中药质量规范化管理在中药房管理中的应用效果分析

杜海娜

[摘要] 目的 分析探讨中药房管理中中药质量规范化管理的应用效果。方法 该中药房于2015年1月—2016年12月实施中药质量规范化管理360例作为观察组；取实施中药质量规范化管理前的中药房管理360例作为对照组，比较两组药品配发、退换情况及患者满意度。结果 在药品配发准确率，观察组明显高于对照组（P<0.05）；退换发生率观察组明显低于对照组（P<0.05）。中药房管理满意程度观察组为95.00%，明显高于对照组的83.33%，两组数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在中药房管理过程中，中药质量规范化管理方案的实施，能够提高药品配发准确率，降低退换发生率，提高患者对中药房管理工作的满意度，值得临床采纳及应用。

[关键词] 中药质量规范化管理；中药房管理；应用效果

[中图分类号] R286 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2018）01（c）-0008-02

Analysis of Application Effect of Quality Standardized Management of Traditional Chinese Medicines in the Pharmacy Management of Traditional Chinese Medicines

DU Hai-na

Lanshan District Peoples Hospital， Linyi， Shandong Province， 276000 China

[Abstract] Objective To analyze and study the application effect of quality standardized management of traditional Chinese medicines in the pharmacy management of traditional Chinese medicines. Methods 360 cases of patients after the implementation of quality standardized management of traditional Chinese medicines from January 2015 to December 2016 were used as the observation group， and 360 cases of patients before the implementation of quality standardized management of traditional Chinese medicines were used as the control group， and the drug dispensing， exchange situation and satisfactory degree of patients were compared between the two groups. Results The accurate rate of drug dispensing in the observation group was obviously higher than that in the control group （P<0.05）， and the incidence rate of exchange in the observation group was obviously lower than that in the control group（P<0.05）， and the satisfactory degree of TCM pharmacy management in the observation group and in the control group was respectively 95.00% and 83.33%， and the differences were statistically significant（P<0.05）. Conclusion The implementation of quality standardized management of traditional Chinese medicines in the pharmacy management of traditional Chinese medicines can improve the accurate rate of drug dispensing， reduce the incidence rate of exchange， and improve the satisfactory degree of patients to the TCM pharmacy management work， and it is worth clinical adoption and application.

[Key words] Quality standardized management of traditional Chinese medicines； Pharmacy management of traditional Chinese medicines； Application effect

中药房工作包括了中药的配伍、发放、储存以及管理等[1-2]。为了确保中药房整体管理质量的提高，有必要实施行之有效的管理方法。從最新研究进展来看，大部分中药房管理工作中实施了中药治疗规范化管理方案[3-4]，并且此方案的实施，能够使药品配发的准确率得到有效提高，进一步降低药品配发的错误率。为了论证中药质量规范化管理的具体效果，该次研究选取2015年1月—2016年12月收治的360例需使用中药的患者为研究对象，重点对中药质量规范化管理在中药房管理中的应用效果进行分析，具体研究成果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该中药房实施中药质量规范化管理，以此作为观察组，纳入360例需使用中药的患者，其中男性208例、女性152例；年龄分布在16～78岁，年龄均值为（46.8±2.3）岁。同时，将未实施中药质量规范化管理时，采取传统管理模式的2013年1月—2014年12月中药房管理作为对照组，纳入的360例需使用中药的患者中，男性209例、女性151例；年龄分布在18～76岁，年龄均值为（46.9±2.5）岁。两组在一般资料方面差异无统计学意义（P>0.05），存在纳入比较研究的价值。

1.2 方法

该次纳入研究的对照组实施传统中药房管理模式，相关中药药物由专门的供药商提供；中药药物在入库之前，采取抽样法验收合格后进行分类摆放；患者取药时根据药方进行配药；对于存在书写模糊问题加强和医师沟通，明确药品后配药。观察组实施中药质量规范化管理方案，具体如下。

1.2.1 购药管理 在中药选购过程中，严格遵循国家相关标准；与此同时，对于中药采购员，需具备较高的中药专业知识水平以及较为丰富的购药经验，并且有必要对各类中药的特征加以掌握，确保能够辨识特征相似的不同中药。

