刘汝胜
【摘要】 目的 分析喜炎平与炎琥宁治疗小儿急性呼吸道感染的临床效果。方法 68例小儿急性呼吸道感染患儿, 按照治疗方法不同分为对照组与实验组, 各34例。对照组使用炎琥宁注射液进行治疗, 实验组使用喜炎平注射液进行治疗, 观察两组的退热时间、咳嗽消失时间、鼻塞消失时间以及治疗效果。结果 治疗后, 实验组患儿的退热时间(1.67±0.37)d、咳嗽消失时间(2.84±0.89)d、鼻塞消失时间(1.47±0.59)d均短于对照组的(3.12±0.98)、(5.34±1.34)、(3.21±0.79)d, 差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后, 实验组患儿的总有效率为94.12%, 明显高于对照组的73.53%, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 喜炎平对于小儿急性呼吸道感染的临床治疗效果显著, 与炎琥宁相比能有效改善临床相关症状与体征, 值得临床推广与应用。
【关键词】 喜炎平;炎琥宁;小儿急性呼吸道感染
DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.09.057
【Abstract】 Objective To analyze the clinical effect of Xiyanping and Yanhuning in the treatment of pediatric acute respiratory tract infection. Methods A total of 68 children with acute respiratory tract infection were divided by different treatment method into control group and experimental group, with 34 cases in each group. The control group was treated with Yanhuning injection, and the experimental group was treated with Xiyanping injection. Observation were made on antipyretic time, cough disappearance time, nasal congestion disappearance time and treatment effect between the two groups. Results After treatment, the experimental group had antipyretic time as (1.67±0.37) d, cough disappearance time as (2.84±0.89) d, nasal congestion disappearance time as (1.47±0.59) d, which were all obviously shorter than (3.12±0.98), (5.34±1.34) and (3.21±0.79) d in the control group, and their difference was statistically significant (P<0.05). After treatment, the experimental group had obviously higher total effective rate as 94.12% than 73.53% in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion Application of Xiyanping shows remarkable clinical effect in treating pediatric acute respiratory tract infection, and it can effectively improve the clinical related symptoms and signs comparing with Yanhuning. It is worthy of clinical promotion and application.
【Key words】 Xiyanping; Yanhuning; Pediatric acute respiratory tract infection
近年來空气的污染剧烈对于人体的身体健康造成了严重的影响, 由于儿童的体抗力与免疫力较差, 对于其身体健康影响较为严重[1]。小儿急性呼吸道感染是由于各种疾病所引起的呼吸道炎症, 主要是由于呼吸道合胞病毒、副流感病毒等引起的, 临床常见的表现为鼻塞、咽喉肿痛、流涕以及咳嗽等局部症状, 而全身症状会表现为头痛、乏力、发热、食欲不振等症状, 发病率与并发症的发生率较高[2]。为了能有效改善患儿的临床症状与体征, 临床上一般会使用喜炎平与炎琥宁等注射药物抗病毒, 其临床效果较为显著。本文选取68例小儿急性呼吸道感染患儿, 采用喜炎平与炎琥宁治疗药物观察比较两组的临床治疗效果, 以便为小儿急性呼吸道感染提供有效的借鉴与参考作用, 现将观察结果报告如下。
