探讨医院的医德医风建设与医患关系的相关性

李长利 张媛媛

[摘要] 目的 医院的医德医风建设与医患关系的相关性，为建立友好和谐的医患关系奠定坚实的基础。方法 将该院2017年1—12月期间收治的102例患者作为该次研究的觀察对象（干预组），将2016年1—12月期间收治的98例患者作为该次研究的对照（对照组），比较2017年间加强医德医风建设后，患者的护理满意度及该院医护人员的尊重患者、廉洁行医、服务态度、优质服务、辨证治疗、医患关系及业务水平等指标的变化情况。结果 该院注重医德医风建设后，2017年的尊重患者、服务态度、优质服务、辨证治疗、医患关系及业务水平等指标均显著高于2016年，数据比较差异有统计学意义（P<0.05）；干预组患者的治疗及护理满意度为97.05%，显著高于对照组患者的85.71%，两组数据比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 注重医德医风建设可显著改善医护关系，同时提高患者的治疗及护理满意度，是一种值得推广及借鉴的风气建设方法。

[关键词] 医德医风；医患关系；相关性

[中图分类号] R197.3 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）07（b）-0042-02

医德医风的好坏直接关系到患者的生命安全，优良的医德医风不仅要求医护人员有良好的职业道德，还要求医护人员对患者的生命有充分的尊重同时拥有良好的工作责任心[1-2]。该研究为探讨医院的医德医风建设与医患关系的相关性，比较2016年未开展医德医风建设前及2017年该院注重建设医德医风后的各项指标的变化情况，现将研究报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将该院2017年1—12月期间收治的102例患者作为该次研究的观察对象（干预组），将2016年1—12月期间收治的98例患者作为该次研究的对照（对照组）。干预组中男性59例，女性43例，年龄21～76岁，平均年龄为（52.6±6.8）岁，对照组中男性50例，女性48例，年龄21～76岁，平均年龄为（52.8±6.4）岁，两组入选患者的一般资料间比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比必。

1.2 方法

该院加强医德医风建设的几项措施：①加强党风廉政教育，通过定期开展党风廉政教育活动，筑牢医护人员的思想防线[3]。在开展党风廉政职业道德教育时，引导医护人员开展职业道德讨论，宣传院内外先进典型案例，鼓励医护人员积极向典型案例学习，同时进行警示报告及参观监狱等教育，不断强化医护人员的道德思想，提高职工自觉遵纪守法及务实清廉的积极性[4]。②根据我国《医疗机构从业人员行为规范》的相关要求，要求医院的各个部门逐层签订治理商业贿赂、党风廉政及医德医风的目标责任书，全面落实中央八项及省委十项中的相关规定，同时注重建立严格医院管理规章制度，并要求全体医护人员及医院管理人员严格按照相关规章制度开展工作，以保障医院医德医风建设的有效进行[5]。根据医院的实际情况制定医院作风建设条例，改变医护人员的工作理念，以促进临床服务态度的有效改善；加强监督管理的力度，建立健全医院的廉洁风险防控，防控的重点工作为治理收受“红包”、 开单提成、乱收费及大处方事件，侧重管控因不负责任而引发的严重医疗质量安全事故及医药购销方面存在的商业贿赂事件。注重岗前培训工作，岗前培训中应该突出医德医风教育的重要性，帮助医务人员转变传统的服务理念，形成以严谨求实、尊重患者人格及以患者为中心的护理服务工作作风；同时强调医德与医术的共同进步，以德为先，重视干部人事的道德建设，将道德与改革紧密的结合起[6]。通过不断的优化服务流程、提高医疗质量、临床护理服务水平及传播健康知识等举措致力改善该院的医患关系，将“以患者为中心”的服务思想落实至临床工作的每个细节中去。③营造良好的外在环境，主动运用媒体的传播力量，宣传医院“全心全意为人民服务”的社会主义原则，将医院的医德医风建设成果宣传出去[7]。

