健康教育运用于小儿先天性心脏病护理中的效果观察

王锦娣

【摘要】 目的 探讨健康教育运用于小儿先天性心脏病护理中的效果。方法 80例小儿先天性心脏病患儿， 随机分为对照组与研究组， 每组40例。对照组采用常规护理， 研究组则在常规护理基础上加以健康教育。观察比较两组干预效果。结果 治疗前， 两组患儿护理员对饮食指导、康复指导、护理指导、用药指导以及注意事项等了解程度评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后， 研究组患儿护理员对饮食指导、康复指导、护理指导、用药指导以及注意事项等了解程度评分显著优于对照组患儿护理员， 差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组患儿护理员对临床护理满意度95.00%显著高于对照组患儿护理员的80.00%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 将健康教育运用于小儿先天性心脏病护理中有显著的干预效果， 能显著使患儿护理员对病情了解程度加深， 以及提高临床护理满意度。

【关键词】 健康教育；小儿先天性心脏病；护理

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.10.088

【Abstract】 Objective To discuss the effect of health education in nursing of pediatric congenital heart disease. Methods A total of 80 children with congenital heart disease were randomly divided into control group and research group， with 40 cases in each group. The control group received conventional nursing， and the research group received health education on the basis of conventional nursing. The intervention effect in two groups was observed and compared. Results Before treatment， the nursing staff of both groups had no statistically significant difference in understanding degree score of diet guidance， rehabilitation guidance， nursing guidance， medication guidance and precautions （P>0.05）. After treatment， the nursing staff of research group had obviously higher understanding degree score of diet guidance， rehabilitation guidance， nursing guidance， medication guidance and precautions than the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Nursing staff of research group had obviously higher satisfaction on clinical nursing as 95.00% than 80.00% in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion Application of health education shows remarkable intervention effect in nursing of pediatric congenital heart disease， and it can make nursing staff better understand the condition of the disease and improve the satisfaction on clinical nursing.

【Key words】 Health education； Pediatric congenital heart disease； Nursing

小兒先天性心脏病是一种由于患儿在胎儿时期心脏以及血管发育异常导致的先天畸形疾病[1， 2]。虽然该病发病率较低， 每年平均发病率<1/100， 但是严重的先天性心脏病使患儿出生后存活率极低， 患儿往往在出生后数周或数月死亡[3， 4]。

而目前临床上多采用手术治疗来矫正畸形， 而由于患儿群体普遍年龄小， 对该病理解能力有限， 因此有必要采取特别的健康教育护理使患儿更好的进行治疗。本文选取80例小儿先天性心脏病患儿为研究对象， 分为对照组与研究组， 并对临床效果进行对比、分析， 现将结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 本研究选取2015～2016年本院收治的80例小儿先天性心脏病患儿作为研究对象， 所有患儿均为社会弃婴， 通过民政部“明天计划”或全国各类爱心组织为患儿进行手术， 手术完成后接回本院进行护理；其中男44例， 女36例。

将患儿随机分为对照组与研究组， 每组40例。研究组患儿中男22例， 女18例， 年龄0～3岁， 平均年龄（1.28±0.60）岁。对照组患儿中男22例， 女18例， 年龄1～3岁， 平均年龄（1.27±0.80）岁。两组患儿一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组采用常规护理。在患儿转入本院护理后， 护士对患儿资料进行全面了解， 并详细记录患儿病情情况。护理过程中对患儿情况进行监测， 其中包括呼吸、心率以及生命体征变化等， 并记录患儿用药量及药物反应。

研究组则在常规护理基础上加以健康教育。①入院健康教育：在患儿入院后指定一名孤残儿童护理员固定照料患儿， 并由护士向孤残儿童护理员介绍患儿的基本资料， 包括患儿的捡拾信息、身体情况等， 增加孤残儿童护理员对患儿的情感倾注， 以更好地与患儿建立亲情依恋关系， 使孤残儿童护理员更迅速地融入角色， 对患儿更精心地照顾。②术后健康教育：让护士在术后与患儿护理员进行深度沟通， 详细的为孤残儿童护理员讲解心脏病知识、手术的流程以及手术治疗的机理， 让患儿护理员对之前的手术有具体的了解， 有助于后续对患儿的康复及并发症预防。让护士密切监测患儿情况， 主要观察有无并发症发生以及术后伤口感染等， 一旦有上述情况立即进行跟踪医治。并且让护士对患儿护理员进行用药以及饮食指导。

