妈咪QA

出场专家 常玲

从事妇产科临床及教学工作20余年。先后在国内外期刊上发表文章30余篇，博士毕业论文受到日本医学协会的嘉奖。2004年起在和睦家医院担任妇产科医师工作。

怀孕25周了，同房后老觉得小肚子疼，这是怎么回事呢？

建议去医院排查是否有先兆性流产的问题。

同房后出现小腹疼痛，首先要除外是否有刺激所导致的先兆流产问题。可以到医院通过B超检查宫颈长度及形状，排除宫缩所导致的先兆流产问题；如果能够结合阴道分泌物ffn（胎儿粘连蛋白）的检测，临床判断的准确性会更高。如果两项检测都未见异常结果，考虑腹痛为动作过大或体位不当所致。孕25周，子宫底的高度已经到达肚脐上1～3cm的高度，如果动作过大或体位不当都会压迫子宫内的胎宝宝。建议准爸爸、准妈妈考虑侧位或后位姿势。

请问怀上双胞胎后要注意些什么呢？听说双胞胎要特别注意，很容易发生意外，这是真的吗？

对于双胎妊娠，建议选择有资质的分娩医院，以确保母子平安。

双胎妊娠越来越多发生，与助孕技术在临床的普遍使用有一定关系。双胎属于高危妊娠，对于双胎妊娠，最重要的是在孕早期6～10周时明确双胎的絨毛膜性。所谓绒毛膜性通俗地讲，就是按照2个胎儿的居住环境来划分：如果2个胎儿分别住在“两居室”叫双绒双羊，这是最好的一种情况；如果住在一个房间但是有一个隔断这叫单绒双羊，属于较差的一种；最后一种是单绒单羊，二个胎儿住在一个房间里且没有隔断，这是最差的一种，因为他们容易在子宫内“打仗”、容易出现脐带缠绕、胎儿宫内发育迟缓甚至胎死宫内的后果。由于绒毛膜性不同，胎儿的预后、孕期产检次数、检查B超的频率、终止妊娠的时间都不尽相同。

除了胎儿的并发症多，准妈妈由于承载两个胎儿的孕育工作，糖尿病、高血压、早产、手术分娩概率较大。因此建议准妈妈选择三级医院、有新生儿和早产儿救治能力的医院产检分娩，以确保母子平安。

我怀孕两个月，特别害怕长妊娠纹，听说橄榄油对预防妊娠纹有作用，请问孕妇可以用吗？

供孕妇使用的预防妊娠纹产品很多，橄榄油也可供备选。

妊娠纹的产生受多种因素影响，遗传、孕期增重过度、皮肤弹性差、双胎妊娠、血糖高合并羊水过多等都可能诱发皮肤真皮组织撕裂而表现为红色妊娠纹。预防的方法是控制体重适度增加、避免短期增重过多，在腹部张力大的部位（下腹部两侧是重点防护部位）涂抹增加皮肤弹性的膏剂。市面上有很多供准妈妈使用的预防妊娠纹产品，当然橄榄油也可供备选，但是橄榄油使用不当可能会弄脏衣物、寝具。