全面加强病房药品质量管理 确保患者用药安全

刘丽芳　李方洲

[摘要] 目的 探究病房药品质量管理和患者用药安全之间的关系。方法 在2016年12月—2017年4月中随机选取该院病房常用的药品70种，对这些药品的质量管理情况进行整理分析，观察患者使用药品之后的情况。结果 经过分析探讨，发现全面进行质量监督的药品，对病房内患者的痊愈有更好的促进作用，而那些质量有问题的药品， 对患者的病情并不能起到很好地作用，甚至对患者的生命安全有了威胁。结论 为促使病房内的患者更好的恢复和确保患者的用药安全，该院应该全面加强病房药品的质量安全，合理利用药品。

[关键词] 病房药品；质量管理；患者；用药安全

[中图分类号] R28 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）06（b）-0117-02

药品是作为医院所必须拥有的东西，它也是一种特殊的商品，是具有高效性和高质量的商品，也是医院的基本资金来源之一，但是对于患者来说，更多的是关注药品的质量与治疗效果，因此医院必须要保证药瓶的质量。药品质量的好与坏，关系着使用者的生命健康和安全问题，所以医院最重要的就是要做好药品的质量管理，确保医院所使用的药品安全有效。医院作为药品使用的最后一关，就要做好进药到药房再到患者的手中的每一步检查与监督，这之间任何一步都不能出现问题，药品的管理者也要时刻牢记自己的职责，加强药品的质量管理，确保药品的安全与使用合理性，从而确保患者用药的安全，维护患者的生命健康权，因此加强病房的药品质量管理就显得格外重要。经过探讨分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机在2016年12月—2017年4月中随机选取该院病房常用的药品70种，应用于不同的患者，按照药品说明书进行用药，不同的药品会有不同的治疗效果。

1.2 方法

对随机抽取的70种常用药品用于对应的患者之后，让患者按照药品说明书使用之后，对患者的心跳、血液流动等情况进行观察并做下记录，（若有不良反应发生要立即作出处理，确保患者的生命安全），10 d为1个疗程。10 d之后，通过患者使用之后的痊愈情况的记录，结合查阅相关文献资料和这些的管理渠道和管理情况，综合起来进行探讨分析，总结病房药品该如何进行质量管理。

2 加强病房药品质量管理的重要性

药品作为医院的关键成分，它的管理也显得十分重要，所以医院药品的质量管理主要分为两个部分，一是医院进药，二就是医院使用药的过程。进药就包括药品的采购、存储以及销售管理；另一个药品的使用过程要结合专业的药学知识，才能应用于临床上的治疗。这些都关乎到患者的用药安全，也容易存在一些问题。

2.1 病房药品质量管理存在的问题

①由于有些医院在采购过程中，缺乏管理，采购的渠道也不正规，不能对采购过程严格把关，从而使有些劣质药品流入医院；②药品的存储过程中，会受到自然因素和人工因素两方面的影响。因温度、光线以及湿度等因素的影响，会容易受潮或者使药品的有效期缩短；医院储存药品的管理人员不按照要求存放药品，把不能受阳光直射的药品放在了阳光下，使药品的有效成分失效或者药品变质，从而导致了药品的浪费，造成了不必要的损失；③药品管理人员的素质较低，通常都没有较强的责任心，质量监督意识不强，对于规定的事情也不能严格的去执行，使药品的有了较多的质量问题。

2.2 病房药品质量管理的现实意义

目前，也有不少因使用了醫院质量不过关的药品的患者，出现了不良反应，甚至使病情加重，这不仅危害了患者的生命健康和生命安全，医院也容易和患者产生医疗纠纷。面对种种的因药品质量问题，不仅让人民群众的内心对药品的质量产生了担忧，医院也不能及时作出解释。因此医院更应该加强对药品质量的管理，确保患者用药的安全。随着现代社会快速的发展，各大医院对药品的竞争性也逐渐变得越来越激烈，也就出现不少的不良商贩贩卖假冒伪劣的药品，利用低价吸引顾客，医院在这方面必须要加强每一步的管理，不能因贪图一时的小便宜，而造成了更大的不良后果，得不偿失。杜绝一切劣质药品流入医院，保证患者的生命健康和生命安全，确保医院的用药安全，对于医院的质量管理具有重要的现实意义。

