精细化管理在手术室护理管理中的应用研究

王颖 刘莹 李卓恒 徐炳南 刘琦

[摘要] 目的 探究精细化管理方式在手术室护理管理中的应用效果。方法 选取2016年3月—2018年3月于该院接受手术治疗的患者100例为研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组患者在治疗期间给予常规的管理方法，而观察组患者给予精细化管理方法，根据患者对护理的满意度以及护理质量评分结果，两组进行对比和分析。结果 调查两组的护理满意度，可发现，采用精细化管理的观察组满意度可高达96.67%，与常规护理管理的对照组满意度（75.00%）相比，差异有统计学意义（P<0.05）。对两组护理人员的管理质量进行评分，对照组评分优良率（67.50%）明显低于观察组（95.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 需要进行手术治疗的患者，给予精细化管理护理方式，可以提高患者对护理人员的满意度，在一定程度上可以提高护理管理的质量。

[关键词] 精细化管理；手术室；护理管理；应用研究

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）11（b）-0041-02

手术室是医院最重要的部门之一，不仅要为患者提供手术的器械和环境，不仅要提高器械的配置，还要提高医者的手术水平和护理人员的管理方法，形成较为规范的管理与完善的操作流程进行配合，才能确保手术的顺利进行和手术的成功[1]。随着人们对护理人员的要求程度不断的提高，临床上对护理人员的技术和管理方案的要求也不断的提高，为了更好地为患者进行服务，保证手术的顺利进行，近年来，在手术室护理管理方面，提出了精细化管理方案，从不同的方面对护理人员进行严格的管理，保证手术的顺利进行[2]。该次实验选取2016年3月—2018年3月于該院接受手术治疗的患者100例为研究对象，随机分为两组，给予不同的管理方法，根据患者对护理人员的满意度以及护理质量的评分方面，两组进行对比，探究精细化管理方式在手术室护理管理中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取于该院接受手术治疗的患者100例为研究对象，将这100例患者随机分为两组（对照组和观察组），对照组40例，男性25例，女性15例，年龄25～74岁，平均年龄（58.41±3.59）岁；观察组60例，男性32例，女性28例，年龄23～75岁，平均年龄（56.41±4.08）岁。两组患者在基本资料（性别、年龄等）方面进行对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 一般方法

对照组给予常规的管理方式，包括护理人员的分组、每周会议、技术审核等方面，而观察组给予精细化管理方法进行管理，方法如下。

①加强护理人员的学习：在手术中，对所有的护理人员进行集体的培训，加强护理人员对精细化管理的内涵和要求进行准确的认识，保证所有的护理人员认识到精细化管理的重要性，在日常工作中，以高标准、高姿态要求自己；②重视与患者的交流：在学习过程中，以和善、热情的姿态与患者进行沟通，提高患者的配合度，在工作中，改正自己的不足，加强优势；③加强管理：在手术过程中，加强医生和护士之间的交流，相互配合，提高手术的进度和质量，以高标准、严要求完成手术；④提高护理人员的技术水平：培养护理人员的专业技能，提高护理水平，在学习工作中不断增加自己的知识和理念，不断实践，找到不足，努力改正；⑤制定工作制度：规范细分化，提高护理人员的素质，认真对待工作，保证工作的质量，精细化管理方式将手术室进行标准化管理，从不同的层面将工作分层、分类，责任明确，从细节入手，抓好细节流程。

1.3 观察指标

该次实验从以下两个方面对患者进行观察：①调查两组患者对护理人员的满意度，分为满意、基本满意和不满意3个方面，用（满意+基本满意）人数/总人数计算满意度；②对两组护理人员的护理质量水平进行评分，分为3个等级，0～3分差，4～7分良，8～10分优。两组患者的临床指标进行对比和分析。

1.4 统计方法

对该次试验所有的数据进行记录，运用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理，计数资料用[n（%）]表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者满意度调查

