浅析医院药剂科急救危险品的管理模式

王传珂

[摘要] 目的 探析综合管理模式在该院药剂科急救危险品管理中的运用效果。方法 该院于2015年10月将综合管理模式运用到药剂科的急救危险品的日常管理中。结果 传统管理模式组的药品完好率为93.64%，而综合管理模式组的完好率为100.00%，两组的药品完好率之间差异有统计学意义（P<0.05）。此外，综合管理模式组和传统管理模式组在未及时补充药物、药品过期方面，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在药剂科急救危险品的日常管理中运用综合管理模式，可有效提高这部分管理工作的效率，可继续运用于药剂科日产管理工作中。

[关键词] 药剂科;综合管理模式;急救危险品

[中图分类号] R95 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）08（b）-0022-02

药剂科是重要的常规科室，主要开展采购药品、调配处方和指导临床用药等工作，也在一定程度上决定患者和医院之间的关系[1]。急救危险品管理是药剂科常规工作，且急救危险品更是临床治疗中使用率很高的药品，在危重患者的救治过程中具有重要作用[2]。为保证各类临床医疗工作的高效性，医院必须重视药剂科对急救危险品的日常管理工作，避免出现药物过期、补给不及时等情况[3]。现对综合管理模式在该院药剂科急救危险品管理工作中的运用情况进行分析，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

该院于2015年10月将综合管理模式运用到药剂科的急救危险品的日常管理中。而2013年10月—2015年9月，一直运用传统管理模式。该院药剂科总共12名医护人员，其中女性5名，男性7名，年龄为24～49岁，平均年龄为（31.88±1.03）岁。

1.2  常见问题

综合分析以往调查结果可知，该院药剂科急救危险品管理工作中主要存在如下3个方面不足：①医护人员方面，医护人员未从根本上认识到急救危险品管理工作的重要性;②存储方面，多数药品都被放在玻璃瓶中，强光等因素很容易影响其质量;③急救危险药品的有效期标志不清晰，该院药剂科多数药品的有效期均直接打印在最小包装上面，而一部分急救危险品为散装，欠缺具体的标识，致使医护人员很难判断药物的有效期。

1.3  方法

1.3.1 传统管理模式  该院药剂科急救危险品的日常管理工作主要包括清点药品数量并登记，补充缺少药物的品种，确保药剂科可及时供应急救危险品，在药物有效期内定期进行检查。

1.3.2 综合管理模式  ①重视药品登记。在药品日常管理中，相关医护人员应严格按要求登记药品，如药物生产厂家、剂量和有效期等。严格依据存储条件谨慎存放，出库用于临床治疗以前，医护人员应再次核对各方面信息。

②强化药品日常检测。在药品日常检测工作中，应强化质量控制。落实药品责任制，将药物的管理工作具体落实到医护人员身上，并做到双人双锁。以7 d为时间管理单位，核对药物有效期，根据医院药品使用状况，及时更新各方面存储数据。按时购买即将使用完的药品，确保急救药物可满足正常临床治疗需要，遵循“先入先出”原则使用急救药物。

③提升医护人员的专业素养。医院应组织药剂科人员定期学习相关规章制度，确保他们充分掌握各种急救危险品的日常管理工作。引导医护人员认识到药剂科工作的意义，使他们以更加严谨的态度进行日常管理。药剂科还应组织药剂师定期学习相关法规，针对急救危险品的存储、使用和标识等知识开展培训，并进行定期考核，以整体提高其专业素养和药品管理水平，提高药品管理水平;引进高学历人才，提升药剂科医护人员的学习水平。

④完善药品管理制度。药剂科应根据医院使用急救药品情况，持续完善自身管理制度和对急救药品的日常管理工作。医护人员应详细了解新购置的急救药品，并及时向临床医师告知相关药品信息。

1.4  觀察指标

统计传统管理模式和综合管理模式下，药剂科是否在有效期内使用急救药品情况及药品补给情况，运用百分制评价医护人员对急救危险品的了解程度和操作规范性，并随机抽取110例患者统计其服务满意度。

1.5  统计方法

运用SPSS 13.0统计学软件处理数据，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，对组间资料比较进行t检验;计数资料用[n（%）]表示，组间计数资料进行χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  比较两组管理模式下医护人员对危险品了解程度和操作规范性

由表1可知，在综合管理模式下，医护人员的操作规范性和对危险品的了解程度均显著优于传统管理模式，且其差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  比较两组管理模式下使用急救物品情况和患者满意度