3 全面加强病房药品质量管理的对策

3.1 完善制度，按规定管理

只有完善了原有的规章制度，使不合理的管理变得合理有序，并且按照这些规定进行严格管理，才能对药品的质量管理有一个良好的保障。而制度的完善在药品质量管理中也起着重要的作用，其可以加强对药品的监督管理，提升药品自身的质量。对于不同的环节就要制定并完善不同的规章制度，让药品的采购、存储、销售以及药品的使用都有制度可以遵循，保证药品的安全性。

3.2 改革新药的引进制度

对于医院从未使用过的药品，应该有一个规范的管理措施，来保证药品使用的有效性和安全性以及合理性。一般包括以下几个流程：①接受新药。由医院主管采购药品的药剂师对新来的药品进行筛选，留下合适的药品，并对其填写新药申请表，记录下药品名称、生产厂家、规格、价格、注意事项、用法用量、适应证以及禁忌症等详细内容，留下药品的学习资料，而后向药事管理委员会请求意见。②对新药的评价；临床药师根据申请表的主要内容，对新药进行不同方面的对比，例如药物的作用机制，治疗效果等等，作出评价。③新药的批准通过；收集好所有的材料之后，交由药事管理委员会进行商讨，最终由院长签字同意后才可以进入医院使用。④收集新药的反馈信息以及再评价，临床医师要及时关注使用新药之后患者的情况，观察是否有异常情况的发生，要进行资料的整理和分析。再反馈给临床药学部门继续进行研究；当新药持续使用半年之后，就要从多方面进行评定，确定是否继续作为临床使用的药物，以确保患者的用药安全。

3.3 严格把关，做好药品流通的管理工作

在现今的市场经济模式下，流通环节也变得多样化，而这时候的管理也是十分重要的。主要是从4个方面进行管理：①严把药品采购关，采购药品是保证药品质量的基础环节，一定要严防劣质药品进入医院；②实行微机管理，利用微机对药品的数据进行分析，制定采购计划和销售计划，能够及时准确地供应药品满足临床上的需要；③对药品入库进行严格把关，对采购药品的生产厂家、生产批号、名称、规格数量、价格和有效日期进行逐项检查，一旦发现有不符合货章、有质量问题的药品要按照规定进行处理；④科学养护药品，进入仓库的药品要好好进行养护，按照各种药品的存储条件进行分类存储，做好标记，确保药品的有效性。

3.4 加强自制药品的管理

医院自制药品的主要原因是弥补市场上药品供应不足的情况，也是医院药品的主要组成部分，其质量也影响着患者的生命安全。但是自制药品也存在着很多问题，例如医院的制药室设施老旧，创新意识差等等都是制药的工作难以进行；而如今随着医疗体系的快速发展，医院的自制药品事业也急需提高，以适应新时代的发展，保障人民群众的身体健康。可以从以下几个方面进行改善：①增强硬件设施，只有实验室足够的硬件设施，才能研制出高质量的药品。对实验室进行对应的标准改造，购进合适的装备，提升实验室的基础设施，才能从根本上生产出高质量高效能的药品；②提高软件建设，在不断健全各种规章制度的同时，也要加强新制药品的申报工作，对药品质量进行严格控制，完善的制度与良好的硬件设施相结合，使自制的药品有了更高的质量；③提高药剂师的综合素质，改善相关的管理方法，增强药品质量管理的意识，提升自制药品的质量；④严格实行自制药品的使用登记，保证药品的有效期限。

4 结果

经过分析探讨，发现全面进行质量监督的药品，对病房内患者的痊愈有更好的促进作用，而那些质量有问题的药品，对患者的病情并不能起到很好的作用，甚至对患者的生命安全有了威胁。

5 结论

药品不仅是医院的必需品，也是人民群众的必需品，是相互的关系，谁也离不开谁。而药品的质量却有着至关重要的作用，它的好坏，关系着使用者的生命健康和生命安全。因此，对于它的质量管理也绝不能小看，相反更应该加强药品的质量管理，提高的药品的质量和效果，确保患者的用药安全。虽然现在关于药品的质量问题有不少的负面问题，像因药品使用错误导致患者病情加重甚至死亡等等现象，都使人民群众内心增加不少的用药压力，但是医院方面也对药品的质量加强了管理，从药品的采购到储存再到销售最后再给患者使用，都有了不同的改善，也制定了不同的管理制度。不仅提高了药品的质量，也使药品的效能更加全面。这些管理对策不断地实施，药品的质量也将会不断地提高，也保证了患者的用药安全，保障了人民群众的生命健康。

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（收稿日期：2018-03-16）