调查两组的护理满意度，可发现，采用精细化管理的观察组满意度可高达96.67%，与常规护理管理的对照组满意度（75.00%）相比，差异有统计学意义。见表1。

2.2 两组护理人员的护理质量评分

对两组护理人员的管理质量进行评分，对照组评分优良率（67.50%）明显低于观察组评分（95.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

手术室是医院最重要的部门之一，这里不仅要保证手术人员技术的水平，也要保证护理人员的护理方式，护理人员与医生相互配合默契，不仅可以保证手术的顺利进行，在一定程度上可以提高手术和护理的质量[3]。

随着人们生活质量的不断提升，在医院对护理人员的护理水平要求也不断的有所提高，由于医院人来人往，人较繁杂，人们对护理人员的技术要求也不断的增加，尤其对手术室的护理人员要求更高，因为手术室是医院内重要的部门之一，这里有最先进的设备，要保证手术的顺利进行，不仅需要医者的手术技术，还需要护理人员的管理制度，只有最佳的管理制度，才能保证护理人员与医生全力配合，来确保手术的顺利进行[4]。

精细化管理是近年来引入临床的护理管理系统，它是一种新晋的管理技术和理念，通过一种管理模式，对护理人员进行多方面的培训和磨合，在现代管理学方面，此管理分为了规范化、精细化和个性化3个层面[5]。精细化管理主要就是要做到在护理过程中准确无误、精益求精、细节化、严格控制偏差，将管理责任具体化、个性化、明确化，严格执行相关的规章制度，分配护理人员的各自岗位，细分职能和岗位，落实每个环节，保证所有的环节连环相扣[6]。精细化管理规模是具有规律性的，将精致化、标准化、个性化等融为一体，进行一定的延展和扩伸，综合具体的实践场地和人员，运用具体的业务水平，形成具体的细节管理方法和技巧，以用来确保工作的质量[7]。

精细化管理模式运用于医院手术室，可以通过多个方面进行管理：①提高护理人员的综合能力和专业的水平；②将工作制度和规范细致化，展现护理人员与医者的综合素质；③保证护理质量，不断的增进护理人员的护理水平，从不足中找到缺点，努力改善；④管理细分：让每个护理人员增强自身的责任心，增加工作人员的积极性[8]。

该次实验选取2016年3月—2018年3月于该院接受手术治疗的患者100例为研究对象，随机分为两组，给予不同的管理方法，根据患者对护理人员的满意度以及护理质量的评分方面，两组进行对比，可明显发现，采用精细化管理的观察组满意度可高达96.67%，与常规护理管理的对照组满意度（75.00%）相比差异明显，且对两组护理人员的管理质量进行评分，对照组评分优良率（67.50%）明显低于观察组评分（95.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对医院手术室给予精细化管理模式，在一定程度上可以提高患者对护理人员的满意度，且可以提高护理人员的护理质量，在临床上具有一定的应用价值。

[参考文献]

[1] 李海菊，李光文.精细化流程管理在减轻手术室病人紧张度中的应用效果[J].蚌埠医学院学报，2017，8（10）：1411-1414.

[2] 徐洁.层流洁净手术室管理中精细化责任制护理管理模式的应用[J].保健文汇，2018，2（7）：92-93.

[3] 王云.精细化流程管理对手术室护理管理工作的影响研究[J].首都食品与医药，2018，6（10）：56-57.

[4] 赵丽娟.手术室精细化管理模式对手术室患者满意度的影响分析[J].首都食品与医药，2018，1（6）：44-46.

[5] 刘青，刘海燕.精细化护理在骨科手术室护理安全管理中的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，4（5）：150-152.

[6] 吴尘.精细化护理在骨科手术室护理安全管理中的应用探究[J].大家健康，2018，1（2中旬版）：202-203.

[7] 贺静.精细化管理在提高手术室护理质量以及手术效率的作用[J].基层医学论坛，2018，2（3）：368-369.

[8] 榮凤梅.精细化管理应用在手术室优质护理中的临床有效性[J].中国卫生产业，2017，8（11）：21-22.

（收稿日期：2018-08-09）