ICU气管切开患者肺部感染的护理干预措施及效果分析

廖梅茵

（四川省达州市中西医结合医院 四川 达州635000）

气管切开术可有效清除呼吸道分泌物，是直接、迅速解决危重病患气管阻塞问题的主要途径，临床价值显著。但值得重视的是，行气管切开术后，各种病原菌极易从切口处侵入支气管、肺部等部位，引发肺部感染[1-2]。笔者旨在通过将护理干预措施应用于ICU气管切开患者肺部感染护理中，以改善患者临床表现。现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本研究对象为我院2014年1月—2016年1月所收治70例ICU气管切开并肺部感染患者，随机分为研究组和对照组。对照组35例，男21例，女14例，平均年龄（37.3±11.5）岁；研究组35例，男19例，女16例，平均年龄（38.1±10.9）岁。两组基线资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组 采用ICU常规护理，具体内容如下：严密观察患者病情变化、监测生命体征、医护人员严格执行无菌操作；合并并发症时及时告知值班医师，并给予对症支持处理；严格控制家属探视时间及陪护人数。

1.2.2 研究组 在常护基础上，加用护理干预措施，具体内容如下：

（1）心理护理：行心理健康评估及心理护理干预，干预方式可根据病情复杂程度、文化水平、疾病认知度等进行针对性调整。

（2）药物使用指导：不同类型药物给予不同指导意见，例如输注抗生素时，强调输液滴速控制，不可自行调速。

（3）并发症处理：在日常护理中，严格监测并发症发生情况，定期检查患者创口情况，并定期进行清洁。

1.3 判断依据[3]

比较两组护理满意度及并发症差异。

1.4 统计学方法

采用SPSS13.0统计软件进行统计分析，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 护理满意度比较

由表1可知，研究组护理满意度为91.43%，显著高于对照组，（P＜0.05）。

表1 护理满意度比较[n（%）]

2.2 并发症发生情况比较

由表2可知，研究组并发症发生率为5.71%，显著低于对照组，（P＜0.05）。

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表2 并发症发生情况比较[n（%）]

3.讨论

行气管切开术后，患者呼吸道会直接与外界相通，正常生理防御功能完全遭受破坏，肺部感染概率极高。若临床处理不及时、有效，极易给患者造成严重不良影响[4]。另外，ICU患者病情复杂、治疗时间长，且大多经手术治疗，自身抵抗力较差，合并肺部感染会在一定程度上加重病情，致使治疗难度加剧[5]。因此，应该根据患者肺部感染发生情况进行针对性护理干预措施，以改善临床护理质量，减少并发症发生，提升临床疗效。

本组研究数据显示，研究组护理满意度为91.43%，显著高于对照组，（P＜0.05）。说明在常护基础上加用护理干预措施，可以更好地满足患者生理、心理需求，拉近护患关系，提升患者及家属对临床护理工作的满意度。另一组数据显示，研究组并发症发生率为5.71%，显著低于对照组，（P＜0.05）。说明加用护理干预措施后，对患者病情监测更严密，可有效减少护理不良事件，从而有利于并发症控制及护理质量改善。

综上所述，护理干预有利于提升患者护理满意度、减少并发症发生，值得推广应用。

【参考文献】

[1]陈丽芳，蓝惠兰，冯婷，等.ICU气管切开患者肺部感染的护理干预措施及效果[J].实用医学杂志，2013，29(24):4116-4117.

[3]谢婧.神经内科ICU气管切开患者肺部感染的护理干预措施及效果[J].医学美学美容旬刊，2014，11（7）：366.

[4]李纯华.ICU气管切开患者肺部感染的护理干预措施及效果[J].中国现代药物应用，2015(12):183-185.

[5]柳小霞，顾晓菊.综合护理干预对ICU气管切开患者肺部感染的影响[J].齐鲁护理杂志，2016(1):83-84.