抗生素临床合理用药的药学干预措施研究

田晓艳 徐金艳

【摘 要】目的：观察在药学干预措施中有关于抗生素的临床应用展开调查和研究。方法：将我院2018年2月至2018年12月所收治并使用抗生素的100例患者作为本次研究的观察对象。将这100例患者进行随机分组，共分为两组，每组50例。在进行研究过程中，观察组正常进行药学干预来完成用药，而对照组则是不经药学干预，谨遵医嘱用药。将两组治疗后的抗生素不合理应用情况、总有效率、抗生素费用、抗生素使用频率以及抗生素用后的不良反应发生率进行了比较。结果：根据比较结果可得知，对照組的总有效率要低于观察组，在这里对照组是82%而观察组则高达96%，p<0.05。在经过治疗后发现，对照组在抗生素费用、抗生素使用频率、抗生素不合理用药率等都较观察组高，p<0.05。对照组的不良反应也要高于观察组，在此观察组是4%，而对照组则高达20%， p<0.05。结论：根据两组对比效果可得知抗生素的临床应用可以进行适时采取药学干预措施的同时还可以将医疗效果有所提高，该方法可以广泛应用。

【关键词】抗生素；药学干预；合理应用；疗效

【中图分类号】R978 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）08-0153-02

在目前疾病治疗中，药物治疗是最常用的方式。但是往往部分的医务人员都存在失职状况，这就使得一些不合理的用药现象经常出现，这也就在一定程度上将治疗效果大大降低。应该在用药管理方面进行加强，将用药的质量有所提高和保证。当药物出现不合理应用时，这时有关于抗生素的不科学使用就会突出。针对此，下文将根据抗生素临床合理用药的药学干预措施践行研究，针对不合理用药的危害加以消除和避免，具体调查结果如下。

1 资料和方法

1.1 基本资料

本次所选取的对象是于2018年2月至2018年12月，我院接收的100例抗生素治疗患者。将这些患者进行随机分组，分别分为对照组和观察组，每组分50例患者。在对照组中女患者23例，男患者27例；这组患者的年龄在9～89岁；（40.5±20.11）为本组患者的平均年龄；观察组中女患者24例，男患者26例；该组患者年龄在11～88岁；（40.86±20.12）为本组患者的平均年龄。通过对两组患者的年龄、性别以及基本资料进行对比后得知两组差异不明显，在此P>0.05。可以进行对比。

1.2 方法

在对两组用药方面，观察组所采取的是药学干预，药学以及临床医师等工作人员应该同医生一起进行看诊和查房并定期对患者进行身体方面的检测，还要对患者病情进一步有效了解。这样便可以从患者入院治疗开始针对患者的疾病治疗以及病情诊断等医疗情况加以了解，这样一套合理的诊疗过程便可被制定。入院指导记录以及评估疗效，还有合理用药和病情变化情况以及对根据患者具体病情依照医生所开药方进行对抗生素的用量，品种以及其使用方法等多种方面进行仔细的分析与观察，将问题所在，及时反馈给医生并及时纠正，在医生将药方修改之后，才可以允许患者到药房拿药。在患者用药时，应当有相应的药学工作人员对患者进行合理的指导，并且将抗生素的不合理使用，危害告知患者以及其家属，对其用药方面必须谨遵医嘱，若有任何不良反应出现，必须到医院及时就诊。而对照组采用的则是谨遵医嘱的常规用药法并不进行相关的药学干预，该方法是由医生对患者的病情加以了解后进行药方的开出，并同时将用药的时间，剂量以及用法等依依向患者及家属说明。患者只需要到药房自行领取药物后在谨遵医嘱服药即可。

1.3 观察指标和疗效判定标准

1.3.1 观察指标

将两组的抗生素使用频率，总有效率以及抗生素费用和抗生素的不合理用药率还有分析记录其不良反应的情况。抗生素年消耗量×抗生素使用频率=抗生素每日用药剂量。

1.3.2 疗效判定标准

（1）无效。患者的临床症状不仅没有改善甚至导致病情的进一步恶化。（2）有效。患者的体征和临床症状都有所改善并可显见病情有所好转。（3）显效。患者的体征有明显好转，并且临床症状全部消失，患者病情完全痊愈。

1.4 统计学方法

本次研究采用SPSS20.0软件来进行对两组数据的核对。用（%）来表示抗生素不合理用药率，总有效率，不良反应发生概率以及抗生素使用频率。并且检验时使用卡方，抗生素的费用用±标准差来表示，检验用t表示，两组对比差异显著，P<0.05来表示。

2 结果

2.1抗生素有效率

根据比较结果可得知，对照组的总有效率要低于观察组，在这里对照组是82%而观察组则高达96%，p<0.05。在经过治疗后发现，对照组在抗生素费用，抗生素使用频率，抗生素不合理用药率等都较观察组高，p<0.05。

3 讨论

综上所述，在临床用药中，关于抗生素使用过度的现象经常出现。由此，这一现象也就成为了我国各大医院现在所面临的关键性问题。在临床治疗中抗生素已经被广泛应用，尤其在相关感染疾病的治疗中抗生素的作用可以非常明显。但是随着抗生素逐渐运用广泛，相应的一些用药不合理现象便相继出现，这种现象的出现，极容易使得患者体内的菌群发生失衡状况甚至还会使得患者原菌群的耐药性被增强，这样就会将治疗效果大打折扣，严重时还会使得一些不良反应以各种类型的形式出现，由此也会使得医院感染率有所增加。这是能够将抗生素的有效合理以及疗效有所提高的至关重要的一点，同时也可以保障患者对抗生素使用的合理性。相关的临床要学的工作人员可以将患者病情有所掌握和了解，这样就可以将患者的用药时间、用药剂量以及用药方式加以指导并可以将用药后的不良反应提前告知患者，使得患者能够有一个心理准备。患者在用药过程中绝对不可以刚愎自用，必须谨遵医嘱否则将会有严重不良反应。根据本次研究结果可得知，在经过了药学干预后抗生素使用过程中，观察组的总有效率在96%远远高于对照组的82%，在此P<0.05，由此可以得知通过药学干预的手段，可以将抗生素的使用效果加以改进，并且将总有效率有所提高。在观察组的抗生素使用频率（2.76），抗生素费用（145.36±9.57）以及抗生素的不合理用药率（6%）效果都远超对照组。在此p<0.05。根据实验结果，可以得出，在抗生素使用过程中，药学干预能够对临床应用起到大大促进的作用并同时还可以将不合理用药率，使用频率以及抗生素费用减少方面都可以做到有效降低。在此有关于抗生素的不良反应发生率，观察组（4.00）要低于对照组，在此p<0.05。

4 总结：

综上所述，根据结果可知，在抗生素使用时进行合理的药学干预，不仅可以将安全性有所提高，还可以将不良反应有所降低。总体来说，在抗生素的临床应用方面，相应的药学干预可以使得其效果更佳，因此该方法值得广泛应用。

参考文献

[1]许森.药学干预对抗生素临床合理应用的影响分析[J].中国卫生标准管理. 2015（30）：158.

[2]陈巧月.药学干预对呼吸内科抗生素使用的影响探究[J].中国继续医学教育. 2015（26）：120.