对冠心病患者使用艾司洛尔进行治疗对其心率和血压的影响

韩剑超

（山西省大同市第一人民医院，山西 大同 037004）

冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronaryatherosclerotiche artdisease）简称冠心病（coronaryheartdisease,CHD），也称缺血性心脏病（ischemicheartdisease）。该病是由于冠状动脉发生粥样硬化，引起管腔狭窄或闭塞，进而发生心肌缺血或坏死所致。该病可严重危害患者的身体健康[1-2]。为了探讨对冠心病患者使用艾司洛尔进行治疗的效果，笔者对山西省大同市第一人民医院收治的104例冠心病患者进行了以下研究。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2016年9月至2017年2月期间北京朝阳医院收治的104例冠心病患者作为研究对象。这些研究对象的纳入标准为：1）其病情经过CAG检查被诊断为冠心病。2）其对本次研究知情同意，并自愿签署了《知情同意书》。这些研究对象的排除标准为：1）其合并有心房颤动、精神障碍、心室肥厚、语言交流障碍、预激综合征、束支传导阻滞。2）其未签署对参与本次研究的知情同意书。将这些研究对象随机分为参考组和研究组，每组各52例患者。参照组患者中有男性患者29例，有女性患者23例；其年龄的范围为33～79岁，其平均年龄为（52.80±3.44）岁；其平均病程为（10.5±2.6）年。研究组患者有男性患者27例，有女性患者26例；其年龄的范围为32～78岁，其平均年龄为（52.72±3.35）岁；其平均病程为（10.4±2.3）年。两组患者的一般资料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

对参考组患者使用常规药物进行治疗，使用的药物为阿司匹林肠溶片（生产企业：甘肃祁连山药业股份有限公司，批准文号：国药准字H62021159）、硝酸甘油片（生产企业：北京益民药业有限公司，批准文号：国药准字H11021022）和阿托伐他汀钙片（生产企业：LekPharmaceuticalsd.d.，批准文号：H20100053）。阿司匹林肠溶片的使用方法为：让患者每次服用100 mg，每天一次。硝酸甘油片的使用方法为：在发病时，让患者舌下含服，每次用药0.25～0.5 mg。阿托伐他汀钙片的使用方法为：让患者每次服用20 mg，每天服1次。在此基础上，对研究组患者使用艾司洛尔（生产企业：晋城海斯制药有限公司，批准文号：国药准字H20067089）进行治疗。具体的方法为：对患者使用艾司洛尔注射液进行静脉滴注，初始剂量为0.025～0.05 mg/kg，滴注时间为1分钟，若其症状出现了好转，则继续用此方法进行治疗。若其症状未出现好转，则需要加大艾司洛尔注射液的使用剂量。为患者静脉滴注此药的时间不可超过48 小时。两组患者均治疗3个月为一个疗程。

1.3 疗效判定标准

将两组患者治疗的效果分为显效、有效和无效。显效：患者的心电图ST段恢复正常，其临床症状消失。有效：患者的心电图ST段压低值较治疗前回升50%以上，其临床症状得到了显著改善。无效：患者的心电图ST段压低值无变化，其临床症状无改善或在加重。

1.4 数据处理

本次研究中的数据均采用SPSS22.0统计软件进行处理，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用X2检验。以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的临床症状评分、心电图ST段压低值、心率、收缩压水平和舒张压水平的比较

研究组患者的临床症状评分、心电图ST段压低值、心率、收缩压的水平和舒张压的水平均低于参照组患者（P＜0.05）。

表1　两组患者临床症状评分、心电图ST段压低值 、心率、收缩压水平和舒张压水平的比较（±s）

表1　两组患者临床症状评分、心电图ST段压低值 、心率、收缩压水平和舒张压水平的比较（±s）

组别　临床症状评分（分）　心电图ST段压低值（mm）　心率（次/min）　收缩压（mmHg）　舒张压（mmHg）研究组　12.87±2.62　0.62±0.21　72±8　104±7　65±4参照组　33.79±4.12　1.82±0.75　64±3　114±6　71±5

2.2 两组患者治疗总有效率的比较

研究组患者中有31例患者治疗的效果为显效，有18例患者治疗的效果为有效，有3例患者治疗的效果为无效。研究组患者治疗的总有效率为94.23%。参照组患者中有26例患者治疗的效果为显效，有15例患者治疗的效果为有效，有11例患者治疗的效果为无效。参照组患者治疗的总有效率为79.67%。研究组患者治疗的总有效率高于参考组患者（P＜0.05）。

3 讨论

近年来，冠心病的发病率在我国乃至全球均有逐年上升的趋势。此病的发病人群多为40岁以上的男性，并有年轻化的趋势。该病患者若未及时接受治疗，可发生心肌梗死等不良后果，严重威胁其身心健康[3]。目前，临床上对冠心病患者进行常规治疗的效果并不理想。有研究资料显示，艾司洛尔能够很好的改善此病患者的临床症状[4]。本文的研究结果显示，接受治疗后，研究组患者临床症状评分、心电图ST段压低值、心率、收缩压水平和舒张压水平均低于参照组患者。其治疗的总有效率高于参考组患者。综上所述，对冠心病患者使用艾司洛尔进行治疗的效果显著，可降低其血压的水平和心率。

[1]文建宏.冠心病患者采用艾司洛尔治疗对其心率、血压等指标的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,21(24):58.

[2]郑立海.艾司洛尔辅助治疗重度冠心病效果观察[J].中国乡村医药,2016,09(16):30-31.

[3]李丽,曹学彬,王晶璞,等.通心络胶囊联合艾司洛尔治疗冠心病的疗效观察[J].现代药物与临床,2016,67(7):1012-1015.

[4]何洪伟,陈秋吕,张凤.艾司洛尔在冠心病治疗中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2016,3(21):16-17.