是什么影响了你的好 孕 气

文/滕秀香 首都医科大学附属北京中医医院 主任医师宋 锟 首都医科大学附属北京中医医院

目前，不孕不育发生率逐年上升，已成为一项世界性的医学和社会问题。在医学上，育龄夫妇至少1年正常、规律的性生活，未采取任何避孕措施，但未成功怀孕的就称为不孕症。那么，哪些因素会导致女性不孕,患有哪些疾病不建议怀孕呢?

“千里相会”的精子与卵子

说到女性不孕，就得先了解受孕的全过程。月经正常的女性，每个月都会有一个健康成熟的卵子从卵巢排出，若此时卵子遇到了经女性生殖道、子宫，千里迢迢来到输卵管的一群精子，并且与其中一个成功结合，就会形成受精卵。

受精卵一边发育，一边向子宫腔移动。大约在受精后7～8天，就可到达子宫腔。若子宫内环境适合受精卵的着床和发育，受精卵就会植入子宫内膜里，不断汲取营养，逐渐发育为成熟的胎儿。

受孕“容器”损伤致不孕

从受孕的过程，大家可以了解到，成功受孕离不开卵巢、输卵管、子宫、生殖道的功能及形态正常等因素。女性不孕也主要与这些生殖器官的功能异常有关。

卵巢：卵巢是产生卵子及女性激素的器官，卵巢排卵功能正常，才能有成熟健康的卵子，进而与精子结合形成受精卵。所以，影响卵巢排卵功能的因素会直接影响到女性受孕。卵巢功能减退、卵巢发育不良、多囊卵巢综合征、卵巢手术后致使卵巢功能下降等，都会影响卵巢的内分泌功能，从而引起不孕。

输卵管：输卵管通畅，精子与卵子才能顺利结合，它是自然受孕的必备条件。盆腔炎、腹腔手术等可引起子宫及附件炎症，有引发输卵管炎症的可能性，影响输卵管的通畅性。曾有输卵管异位妊娠（俗称宫外孕）的，无论输卵管开窗取胚手术还是保守治疗，在一定程度上都会影响到输卵管的通畅性。如有以上疾病或手术，需要治疗后再备孕，必要时可以做子宫、输卵管相关检查，了解输卵管通畅情况并进行积极治疗。

子宫：子宫是受精卵着床和发育的场所，先天性子宫畸形、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜炎、子宫内膜息肉等病症，会妨碍精子上行和受精卵着床，从而引发不孕。

子宫内膜异位症与不孕关系密切，它能引起盆腔粘连、输卵管阻塞，或者妨碍输卵管运送卵子，干扰卵巢排卵，影响精卵结合。随着疾病的发展，子宫体逐渐增大，子宫内膜血液循环欠佳，也会影响受精卵着床。严重的子宫内膜异位症还需要进行手术、药物治疗，好转后才能备孕。

生殖道：外阴和阴道发育异常，手术形成的瘢痕狭窄等，会影响精子上行及其与卵子的结合，从而导致不孕。

其他：如果有多次不良妊娠史，或备孕1年以上未受孕者，在除去以上影响怀孕的因素的基础上，还需要进一步排除是否是免疫因素引起。

当女性患有以上疾病时，往往会导致不孕症的出现。因此，需经过正规途径治疗后，在医师指导下计划怀孕。

形体肥胖者不易受孕

中医认为，胖人多湿，素体肥胖之人或过食油腻之物，易痰湿内生，阻滞冲任、胞脉，不能摄精成孕。故形体肥胖的女性不易受孕，这也正好与现代医学里多囊卵巢综合征人群因内分泌、血糖代谢紊乱出现的肥胖相符。另外，人体内子宫的位置是可以活动的，如果子宫是过度后倾后屈位，这时候宫颈口会向上翘，不利于精子进入，可在一定程度上影响受孕。倘若子宫后倾，但没有后屈，在没有其他疾病的基础上，不会影响怀孕，可以不用治疗。

卵管

此外，甲状腺功能亢进或减退等都可干扰生殖过程，降低受孕的机会，还可能导致妊娠结局不良。有肝炎的女性可以怀孕，但在妊娠前，应进行相关检查，确保处于非肝炎传染期，且肝功能正常，没有器质性病变。如果出现黄疸，要立即住院治疗，在专科医院建档。为防止母婴传播，孕期及产后需遵医嘱注射相关肝炎免疫球蛋白。