1. 3 观察指标及评定标准 在两组患儿接受治疗完之后， 将两组患儿护理员对先天性心脏病知识了解程度进行对比分析， 其中评价内容包括饮食指导、康复知识、护理知识、用药指导以及注意事项等5個方面， 总分50分， 每项评价指标为10分， 分值越高患儿护理员对该评价内容了解程度越高。并对两组患儿护理员进行临床护理满意度调查， 满意度调查共分为3个等级， 具体为满意、一般、不满意。调查问卷总分为100分， <60分为不满意， 60～80分为一般， >80分为满意。护理满意度=（满意+一般）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患儿护理员先天性心脏病知识熟悉度对比 治疗前， 两组患儿护理员对饮食指导、康复指导、护理指导、用药指导以及注意事项等了解程度评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后， 研究组患儿护理员对饮食指导、康复指导、护理指导、用药指导以及注意事项等了解程度评分显著优于对照组患儿护理员， 差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组患儿护理员临床护理满意度对比 研究组患儿护理员对临床护理效果满意31例（77.50%）， 一般7例（17.50%）， 不满意2例（5.00%）；而对照组患儿护理员对临床护理效果满意18例（45.00%）， 一般14例（35.00%）， 不满意8例（20.00%）；研究组患儿护理员对临床护理满意度95.00%显著高于对照组患儿护理员的80.00%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

随着现代医学技术的不断发展， 目前通过手术治疗便能很好的治愈小儿先天性心脏病[5， 6]。但是由于患儿群体的特殊性， 往往由于年龄较小， 在手术过程中对手术的概念以及术后的康复等理解模糊， 不能很好的配合手术以及康复， 因此健康教育护理在这个过程中就显得极为重要了[7， 8]。

本文通过在术后使护士与患儿护理员进行深度沟通这一做法能使患儿护理员在术后对之前的手术过程有了细致的了解， 能更好的在术后配合护士对患儿的护理。在术后对患儿的并发症以及伤口感染等情况进行严密关注， 使患儿在术后有不适时能及时治疗， 使患儿更好的恢复。并通过对孤残儿童护理员进行健康教育指导， 使孤残儿童护理员对患儿的病情以及护理有更好的了解， 能更好的帮助患儿康复。通过本文研究数据能发现， 治疗前， 两组患儿护理员对饮食指导、康复指导、护理指导、用药指导以及注意事项等了解程度评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后， 研究组患儿护理员对饮食指导、康复指导、护理指导、用药指导以及注意事项等了解程度评分显著优于对照组患儿护理员， 差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组患儿护理员对临床护理满意度95.00%显著高于对照组患儿护理员的80.00%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述， 将健康教育运用于小儿先天性心脏病护理中有显著的干预效果， 能使患儿护理员对病情了解程度加深， 以及提高临床护理满意度。

参考文献

[1] 汤文英， 梁秀兼. 小儿先天性心脏病护理中的健康教育. 实用心脑肺血管病杂志， 2012， 20（4）：740-741.

[2] 潘舒萍. 小儿先天性心脏病护理中的健康教育. 心血管病防治知识， 2013（11）：50-52.

[3] 杨盛菊. 小儿先天性心脏病护理中的健康教育分析. 中西医结合心血管病电子杂志， 2016， 4（7）：64.

[4] 朱卫华. 小儿先天性心脏病护理中的健康教育分析. 心血管病防治知识， 2016， 4（3）：7-9.

[5] 谢昊. 小儿先天性心脏病介入治疗的围手术期护理体会. 当代护士， 2014（1）：67-68.

[6] 张楠楠. 低龄婴幼儿先天性心脏病术后护理. 当代护士， 2013（11）：61-62.

[7] 王宣尹， 吴玉媚， 胡丽娟， 等. 针对性心理护理对小儿先天性心脏病术后胸腔闭式引流管留置时间的影响. 齐鲁护理杂志， 2012， 18（14）：86-87.

[8] 袁为群， 杨静， 王咏梅. 舒适护理在小儿先天性心脏病介入治疗术中的应用. 贵州医药， 2012， 36（11）：1044-1045.

[收稿日期：2017-11-29]