鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果观察

李玉芬

【摘 要】目的：探究鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果。方法：选取我院新生儿科2016年1月～2017年12月的新生儿80例为本次研究护理对象，以随机数字表法分为对照组和实验组，每组40例新生儿。对照组给予常规护理，实验组给予鸟巢式护理，观察和对比两组新生儿一般临床指标，护理满意度。结果：两组新生儿一般临床指标对比，实验组睡眠时间、体温波动等评价均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组新生儿护理满意度对比，实验组非常满意29例，满意10例，不满意1例，满意率为97.50%，对照组非常满意21例，满意16例，不满意3例，满意率为92.50%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：鸟巢式护理在新生儿护理中应用效果显著，对新生儿成长有积极性的促进作用，值得临床推广。

【关键词】鸟巢式护理；新生儿；应用效果

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）08-0128-02

新生儿群体是一个特殊的群体，从脱离母体直至出生成长28天的胎儿，在医学上以母体的妊娠周期为依据，又分为早产儿、足月儿、过期产儿，新生儿是祖国未来的希望，因此新生儿护理一直以来都是社会关注的问题[1]。新生儿刚脱离母体以及初始成长时期，由于个体组织器官都处于较为脆弱的状态，很难直接适应外界环境，有些甚至需要在暖箱中观察一段时间。为促进新生儿健康成长，预防新生儿疾病的发生，本文展开鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果探究，现将结果报告如下。

1 资料与方法

一般资料

选取我院新生儿科2016年1月～2017年12月的新生儿80例为本次研究护理对象，以随机数字表法分为对照组和实验组，每组40例新生儿。对照组男22例，女18例，出生1～11d，平均（6.89±0.63）d；体重2.39～4.67kg，平均体重（3.94±1.58）kg。实验组男21例，女19例，出生1～11d，平均（6.77±0.49）d；体重2.39～4.67kg，平均体重（3.87±1.62）kg。纳入标准：①均为足月儿；②出生无疾病、无并发症；③新生儿家属知晓研究内容及目的，签署知情同意书。两组新生儿的性别、年龄等一般资料相比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组新生儿予以常规护理，自新生儿从母体娩出、脐带结扎后，观察新生儿的状态，等待其各项体征正常并保持平稳后送入保温箱内，调整保温箱的光线、温度，调整新生儿的姿势使其头部能够稍向后仰，整体处于舒适状态。选择质地柔软、无菌的小毛巾轻柔垫在新生儿的头颈部位，以免新生儿有不适感。在护理过程中，要密切观察新生儿的各项体征，对衣物、被子等用具定时消毒，记录新生儿的体重、体温等变化情况。

实验组新生儿在对照组常规护理的基础上给予鸟巢式护理，模拟母体子宫内的环境，选择干净、无菌、柔软、亲肤的绒布，以对角滚筒的方式折叠为类似鸟巢的形状，将已经准备好的绒布放置于暖箱内预热，新生儿从母体娩出后，观察新生儿的状态，等待其各项体征正常并保持平稳后送入保温箱内，放置在事先准备好的绒布内，调整新生儿的姿势，使其保持侧卧位，根据新生儿的体重及体型，调整布卷的边缘使其與新生儿背部、臀部等部位紧密贴合，让新生儿紧密的包裹于鸟巢状绒布中，帮助新生儿四肢呈弯曲状，使其与在母体中的姿势相似，确保布卷松紧度适宜后固定[2]。在护理过程中，要密切观察新生儿的各项体征，对衣物、被子等用具定时消毒，记录新生儿的体重、体温等变化情况。

1.3观察指标

护理期间，观察并记录两组新生儿的一般临床指标，对比两组新生儿的血氧饱和度、睡眠时间、体温波动、胃肠道功能评分。护理后以医院自制问卷对新生儿家属进行护理满意度调查，共分为非常满意、满意、不满意三个标准，计算总满意率。

1.4统计学处理

本研究所涉及的数据均用 SPSS21.0软件处理，计量资料用（x±s）表示， t 检验，计数资料用率表示，x2检验，P<0.05表示有统计学意义，P>0.05表示无统计学意义。

2 结果

两组新生儿一般临床指标对比，实验组睡眠时间、体温波动等评价均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

两组新生儿护理满意度对比，实验组非常满意29例，满意10例，不满意1例，满意率为97.50%，对照组非常满意21例，满意16例，不满意3例，满意率为92.50%，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

新生儿位出生前，在母体中有天然的保护环境，刚脱离母体的时候，不能在很短的时间内适应外界的温度和环境[3]。且新生儿各项机能都相对较弱，体温调节中枢也尚未发育完全，因此新生儿出生之后，初始成长阶段的护理尤为重要。为减少外界环境对新生儿的刺激，初生时新生儿需在暖箱中观察数个小时，对于足月的新生儿，只要无先天性疾病或缺陷，就能够很快的适应环境[4]。新生儿护理一直以来都是社会所关注的问题，在新生儿阶段以有效的方式展开护理，能够维持相对稳定的环境，减少外界对新生儿的刺激，让新生儿更为舒适，快速接受和适应生长环境。鸟巢式护理是针对新生儿的一项新式护理措施，其优势在于有效模拟了新生儿尚未出生阶段所处的母体子宫环境，以鸟巢形状的绒布包裹住新生儿，并且将新生儿的姿势调整至与母体内类似的蜷缩状。绒布柔软、温暖、舒适，新生儿被紧密的包裹其中，就如同在母体内一样安全、舒适，不仅减少了新生儿脱离母体后的紧张感，也有利于稳定新生儿的体温，减少热量的散发，让新生儿能够安全、舒适的在稳定的环境中休息。鸟巢式护理有利于新生儿的生长和发育。在本次研究中，对实验组40例新生儿展开了鸟巢式护理，结果与对照组相比，其血氧饱和度、睡眠时间等各项指标均优于对照组，且护理满意度调查中，实验组护理满意率达到了97.50%，高于对照组的92.50%。证实鸟巢式护理在新生儿护理中应用效果显著，值得临床推广。

参考文献

[1]李婷. 鸟巢式护理模式在新生儿护理中的应用效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘（电子版）， 2017（41）：219-220.

[2]任会玲. 鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果及对护理满意度的影响[J]. 首都食品与医药， 2017（12）：125-126.

[3]曾凡莉. 鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘， 2018， 18（26）：244+246.

[4]胡娟. 水床式鸟巢护理干预在NICU极低体质量新生儿护理中的应用[J]. 河南医学研究， 2017（23）：4390-4391.