1. 1 一般资料 选取2015年8月~2016年10月于本院接受诊治的68例小儿急性呼吸道感染患儿作为研究对象, 将患儿根据治疗方法不同分为对照组与实验组, 各34例。纳入标准:患儿均通过呼吸道感染的临床诊断指标确诊;患儿与患儿家属均对此次研究知情, 并签署知情同意书。排除标准:排除合并有心脏血管疾病、对药物过敏的患儿。对照组中男18例, 女16例, 年龄1~5岁, 平均年龄(3.42±0.74)岁, 其中伴随流涕8例、鼻涕7例、呕吐9例、厌食10例。实验组中男19例, 女15例, 年龄1~4岁, 平均年龄(3.08±0.74)岁, 其中伴随流涕9例、鼻涕10例、呕吐7例、厌食8例。两组患儿一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 治疗方法 实验组患儿给予喜炎平注射液(江西青峰药业有限公司, 国药准字Z20026249)治疗, 用法用量:按体重5~10 mg/(kg·d), 0.2~0.4 ml/kg, 最高剂量≤250 mg, 以5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液100~250 ml稀释后静脉滴注, 控制滴速30~40滴/min, 1次/d。对照组患儿给予注射用炎琥宁(海南斯达制药有限公司, 国药准字H20045453)治疗, 用法用量:用5%葡萄糖注射液或5%葡萄糖氯化钠注射液稀释后静脉滴注, 0.16~0.40 g/d, 1~2次/d。小儿酌减或遵医嘱。
1. 3 观察指标及疗效判定标准 观察两组患儿的退热时间、咳嗽消失时间、鼻塞消失时间及临床治疗效果。疗效判定标准:显效:患儿咳嗽、流涕、头痛等临床症状完全消失, 用药治疗后患儿的体温恢复正常;有效:患儿咳嗽、流涕、头痛等临床症状有所好转, 体温下降>0.5℃;无效:患儿临床症状无明显变化, 并且病情有所加重。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
1. 4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2. 1 两组患儿退热、咳嗽消失、鼻塞消失时间比较 治疗后, 实验组患儿的退热时间(1.67±0.37)d、咳嗽消失时间(2.84±0.89)d、鼻塞消失时间(1.47±0.59)d均短于对照组的(3.12±0.98)、(5.34±1.34)、(3.21±0.79)d, 差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2. 2 两组患儿临床疗效比较 治疗后, 实验组患儿的总有效率为94.12%, 明显高于对照组的73.53%, 差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
呼吸道感染主要表现为黏膜炎介质与黏膜充血性水肿, 在临床上常见的病理特征为呼吸道的紊乱, 临床上将呼吸道感染分为上呼吸道感染与下呼吸道感染, 前者主要症状为鼻腔与咽喉部引起炎症反应等表现, 是常见的临床现象, 后者主要症状为胸闷、胸痛等表现, 若未及时对患儿进行治疗干预, 可能会导致患儿出现循环系统障碍等症状, 待病情严重时会损伤患儿的重要器官[3-5]。
炎琥宁是由天然的穿心莲叶植物中的穿心莲内酯所提炼而成, 其具有抗炎、解热等重要功效, 对于治疗的稳定性较高, 应用于小儿急性呼吸道感染症状时, 能够有效抑制肌苷酸, 并阻断肌苷酸转换成鸟苷酸, 并且能有效抑制病毒的合成, 使病毒不能进行复制, 对于抵抗病毒病原体具有显著作用, 但是其治疗的时间较长, 并且对其运用不当可会发生呕吐、干渴等不良反应, 不利于患儿治疗使用[6-8]。喜炎平是由中药合成的药物, 药物的成分含有水溶性的穿心莲内酯溶液, 该药物具有抗菌、抗病毒等功效, 当药物进入体内后, 能有效提升患儿的机体吞噬能力, 并且对于白细胞、细菌以及病毒等具有较明显的作用效果[9]。同时, 喜炎平还能提升患儿的溶酶含量, 进而促进其免疫蛋白的形成, 能有效减轻患儿的咳嗽症状, 提升血清的介素功能, 减少炎症渗出物等渗出物质, 有效改善患儿的临床症状, 缩短患儿的治疗时间, 减轻患儿的身心痛苦[10]。
本文研究结果显示, 治疗后, 实验组患儿的退热时间(1.67±0.37)d、咳嗽消失时间(2.84±0.89)d、鼻塞消失时间(1.47±0.59)d均短于对照组的(3.12±0.98)、(5.34±1.34)、(3.21±0.79)d, 差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后, 实验组患儿的总有效率为94.12%, 明显高于对照组的73.53%, 差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述, 采取喜炎平注射液治疗小儿急性呼吸道感染的临床效果与炎琥宁注射液相比更加显著, 能有效缩短临床治疗时间, 是临床治疗小儿急性呼吸道感染的重要选择药物之一, 具有较强的临床应用价值。
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[收稿日期:2017-11-17]