注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗社区获得性肺炎的临床效果分析

王培玉 周承刚

553000六盘水市中医医院，贵州六盘水

社区获得性肺炎是一种常见的临床疾病，是指在医院外感染引起的肺实质性炎症，包含病原体潜伏期感染入院后发病的肺炎，患者临床症状多不典型，且并发症较多，死亡率也较高，临床诊治十分困难，急需寻找有效方案治疗。本文选取2017年3月-2018年3月收治的40例社区获得性肺炎患者作为研究对象，对注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠在社区获得性肺炎患者治疗中的应用方式以及疗效进行研究。

资料与方法

2017年3月-2018年3月收治社区获得性肺炎患者40例，分为对照组和观察组，各20例。对照组男12例，女8例；年龄25～79岁，平均(45.4±2.5)岁；发病时间2～8 d，平均(5.6±2.2)d。观察组男14例，女6例；年龄26～81岁，平均(45.4±2.6)岁；发病时间2～9 d，平均(5.6±2.2)d。两组之间年龄、性别等一般资料分布差异均无统计学意义(P＞0.05)。

表1 两组患者C反应蛋白以及白细胞计数水平比较(±s)

表1 两组患者C反应蛋白以及白细胞计数水平比较(±s)

注：与对照组比较，★P＜0.05。

组别 时间 C反应蛋白(mg/L) 白细胞计数(×109/L)观察组 治疗前 96.41±30.24 14.31±3.11治疗后 19.58±3.34★ 6.78±1.98★对照组 治疗前 93.64±27.56 15.42±3.26治疗后 47.01±13.79 11.37±2.44

方法：所有患者均实施对症治疗，包括维持水电解质平衡、止咳化痰、支气管扩张剂等。对照组患者采用常规治疗方案，以盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液治疗[2]，0.2 g/次，2次/d，静脉滴注，疗程为10 d。观察组患者在常规治疗的基础上，联合应用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠进行治疗，3.0 g/次，2次/d，静脉滴注，疗程为10 d。

疗效判断标准：对两组患者疗效进行统计比较。①显效：患者肺炎症状消失，经X线片检查后，显示正常；②有效：患者肺炎症状缓解，经X线片检查后，显示改善；③无效：患者肺炎症状无缓解，经X线片检查后，显示异常。

统计学处理：采用SPSS 22.0统计软件进行分析，计量资料采用(±s)表示，组间比较采用t检验；计数资料采用%表示，组间比较采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

结 果

两组C反应蛋白水平比较：经过治疗后，观察组患者C反应蛋白水平以及白细胞计数水平均明显优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

表2 两组患者治疗总有效率比较[n(%)]

治疗总有效率比较：经过治疗后，观察组治疗总有效率为95.0%，明显高于对照组的70.0%，经检验，两组之间差异有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

讨 论

社区获得性肺炎治愈困难，严重影响患者的生存质量，抗感染治疗是其基础性的疗法。社区获得性肺炎的主要致病菌包括流感嗜血杆菌、非典型病原体、肺炎链球菌、革兰阴性肠杆菌、金黄色葡萄球菌及绿脓假单胞菌等[3]。

注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠是一种广谱类抗菌药物，能够治疗腹腔感染、泌尿系感染，同时也能够治疗呼吸系统感染。其抗菌成分包括第三代头孢菌素(头孢哌酮钠)，能够抑制细菌的细胞壁合成，从而起到杀菌效果。另一成分舒巴坦，能够对由耐药菌产生的β-内酰胺酶具有不可逆性的抑制作用，而且可防止耐药菌对青霉素类和头孢菌素类抗生素的破坏，并且与青霉素类和头孢菌素类抗生素具有明显的协同作用[4]。舒巴坦能够结合某些青霉素结合蛋白，增强敏感菌株对注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的敏感性，抗菌效果优于单用头孢哌酮。

本研究中40例社区获得性肺炎患者作为研究对象，分为对照组和观察组，均应用对症治疗措施，对于观察组患者，在常规治疗的基础上，联合应用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠进行治疗。比较两组患者C反应蛋白、白细胞计数水平及疗效，结果显示，观察组患者疗效显著。综上所述，在对社区获得性肺炎患者实施治疗时，可应用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗，能够有效改善患者C反应蛋白以及白细胞计数水平，提升治疗效果。