宁夏某猪场猪流行性腹泻紧急流行病学调查

王楷宬，王玉梅，李知新，宋权儒，李　杰，王晓亮，刘华雷

（1. 中国动物卫生与流行病学中心，山东青岛　266032；2. 宁夏回族自治区动物疾病预防控制中心，宁夏银川　750011）

猪腹泻是由多个病因引起的疾病，临床主要表现为呕吐、腹泻、脱水等症状[1]，发病率高。腹泻病是威胁养猪业的重要疾病之一，约占猪病总量的35%～45%[2]。引起猪场流行性腹泻的病原繁多，如大肠杆菌[3]、轮状病毒（RV）[4]、传染性胃肠炎病毒（TGEV）[5]、猪流行性腹泻病毒（PEDV）[6]、伪狂犬病毒[7]、猪德尔塔冠状病毒[8]等，都可引起猪场出现大量腹泻病例。猪病毒性腹泻病原在我国各地广泛流行，不同地区的感染率差别较大。朱子健等[9]对2015—2016年东北地区的88个疑似病毒性腹泻猪场进行基本情况调查，对送检的264份疑似病毒性腹泻仔猪粪便或肠道内容物样品进行病原检测。调查结果显示，疫情多发生在冬春寒冷季节；病原学检测结果显示，PEDV、RV和TGEV阳性率分别为74.62%、25.76%和6.06%。秦谷雨等[10]对安徽省37个规模化猪场的186份样品进行PEDV、TGEV、RV等病毒的检测，发现PEDV、TGEV、RV阳性率分别为59.10%、5.49%、2.70%。刘云波等[11]对2011—2012年我国13个省市的猪腹泻样品进行检测，发现PEDV、RV、TGEV阳性率分别为24.49%、3.20%、2.65%。上述资料表明，TGEV、PEDV和RV 3种猪病毒性腹泻病毒在我国具有较高的感染率，呈全国性散发流行，且不同地域间感染情况差异较大，尤其是PEDV，感染率最高。

2017年5月10日，宁夏青铜峡市某规模化猪场报告发生大规模猪群腹泻疫情，累计发病200余头。为了解疫情发生的原因及主要风险因素，开展了紧急流行病学调查。

1　方法

1.1　病例定义

1.1.1疑似病例 2017年4—5月青铜峡市某规模化猪场出现腹泻临床表现的死亡病例。

1.1.2确诊病例 经实验室诊断为PEDV病原学阳性的疑似病例。

1.2　抽样检测

按照基于风险的抽样策略，对4头病死猪，采集肠系膜淋巴结、腹股沟淋巴结、颌下淋巴结、肠管、呕吐物或粪便等，共30份样品进行实验室检测。根据现场流行病学调查，综合发病猪临床症状和剖检病变，推测TGEV、PEDV和RV是导致本次疫情发生的原因，故针对这3种病原开展实验室PCR检测。

1.3　现场调查

与养殖场主、驻场兽医、当地兽医站专业人员、兽药销售人员等进行座谈交流，详细了解疫病发生过程、周边养殖状况、猪调运情况、饲料来源、人员进出情况、发病后采取的主要措施等；查阅养殖户免疫档案和兽医对猪群发病前后的诊断和用药情况。同时，通过网络搜索该地区2017年4月和5月的气温变化情况，分析气温对疫病发生可能造成的影响。

1.4　数据分析

对该起猪腹泻疫情的特征进行时间和空间描述，采取干预措施，验证病因假设，并提出针对性防控建议。对收集到的数据，利用Excel进行整理和分析。

2　结果

2.1　确认暴发

2017年5月10日，宁夏回族自治区动物疾病预防控制中心接到青铜峡市某规模化猪场发生大规模腹泻的报告。现场调查发现，部分发病猪出现呕吐、腹泻、严重脱水，甚至死亡等临床症状；剖检发现，病死猪肠道胀气，肠壁变薄、透明、出血，胃明显增大，胃内有乳块，全身性淋巴结出血。现场采集30份临床样品进行实验室检测，发现PEDV均为阳性，TGEV和RV均为阴性。结合发病猪临床症状（图1），确定引起该猪场腹泻疫情的病原为PEDV。

2.2　疫病分布

2.2.1地理分布 该规模化养殖场位于青铜峡市峡口镇（106˚4'39.25''E，37˚49'36.80'' N），海拔1 120 m。养殖场周边空旷，西侧有一片公墓，周边无居民区和养殖场（户），距离最近居民区3 km，距大门口100 m以外有一条旅游干线（图2）。周边3 km范围内无其他养猪场（户），驻场周围偶尔见野生獾出没。场区面积50亩（1亩约为666.67 m2），有猪舍15栋（图3），猪舍间距为14 m，每栋猪舍面积300 m2。

