呼吸系统常规护理探究

周娟

【摘 要】目的：探讨呼吸系统常规护理的方法和效果。方法：选取我院收治的45例呼吸系统疾病患者，纳入时间为2017年1月～2018年12月。均行常规护理，包括病情监测、气道护理、饮食护理、心理护理、呼吸训练等内容，评定护理满意度和肺功能指标。结果：患者对护理服务满意28例、基本满意15例、不满意2例，共计护理满意率为95.6%。护理后的FEV1、PEF、FEV1/FVC指标均提高，差异显著（P<0.05）。护理期间，患者均未发生严重并发症。结论：针对呼吸系统疾病患者，制定常规护理措施并严格执行，能改善肺功能、提高护理满意度。

【关键词】呼吸系统疾病；常规护理；满意度；肺功能

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）08-0105-01

呼吸系统疾病是临床上的常见病，典型症状表现是咳嗽、咳痰、呼吸困难，不仅损害肺功能，还会影响生活质量[1]。针对此类患者，临床治疗期间做好护理工作，才能实现预期治疗目标，改善患者预后。为了进一步探究常规护理的应用价值，本文选取45例患者进行研究，结果总结如下：

1 资料与方法

1.1 基本信息 选取我院收治的呼吸系统疾病患者45例，时间段为2017年1月～2018年12月。其中男性26例（57.8%），女性19例（42.2%）；年龄位于33-79岁，平均（61.4±7.8）岁；病程2-10年，平均（4.6±2.2）年。疾病类型：支气管炎18例、支气管哮喘12例、慢性肺炎7例、慢阻肺6例、其他2例。本研究在伦理学机构审批通过。

1.2 纳排标准 参照《呼吸内科疾病诊断标准》[2]，纳入标准：（1）年龄18-80岁之间；（2）经临床、胸部CT检查确认；（3）知晓本次研究，有良好的依从性。排除标准：（1）精神病史患者；（2）心肝肾或免疫系统缺陷患者；（3）合并恶性肿瘤患者。

1.3 护理方法 对所有患者实施常规护理，内容如下：

1.3.1 病情监测 密切观察患者的病情变化，准确记录心率、呼吸频率、体温等指标，定期复查肺功能，发现异常及时和医生沟通，采取积极干预措施。住院期间，为患者提供安全舒适的环境，调整适宜温湿度，定期开窗通风；遵医嘱正确用药，明确用药时间、方法、剂量，根据患者病情恢复情况动态调整，并观察用药不良反应。

1.3.2 气道护理 协助患者取舒适体位，保持呼吸道通畅，定期翻身、拍背，及时排出分泌物。对于痰多、痰浓患者，可采用雾化吸入，指导正确的咳嗽方式。如果患者呼吸困难，进行低流量吸氧支持，将血氧饱和度控制在95%以上。

1.3.3 饮食护理 根据患者的病情和体质，制定科学的饮食方案，以清淡、易消化、维生素高的食物为主；禁食油腻、辛辣、刺激性食物，严格禁烟戒酒；鼓励患者多饮水，按照前一日尿量+500ml控制，保持大小便通畅。

1.3.4 心理护理 呼吸系统疾病大多出现在中老年群体中，治疗期间容易产生焦虑、恐惧、抑郁等情绪。护士应该和患者积极沟通，使用通俗语言进行健康宣教，纠正错误的疾病认知，尽量满足护理需求；采用听音乐、看视频、种花养草等方式，转移注意力，保持积极乐观的心态。

1.3.5 呼吸训练 一是腹式呼吸，要求患者全身放松，經鼻吸气、此时腹部鼓起；然后经口呼气、此时腹部下陷，改善膈肌功能。二是有氧训练，采用散步、慢跑、上下楼梯等方案，每次训练30min，期间由家属或护士陪伴，避免发生意外事件。

1.4 观察指标 （1）采用自制调查量表，评估患者对护理工作的满意度，评估项目包括[3]：①服务态度，②专业技能，③病房管理，共计100分。>80分为满意，60-80分为基本满意，<60分为不满意。（2）分别在护理前、后，测定患者的肺功能指标，以1秒用力呼气容积（FEV1）、呼气流速峰值（PEF）、FEV1/FVC为代表。（3）观察记录并发症情况。

1.5 统计学处理 将数据录入Excel表格，统计学处理利用SPSS最新版软件。其中，计数资料以（n，%）表示、进行？2检验；计量资料以（x±s）表示、进行t检验。P<0.05，代表差异显著。

2 结果

2.1 患者护理满意程度 45例患者对护理服务满意28例、基本满意15例、不满意2例，共计护理满意率为95.6%。

2.2 肺功能指标比较 护理后，患者的FEV1、PEF、FEV1/FVC指标均提高，差异显著（P<0.05）。见表1。

2.3 并发症情况 患者在护理期间，均未发生严重并发症。

3 讨论

呼吸系统疾病患者的病变部位是气管、支气管、肺部，轻度患者表现为咳嗽、胸痛、呼吸不畅，重度患者可见缺氧、呼吸衰竭，威胁生命安全。有学者研究称，随着人口老龄化加剧，再加上环境污染的影响，近年来呼吸系统疾病的发生率明显提高[4]。治疗期间做好护理配合工作，成为护理人员的关注要点。

文中选取45例患者进行研究，均行常规护理，从病情监测、气道护理、饮食护理、心理护理、呼吸训练五个方面入手，具有全面性、连续性、针对性的特点。研究结果显示，患者护理满意率为95.6%，护理后的FEV1、PEF、FEV1/FVC指标均提高，差异有统计学意义，和石远庆的研究结果一致[5]。综上，针对呼吸系统疾病患者，制定常规护理措施并严格执行，能改善肺功能、提高护理满意度。

参考文献

[1]高丽.预防性护理对老年呼吸系统疾病患者院内感染的控制效果分析[J].健康大视野，2019，（4）：140-141.

[2]王红阳.呼吸内科疾病诊断标准[M].科学技术文献出版社，2009.

[3]陈鲜桃.健康教育在老年呼吸系统疾病患者护理中的应用[J].基层医学论坛，2018，22（36）：5174-5175.

[4]刘文前，郭凤艳.内科呼吸系统疾病护理安全隐患分析[J].糖尿病天地，2018， 15（10）：262.

[5]石远庆.浅谈老年患者呼吸系统疾病的护理对策[J].饮食保健，2018，5（51）： 240-241.