1.3 评价标准

观察干预后的患者的护理满意度及该院医护人员的尊重患者、优质服务、廉洁行医、服务态度、辨证治疗、医患关系及业务水平等指标的变化情况。该次研究调查运用我院自制的《医德医风建设问卷调查表》对该次研究的结果进行调查，表中共涉及上述7个项目，每个项目最高分为100分，发放的问卷共计200份，回收200份，安排专门调查人员负责问卷的发放、回收及统计分析工作。患者的治疗及护理满意度总分100分，分数大于90分（很满意），分数为80～90分（满意），分数为70～79分（基本满意），分数<60分表示不满意。满意度=（很满意+满意）总例数/×100.00%。

1.4 统计方法

数据均运用SPSS 23.0 统计学软件进行统计与处理。计量资料以均数±标准差（x±s）表示，用t 检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 进行医德医风建设后的医院相关指标的变化情况

该院注重医德医风建设后，2017年的尊重患者、服务态度、优质服务、辨证治疗、医患关系及业务水平等指标均显著高于2016年，数据比较差异有统计学意义（P<0.05）；与2016年比较，2017年的廉洁行医指标稍微升高，但差异无统计学意义（P>0.05），见表1。

2.2 比较两组患者的护理满意度

干预组患者的护理满意度为97.05%，显著高于对照组患者的85.71%，两组数据比较差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

近年来医患关系呈现较为紧张的趋势，据统计，我国每年发生的医疗纠纷达数百万起，一些较为严重的医疗纠纷甚至危及医护人员的生命安全，给社会风气造成严重的影响。如任由其发展而不实施有效的措施给予控制，将会制约我国的医疗事业的可持续发展，并加重医患关系的恶化程度，使社会矛盾不断加深。在市场经济的影响下，医疗市场的竞争也愈加激烈，在这样的社会背景下，不断加强医德医风建设，最大程度地改善医护关系是提高医院竞争力及促进医疗事业发展的有效手段，也是目前医院管理建设的重点工作之一[8]。除了客观因素外，医务人员及患者的自身素质也是引发医患关系紧张的重要因素。该次研究结果显示：该院注重医德医风建设后，2017年的尊重患者、服务态度、优质服务、辨证治疗、医患关系及业务水平等指标均显著高于2016年，数据比较差异有统计学意义（P<0.05）；干预组患者的治疗及护理满意度为97.05%，显著高于对照组患者的85.71%，两组数据比较差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，注重医德医风建设可显著改善医护关系，同时提高患者的治疗及护理满意度，是一种值得推广及借鉴的风气建设方法。

[参考文献]

[1] 骆汉军.新形势下加强医德医风建设重要性及措施[J].中国卫生产业，2015，12（32）：12-14.

[2] 任建兵.新时期医德医风建设的思考与实践[J].基层医学论坛，2016，20（28）：4005-4006.

[3] 赵芳，宋奎勐，李静丽.和谐医患关系视角下对山东省医院文化建设的探讨[J].卫生软科学，2016，30（8）：17-20.

[4] 王玉玲.社会呼唤“好医风”医患和谐唱出“好声音”[J].江苏卫生事业管理，2016，27（5）：99，106.

[5] 蒋重阳，周萍，白飞，等.医德医风与医院履责对医生履责的影响研究[J].中国医院管理，2017，37（9）：15-17，66.

[6] 鲍萍萍.以社会主义核心价值观引领公立医院医德医风建设的思考[J].改革与开放，2018（4）：89-90.

[7] 刘进.浅谈市场经济条件下医院如何加强医德医风建设[J].中国医药指南，2013，11（30）：277-278.

[8] 季学磊，葛艺东，朱峰岭，等.构建和谐医患关系的实践与探讨[J].中华全科医学，2014，12（12）：2007-2008.

（收稿日期：2018-04-13）