2.2.2发病经过 经现场调查，自2017年4月17日开始，该场保育猪出现腹泻、呕吐、食欲不振和精神沉郁等症状，4月19日开始出现新生仔猪死亡病例（图4）。最先发病的是j舍，随后d、i、n舍相继发病，最后蔓延至全群（图3）。发病高峰出现在4月21日（48个疑似病例），累计病例225个（图4），确诊病例4个。最先发病的4个舍由不同的饲养人员管理。现场调查发现，这4位饲养人员吃住均在一起，且经常不及时换衣与消毒。该猪场自繁自养，由场内技术人员负责人工配种，最后一次引种为2012年从北京育种中心引入40头猪，其中公猪5头。但调出频繁，在发病前的4月9日售出育肥猪，10日和17日售出仔猪。4月1日与4月17日从银川正大集团购入母猪饲料（图4）。该猪场在此次疫情暴发之前，没有免疫过流行性腹泻二联苗。自4月18日开始免疫流行性腹泻二联苗，同时配合黄芪多糖、硫酸新霉素、安普霉素进行干预治疗，4月27日后不再出现死亡病例。

图1　发病猪临床症状

图2　该发病猪场GIS地图

图3　发病猪场场舍分布示意图

图4　该养殖场疫情流行曲线

2.3　吴忠地区4—5月气温变化情况

因猪腹泻常与气温突然变化有关，所以分析猪场所在的吴忠地区2017年4—5月猪场发病时的气温变化情况。分析发现，该地区2017年4—5月气温升高缓慢，没有出现明显波动，最低气温均在10 ℃以上（图5），故排除了气温对疫病发生造成的影响。

图5　吴忠地区2017年4—5月气温变化情况

3　病因假设与分析

3.1　病因假设

根据调查结果，综合发病症状、病理剖检、实验室检测和流行病学特征，认为引起该起猪腹泻疫情的病原为PEDV。本次疫情单独使用抗生素治疗无效，流行性腹泻二联苗免疫配合抗生素治疗有效，符合PEDV感染特征。

3.2　病因分析

该场自繁自养，饲料较新鲜，不存在霉变可能；发病时当地气候无异常；饲养人员均驻场，且家中没有饲养猪；生物安全管理不到位，人员和物料进出养殖区时未进行彻底消毒。因此，推测物料输入是引进病原的途径。PEDV感染的潜伏期一般为5～8 d，从发病首日（4月17日）向前推算，4月9日售出育肥猪和10日售出仔猪时引入病原的可能性极大。为避免引入感染病原，猪场通常对运仔猪车消毒较好，而对收育肥猪的车消毒较差，且收猪车到当地不同的养猪场收猪并运往屠宰场，因而运输车辆存在与不同来源宿主接触的机会，况且附近其它猪场在此疫情发生之前也确有相似疾病发生。虽然运输车辆不直接进入饲养区，而由养殖人员通过自己的运输工具转运，但运输过程中人员与器具均能携带病原进入饲养区，又因为引起猪群发生PEDV感染的病毒量极低，使得未免疫猪场感染概率加大。因而，4月9日售出育肥猪时带入病原的可能性最大。

从场舍内的发病顺序来看，最先发病的4个猪舍分别由4位饲养人员管理，但却先后发病，可能是由于养殖人员同吃同住，出入饲养区也没有严格消毒，以及饲养器具混用等原因造成的。

4　结论和建议

通过本次调查，确定该起疫情的病原为PEDV。暴发原因为运输车辆或人员带入病毒，导致疫情扩散至全群。建议猪场运出或运入猪或物料时，加强消毒，并强化饲养人员的消毒意识，进出饲养区时更换运输工具，及时更换衣物并彻底消毒；饲养区内定期采取切实可靠的消毒措施，不同猪舍的饲养器具要分开，饲养人员尽可能不互相串舍；发生疫情后，及时对病猪进行隔离，并送实验室检测，以便及早针对病因进行治疗，将损失降到最小。场主采纳了此次调查的建议，改造了养殖场的入场消毒间和清洗消毒设施；新设立了人员进出消毒缓冲间，要求人员进出时更换衣物；将场内外运输器具分开使用。采取该措施后，该场未再发生大规模猪腹泻疫情。

参考文献：

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[10] 刘云波，赵洪翠，王志成，等. 猪病毒性腹泻分子流行病学调查[J]. 中国畜牧兽医，2013，40（2）：204-207.

[11] 秦谷雨，杨勇，李郁，等. 安徽省仔猪腹泻5种病毒感染情况的调查研究[J]. 动物医学进展，2012，33（12）：59-63.