浅析我国医院护理人力资源管理中存在的问题及解决措施

杨 楠，刘仁莲

（惠州市第三人民医院，广东 惠州 516000）

随着我国医学技术的高速发展，医学模式发生了巨大的转变，现代护理被赋予了新的理念、内涵和服务范畴[1]。新的医学发展形式对医院护理人力资源管理工作的质量提出了更高的要求。目前，我国医院护理人力资源管理工作中存在的问题较多，主要包括护理人力资源匮乏、护理人员配置结构不合理、护理队伍不稳定、护理人员的专业素质不高。本文就我国医院护理人力资源管理工作中存在的问题进行分析，探讨解决上述问题的有效措施。现报告如下。

1 我国医院护理人力资源管理工作中存在的问题

1.1 护理人力资源匮乏

在国家卫生部发布的《综合医院组织编制原则》[2]中明确规定，综合医院病房的床位与护理人员的比例应为1:0.4。2005年初，卫生部对400家综合医院病房的床位与护理人员的比例是否符合标准进行调查发现，在被调查的三级综合医院中，病房的床位与护理人员的比例最高的为1:0.33，最低的为1:0.26。对某市二级甲等以上医院340个病区病房的床位与护理人员的比例进行调查的结果显示，只有12.9%的病区病房的床位与护理人员的比例符合标准。绝大多数病区病房的床位与护理人员的比例还不到1:0.2。上述调查的结果充分说明，我国医院临床护理人员的储备严重不足，现有的护理人力资源无法满足患者对护理服务的需求。

1.2 护理人员的配置结构不合理

在我国，大部分医院并未严格落实护理人员按职称分层级上岗的制度，护理人员对岗位职责缺乏明确的认知。很多经验丰富的护理人员没有从事护理质量考核、业务培训等管理工作，而是从事与年轻护理人员相同的临床护理工作。部分年轻护理人员在其专业素质还不达标的情况下，就进入了临床护理的一线工作。此外，不同的科室其护理人员的工作量也有很大的差异。调查显示，在护理工作较为繁重的科室，年轻护理人员所占的比例为90%。很多临床经验丰富的护理人员则在护理工作相对轻松的科室工作。从护理人员的职业发展来看，与年轻的护理人员相比，高年资的护理人员晋升职称的机会较少，工作的积极性不高，较易出现职业倦怠[3]。

1.3 护理队伍不稳定

有的医院只顾追求经济收益，为了降低护理工作的成本，多采用合同聘用制招聘护理人员，导致合同聘用制护理人员逐渐取代了有正规编制的护理人员。这两种护理人员的薪酬待遇有明显的差异，严重影响护理队伍的稳定性。此外，护理人员经常超负荷工作，使其生物节律紊乱，进而影响其身心健康。

1.4 护理人员的专业素质不高

部分护理人员的专业素质不高，对护理人员的角色及功能缺少正确的认识。具体的表现是：1）只注重技术操作，自身的思想素养不高；2）对患者病情的观察、判断不到位，只注重落实医嘱；3）重视对患者进行治疗性护理操作，不善于对其进行有效的生活指导和心理疏导；4）对危重症患者进行护理的经验不足。

2 对医院护理人力资源管理工作中存在的问题进行解决的措施

2.1 合理配置护理人力资源

医院应根据实际情况制定护理人力资源发展需求规划。护理部应将满足患者对护理服务的需求、确保护理人员的配置合理、能完成日常的护理工作作为原则，对护理人力资源进行统一调配。根据临床科室的工作特点及对护理人员的实际需求为其合理配置护理人员。酌情增加ICU、急诊科的护理人员配置。按照相应的比例为临床科室配置不同职称的护理人员。根据护理人员的学历、工龄、技术水平及工作能力对其进行岗位分配，实现老、中、轻三个年龄层次护理人员的合理配置。

2.2 贯彻“以人为本”的管理理念

医院应正确认识护理工作的深层次价值及技术含量，贯彻“以人为本”的管理理念，加强护理队伍的文化建设，充分体现管理工作中的人文关怀。可帮助护理人员进行职业规划，为其提供进修、再教育的机会，满足其对实现自我价值、对良好的工作环境、对管理者的支持与肯定等多层次的需求。

2.3 制定护理人员分级培训计划及考核制度

医院应根据护理人员的工龄、职称制定详细的分级培训计划及考核标准。将考核的结果作为岗位聘用、解聘、晋职、晋级、奖惩的重要依据。医院实施护理人员分级培训考核制度，可使护理人员明确自身的岗位职责，提高其综合素质，培养其成为符合现代护理专业要求的、高素质的护理人才。

2.4 完善激励机制

医院应贯彻“以人为本”的管理理念，完善激励机制，实现护理人员的个人价值，为其营造良好的工作环境，将物质激励和精神激励有机地结合起来，充分调动其工作的积极性。

3 讨论

护理人力资源管理工作的质量关系到医院的竞争力及可持续发展的前景。医院对护理人力资源进行有效的管理，可以缓解医疗服务行业护理人员供需不平衡的矛盾，发掘临床护理人员的潜能，为医院的可持续发展提供人才支持。

[1]王颖,曾铁英.中国现代护理沿革对人力资源发展的启示[J].护理研究,2017,31(10):1156-1159.

[2]丁玉兰,孙静,饶春梅,等.护理垂直管理体系下的人力资源管理方法与效果[J].护理管理杂志,2012,12(3):220-221.

[3]唐玲.急诊手术分布特点对护理人力资源管理的启示[J].护理人员进修杂志,2016,31(9):794-796.