1.2.2 购药渠道管理 在中药采购过程中，需确保渠道的合法性，并对供药商的营业执照进行严格考察，确保制药的规范性，进一步使中药的质量得到有效保障。与此同时，基于购药期间，需严格根据中药选购规范完成中药的采购。在药品购进之后，对药物进行严格验收，保证所采购的中药没有质量问题的情况下，再完成入库储藏作业。

1.2.3 中药储藏管理 在中药入库储藏之前，需做好相应的电脑登记工作，确保管理的有效性；与此同时，基于中药储藏期间，需对中药的性状进行详细分析，针对易挥发及霉变的中药，有必要加强防潮及防晒处理；针对毒性强的药品，需采取独自储藏操作；针对药性比较相似的药品，需采取分开储藏措施。

1.2.4 取药管理 在取药过程中，配药师有必要以患者的具体病情以及明确的药方，进一步完成配药作业；倘若对药方存在疑问，需加强和主治医师的及时沟通，对药方加以明确，针对存在毒性的药物，需指导患者注意妥善储存及保管。

1.2.5 加强对中药房工作人员的培训 为了使中药房整体管理水平得到有效提高，有必要加强对中药房工作人员进行培训，采取理论+实践的双重培训方法，确保配药师对各类药物的性状及功效熟络；与此同时，加强临床实践培训，发现药方中出现的问题，进一步采取有效处理措施，确保患者用药的合理性及安全性。

1.3 判定标准

比较评价两组中药配发准确率及中药退换发生率；并采取自制调查问卷，将满意度分为满意、基本满意、不满意3个等级，总满意度为前两项满意度总和；该次观察组、对照组均发放360份调查问卷，且均100%有效回收。

1.4 统计方法

该次使用SPSS 19.0统计学软件对相关数据进行处理，（x±s）为计量资料，两组对比采取t检验；计数资料采取[n（%）]表示，两组对比使用χ2检验；P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组药品配发准确率及退换发生率比较

在药品配发准确率方面，观察组明显高于对照组（P<0.05）；在退换发生率方面，观察组明显低于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者对中药房管理的满意程度比较

在中药房管理满意程度上，观察组为95.00%，明显高于对照组的83.33%，两组数据差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

中药是我国的瑰宝之一，主要通过内调的方式，达到医治疾病的作用[5-6]。中药房管理水平在很大程度上决定了中药给药、用药的合理性及科学性[7-8]。因此，有必要加强中药房的管理工作。该次针对中药房实施的规范化管理具体内容包括：购药管理、购药渠道管理、中药储藏管理、取药管理以及加强对中药房工作人员的培训。该次观察组实施中药质量规范化管理，对照组未实施，结果显示：在药品配发准确率方面，观察组高达96.67%，明显高于对照组的87.78%；在中药退换发生率方面，观察组为3.33%，明显低于对照组的12.22%；此外，在患者对中药房管理工作满意度方面，观察组高达95.00%，显著要比对照组的83.33%高。

综上所述，在中药房管理过程中，中药质量规范化管理方案的实施，能够提高药品配发准确率，降低退换发生率，进一步提高患者对中药房管理工作的满意程度；因此，值得采纳及应用。

[参考文献]

[1] 杜才伟.在中药药品管理中应用质控管理的探析[J].中国卫生产业，2017，14（6）：150-151.

[2] 倪金花，傅冬莲，杜才伟.浅析药学服务与药师素质的瓶颈及策略[J].中国药物经济学，2014（1）：311-312.

[3] 杜才伟.信息化提高中药房管理效率研究[J].亚太传统医药，2013，9（6）：225-226.

[4] 谢林辉，傅春华，杜才伟.腔内治疗女性膀胱结石40例分析[J].内蒙古中医，2012，31（9）：19-20.

[5] 刘晶.中药房日常管理中存在问题和整改建议[J].山西职工医学院学报，2017，27（4）：39-41.

[6] 沈晗.中药房管理中存在的问题及对策探討[J].中国卫生产业，2014，11（32）：71.

[7] 蒋亚萍.医院中药处方点评存在的问题及典型案例分析[J].现代医学，2017，45（8）：1161-1163.

[8] 王冲.市场经济条件下中药房管理措施浅议[J].时珍国医国药，2000，11（8）：742.

（收稿日期：2017-10-25）