精神病院医护人员工作倦怠与自我效能感的关系研究

刘艳

[摘要] 目的 探讨精神病院医护人员工作倦怠与自我效能感的关系。方法 于2016年1月—2017年6月随机抽取该院医护人员30名作为该次研究的对象，对医护人员的工作懈怠情况以及自我效能情况进行调查研究。结果 两组医护人员性别差异无统计学意义（P>0.05），工作时间、职称、受教育程度以及收入情况比较差异有统计学意义（P<0.05）；医护人员在工作中因个人工作成就感低导致其对所从事的工作产生厌倦感影响较大且随着工作年限的延长，其对于工作的懈怠感明显增强，相比之下，工作投入不足以及情感不足两个方面的差异并不明显。结论 精神病院医护人员的工作懈怠情况较为严重，其中医护人员的自我效能感对工作懈怠的影响较为明显，这种现象应该引起相关管理部门的重视。

[关键词] 精神病院；医护人员；工作懈怠；自我效能感；关系

[中图分类号] R395 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）01（b）-0174-02

工作懈怠主要是针对于医疗行业以及以人为主的服务行业而言，其职业服务过程属于高情感付出人群，工作过程中情感消耗较大，人际压力大，长期的工作使工作人员的工作热情逐步降低，产生相反的情绪，出现情感衰竭、冷漠以及负面情绪，直接导致工作效率降低，工作质量下降等情况，最终会出现职业懈怠的情况[1-2]。精神病医院患者的病情较为复杂，患者中许多会出现抑郁自杀、自残的情况，特殊的工作环境导致医护人员在工作中面临着较大的工作压力。自我效能感主要是指医护人员能否利用自身的专业技能去完成某一项工作时的自信程度，对工作有很大程度的影响[3]。这类情况的出现会对医院工作产生不良的影响，同时也会对医护人员的身心健康产生严重的影响，因此必须要加强对精神病院医护人员的重视力度，做好对医护人员的心理疏导等工作，提高其工作热情。该院在对医护人员的研究过程中充分研究其工作怠倦以及自我效能感的关系，研究取得较好的效果，现具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取该院医护工作人员30名，作为该次研究的对象，所有医护人员均意识清晰，具有独立语言表达能力，均为自愿参加该次研究，并签署了知情同意书。医护人员的文化水平，对知识的接受程度以及工作年限基础数据差异无统计学意义。这30名医护人员中，15名作为观察组，15名作为对照组。所有医护人员一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

采取问卷调查的方法对医护人员的具体情况进行调查，发放问卷的数量为30份，回收30份，回收有效率为100%，具体内容如下。

1.2.1 一般自我效能感量表 此类自我效能感量表主要包括10个项目，该次调查采用李克特四点量表的形式，所包含项目评分均為1～4分，调查过程中将10个项目医护人员的得分相加后除以10就是量表的总得分，得分越高表示参与调查人员的自我效能感的水平越高[4]，对其结果进行相关的研究和分析。

1.2.2 工作懈怠量表 使用的量表是李永鑫设计量表的基础上的修订版，具有较高的可信度，测试效果较为准确。量表共包括3个因素，每个因素分别包括5个项目，每个项目的设计较为严密，此量表采取七点积分的方式，一点表示医护人员的情况完全不符合工作懈怠的情况，七分表示医护人员的情况完全与工作倦怠状况相符，1～7分程度逐渐增高，符合率上升[5]。

1.2.3 医护人员基本资料 调研过程中要对参与该次研究的医护人员的基本情况有一个详细的了解，调查采用该院自制基本情况调查表，对医护人员的工作时间、文化程度、职称等情况进行调查。

1.3 观察指标

调查过程中对精神病院医护人员的自我效能感量表以及工作懈怠量表。

1.4 统计方法

将收集到的数据通过SPSS 18.0统计学软件进行统计分析，计量资料均用（x±s）表示，行t检验，等级资料比较选择独立样本的非参数检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 医护人员的一般资料情况

通过调查研究数据可以得出以下结论，医护人员性别差异无统计学意义（P>0.05），其他基本情况比较，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 医护人员工作懈怠感量表

通过调查研究数据可以得出以下结论，医护人员在工作中因个人工作成就感低导致其对所从事的工作产生厌倦感数量较多，由此可以得出医护人员在工作中对个人工作成就感的高低十分重视，必须注意在工作中提高个人工作成就感的培养和提高。见表2。

表2 医护人员工作懈怠感量表得分（分）

2.3 医护人员工作懈怠感与工作年限的关系

通过调查研究数据可以得出以下结论，医护人员不同的工作年限不同个人成就感高低就会出现不同维度的差别，但是根据研究数据可以看出，情感投入不足以及情感不足两个方面的差异无统计学意义，差异主要集中在个人工作成就感上。见表3。

3 讨论

精神病院的医护人员由于工作环境和工作内容的特殊性，导致其长时间面对极大的工作压力，面对患者以及患者家属的压力，使工作人员长期处于极度的紧张以及不安的情绪中，使其工作的热情不断被消耗，工作效率降低，工作质量下降，不利于工作的进行，以及患者的治疗与恢复。所以对精神病院医护人员的工作懈怠情况应该引起有关部门的重视，对其进行专门的研究与改善。工作懈怠的因素有许多，主要有以下几个方面：①性别的影响因素：通过研究可以得出，在工作懈怠方面女性工作者的得分要明显高于男性工作者，这主要是因为女性由于其特殊的生理结构和情绪特点，在遇事时更容易情绪激动，不能做到男性控制情绪的水平，因此在长期的工作中更容易产生情感的过度消耗，使其在工作中有更多的挫败感。②工作时间过长：医院的工作时间较为紧张，所以许多医护工作人员要进行三班倒的工作作息时间，长时间生物钟紊乱，身体得不到足够的休息。身体疲惫致使心理疲惫，加上患者的各种非正常行为的攻击，导致医护人员出现悲观的心理，得不到相应的满足感。③医患关系的紧张：近年来由于人们对医疗技术水平的要求提高，对于医院工作要求提高，因此医疗纠纷数量增多，严重影响医护人员的工作。长期应对各种医疗纠纷导致造成心理紧张，患者对工作的不认可，使其对工作失去信心。

综上所述，精神病院医护人员的心理健康问题，工作懈怠以及自我效能感的方面的问题必须引起足够重视，积极改善其工作环境，加强对医护人员的专业技能培训，加强对其进行心理护理，及时疏导，提高其心理素质，以积极的心态面对工作。自我懈怠感与自我效能水平密切相关，提高医护人员自我效能水平有利于医院相关工作的展开，值得我们进行推广和使用。

[参考文献]

[1] 傅春恋，李雪晶，陈立勇，等.精神科医护人员的职业倦怠与社会支持、自我效能的相关研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，35（10）：1435-1436.

[2] 张胜军，杨程甲，郭月平，等.精神科医师述情障碍与工作倦怠的关系[J].中国心理卫生杂志，2016，30（10）：770-774.

[3] 冯志远，夏梅，谢焱，等.南宁市精神科护士工作压力、心理资本和工作倦怠的关系[J].环境与职业医学，2016，33（11）：1069-1075.

[4] 薛欣杰，廖湘交，孙洪波，等.精神科医护人员职业倦怠、社会支持及抑郁情绪调查[J].四川医学，2015，36（12）：1688-1691.

[5] 秦轶灵，梁忠新.精神专科医院护理人员工作倦怠现状调查分析[C]//第三届世界灾害护理大会论文集.中华护理学会，2014：1125-1126.

（收稿日期：2017-10-17）