张乾
随着人们健康意识的提高,很多人利用闲暇时间加入到运动行列中来,但造成骨折的人也越来越多。坚硬的骨骼愈合时间长,对人体生理干扰较大。战国名医扁鹊曾说过:“为医者,当洞察病源,知其所犯,以食治之,食疗不愈,然后用药。”而《备急千金要方》亦说:“食能排邪而安脏腑,悦情爽志,以资气血。”由此可见,合理的饮食调配不仅能保证脏腑功能正常,维护人体健康,还能调治疾病,达到补益气血、强身健骨的作用。所以,我们可以通过合理的饮食安排,来调整机体,使治疗康复更上一层楼,最终减轻痛苦,促进愈合。
绝大部分骨折患者不伴有内脏损伤,但由于经历了创伤或手术打击,终日卧床,运动减少,原先的生活节律被打乱,往往食欲下降。老年患者、体质较弱或心理承受能力差的人更容易出现此类症状,受伤或手术后短时期内尤为明显。在心理护理的基础上,要在饮食上多下功夫。做到营养丰富,色、香、味俱佳,以刺激食欲。适当多吃一些辣椒、西红柿、苋菜、青菜、包菜、萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜,以促进骨痂生长和伤口愈合。
骨骼主要由有机物和无机物所构成。无机物中占比例最多的是钙,人体内99%的钙集中在骨骼内。有人认为骨折患者多吃些钙质可以加快愈合,也有人认为骨头汤吃了反而对愈合不利。据研究,未发现骨折患者需要额外补充钙质的证据。但有一点是肯定的,老年人因骨质疏松发生骨折,在治疗骨折的同时,必须积极补钙,同时还要补充维生素D,以协助吸收。
据最新研究,骨折患者可能需要补充锌、铁、锰等微量元素。这几种微量元素有的参与组成人体代谢活动中的酶,有的是合成骨胶原和肌红蛋白的原料。经测定,骨折后患者体内这种微量元素的血清浓度均明显下降。因此,在骨折早期适当补充,可能有利于愈合。动物肝脏、海产品、黄豆、葵花子、蘑菇中含锌较多;动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、小麦、面包中含铁较多;麦片、芥菜、蛋黄、乳酪中含锰较多。
骨折早期因忧思少动,气机郁滞,无力推运,常有大便秘结,卧床更为多见。宜多食含纤维素多的蔬菜,吃些香蕉、蜂蜜等促进排便的食物。必要时服用通便药物,如麻仁丸6~9克,每日1~2次;或液体石蜡20~30毫升,每晚1次。卧床患者易发生尿路感染和尿路结石,宜适当多饮水利尿。
中期,瘀肿大部分被吸收,此期治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。饮食上由清淡转为适当的高营养补充,以满足骨痂生长的需要,可在初期的食谱上加上骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类的食物,以补给更多的维生素A、维生素D、钙及蛋白质。食疗可用当归10克、骨碎补15克、续断10克、新鲜猪排或牛排骨250克,炖煮1个小时以上,汤肉共进,连用2周。
后期,受伤5周以后,骨折部位肿胀基本吸收,已经开始有骨痂生长,此为骨折后期。治疗宜补,通过补益肝肾气血,以促进更牢固的骨痂生成,以及舒筋活络,使骨折部位的邻近关节能自由灵活运动,恢复往日的功能。饮食上可以解除禁忌,食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋湯、炖甲鱼等食物,能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒等。食疗可用枸杞子10克,骨碎补15克,续断10克,薏苡仁50克。将骨碎补与续断先煎去渣,再入余2味煮粥进食。每日1次,7天为1疗程。每1疗程间隔3~5天,可用3~4个疗程。
骨折患者不必“忌口”,对饮食没有什么特殊限制,但不要吸烟。香烟会损害皮肤伤口愈合能力,还可影响骨折愈合。通过X射线监测,了解骨折患者手术后新骨生长情况,发现吸烟者生长1厘米新骨平均需要2.98个月,而不吸烟者只需2.32个月,戒烟者则约需2.72个月。科学家认为,在香烟所含的数千种有害物质中,尼古丁严重影响骨愈合,它能显著降低人体组织的氧含量,削弱了机体制造胶原的能力,而胶原是一种对于新骨形成颇为有用的蛋白质。