在传统管理模式下，共有12例未及时补充药品，8例未在有效期内使用药品，物品完好率为93.64%，患者满意度为83.64%;而实施综合管理模式后，仅有2例未及时补充药品，3例未在有效期内使用药品，物品完好率是100.00%，患者满意度为97.27%。由此可知，综合管理模式组的上述各项指标均显著优于传统模式的各项指标（P<0.05）。见表2。

3  讨论

药剂科是医院服务工作中的核心科室，它的管理质量和运行效率直接影响医院改革的进程，所以，提升药剂科急救危险品的日常管理势在必行，只有稳步提高药剂科的管理，方能为大众提供更好的服务[4-5]。

该组研究中，传统管理模式组的药品完好率为93.64%，而综合管理模式组的完好率为100.00%，两组的药品完好率之间差异有统计学意义。此外，综合管理模式组和传统管理模式组在未及时补充药物、药品过期方面的差异有统计学意义。这也说明，强化医院药剂科对急救危险物品的管理，提升药品的质量保障和药品的完整性，可以明显提高临床治疗效果，促进患者尽快康复，可极大地降低医疗纠纷发生率。

总之，药剂科在急救危险品的管理工作中存在诸多问题，不单纯是工作质量问题，还包括会导致医疗纠纷、差错或者事故等潜在因素，这会极大地影响医院形象和人们的身心健康。药品无效期、药品过期及保管不当等因素均会降低药品药效，如果将这些劣药用于人体，将会损害患者的健康，严重时还会危及生命安全。因而，强化药剂科急救危险品的日常管理工作势在必行[6]。药剂科应定期检查、核实急救备用药品状况，逐步强化工作人员自身的业务素质，定期组织工作人员参与急救危险药品有关知识培训，提高工作人员的专业技能和自主学习能力，丰富他们的专业技能和专业知识，以更好地服务于患者，提升服务质量和治疗效果。对于新引进的高危药品，药师应及时向临床医师告知药品的有关信息，指导其合理用药，保证安全用药[7]。药剂科在进行急救危险品管理过程中应强化药品存储和保管管理，严格核对药品进出库手续流程。严格依据药品说明书的药品存储条件，避免药品变质，仔细填写药品登记表[8]。对于急救危险品，施行双人审核、专人管理制度，严格执行“责任到人”管理模式，责任人直接负责自己管辖急救危险品的进行养护、定期盘点库存、登记出入库信息。严格管理急救危险品的有效期，依据药品登记表实时监控药品的有效期，施行急救危险品“先进先出”保管原则，保证药品的安全有效。应在专门的药柜和区域存放急救危险品，不能和其他药品混放，在药品防治区域设置相关警示牌。

麻醉药品需由专人保管，有专用账册，专柜加锁。需要冷藏的部分药品，必须依据说明书的指示条件进行保存，对给予动态监控。医院药剂科必须积极组织相关工作人员接受专业知识学习，构建完整的急救危险品的日常管理模式，避免发生医疗事故，通过提升药剂科对急救危险药品的日常管理效率，使之向科学化、人性化方向发展，这需要医院管理人员和药剂科人员通过制定有关改进方法、措施，严格依据制度办事，才能确保管理措施得以充分实施，真正实现医疗事业改革。

[参考文献]

[1]  陈祖香.PDCA护理模式在院前急救物品管理中运用价值的分析[J].全科护理，2016，14（33）：3535-3536.

[2]  崔玥，曹建平.探讨急救药品与器材管理中存在的問题及对策[J].中国卫生产业，2017，14（12）：132-133.

[3]  王萍仙.基于问题解决型的急救药品物品检查方式的应用效果[J].全科护理，2017，15（20）：2539-2540.

[4]  苏晓.院前急救救护车与急救医药物品的合理化管理[J].医疗装备，2017，30（17）：87-88.

[5]  张敏.探讨五常法在ICU急救用物品管理中的应用价值[J].当代医药论丛，2016，14（3）：100-101.

[6]  秦昌友.PDCA循环在院前急救物品管理中的应用[J].护理实践与研究，2016，13（9）：97-98.

[7]  龚凌.规范化管理在急诊急救物品管理质量持续改进中的应用[J].当代临床医刊，2016，29（4）：2456.

[8]  侯巧玲.急救技能管理在应对门诊病人就诊过程中突发危急情况的效果评价[J].全科护理，2018，16（8）：994-995.

（收稿日期：2018-05-20）