卞 红, 王 伟, 杨正宇, 白明月
(江苏省无锡市第二人民医院 1. ICU; 2. EICU, 江苏 无锡, 214002)
随着现代医学技术的发展,临床中器械的应用逐渐增多[1]。气管镜检查是排查不明原因的咳嗽、疑似肿瘤以及手术患者的常用检查。气管镜室每天会使用大量的医疗器械,在集中清洗这些器械时,往往靠护士人工清洗,会耗费大量的水进行浸泡、冲洗,导致用水多、时间长,清洗的效果并不理想,且带尖角的医疗器械很容易扎破清洗装置的侧壁,使器械的使用寿命缩短[2-4]。为此,本研究设计了一款机械振动式器械清洗装置,并在气管镜相关器械的清洗中取得良好的效果,现报告如下。
机械振动式器械清洗装置设计图见图1和2,本清洗装置包括有清洗装置、隔板、固定网和水轮,所述清洗装置的内部对称设置隔板,所述隔板的内侧之间放置固定网,固定网的底部收窄设置,固定网的顶部两侧连接圆环,圆环上缠绕捆绑拉绳的末端,便于取出固定网,所述隔板的顶部设为与清洗装置的顶部侧壁不连接,隔板的底部间隔开设通水口,所示隔板的内侧安装循环管,循环管位于隔板和固定网之间,隔板底部的通水口设为梯形通水口,通水口位于隔板的内侧面口径小,通水口位于隔板的外侧面口径大,防止掉落的清洗物从通水口进入隔板的外侧,所述循环管越过隔板的顶部并向隔板的另一侧倾斜向下弯曲,所述循环管连接循环泵,所述循环管的进水端设为过滤球,过滤球设为配重球,过滤球的进水通孔上设有过滤网,隔离掉落的清洗物,避免清洗物进入循环管内,所述过滤球设为空心球,过滤球上均匀分布进水通孔,所述清洗装置1位于循环管的出水端下方设有轴柱,所述轴柱的一端固定连接清洗装置的侧壁,轴柱的另一端通过轴承连接水轮,所述水轮7设置于隔板的外侧,所述水轮中的一个叶片边侧活动连接第一连杆,所述隔板的板体上部开设通口,通口两侧之间连接横杆,横杆上套设第二连杆,所述第二连杆的一端与第一连杆的端部活动连接,第二连杆的另一端连接拉绳,所述拉绳的末端连接固定网3的顶部两侧。
图1 装置整体结构
注:1清洗装置;2隔板;3固定网;4循环管;5过滤球;6轴柱;7水轮;8第一连杆;9第二连杆;10拉绳
将使用过的手术镊子等放在固定网3上,然后在清洗装置1内注水,注水完毕,循环管4在循环泵的作用下,开始对隔板2的内侧进行抽水,水从过滤球5被抽到循环管4的出水口端落下,落下的水撞击水轮7旋转,旋转的叶片通过第一连杆8和第二连杆9的联动作用,使拉绳10上下移动,移动的拉绳10带动固定网3的两侧上下振动,水经过水轮7后,再从隔板2底部的通水口回流到隔板2的内侧继续循环。
图2 装置细节图
本清洗机械装置较人工清洗有如下3点优势:①利用水循环对气管镜器械进行冲洗,在冲洗的同时,利用水的循环撞击使水轮旋转,通过水轮的旋转再带动固定网的两侧上下振动,使清洗物在固定网内翻动,不仅节约清洗用水,且更加环保。②使清洗物冲洗的更加干净,提高了清洗效率,同时被清洗的物品不会接触清洗装置的侧壁,保护了清洗装置;③减轻护理人员的工作负担,使其有更多的精力用于患者的照护方面。
[1]余秋兰, 莫晔. 腹腔镜器械清洗消毒方法的研究进展[J]. 中国实用护理杂志, 2015, 31(28): 2182-2185.
[2]王亚, 阮燕萍, 余元明. ATP生物荧光法用于气管镜清洗质量及消毒效果评价[J]. 浙江预防医学, 2016, 28(2): 189-191.
[3]张晓春, 温合辉. 纤维支气管镜管理现状调查[J]. 中国护理管理, 2014, 14(9): 984-987.
[4]熊钰忠, 周啸, 许浩. XZ-5型纤维支气管镜的维护和保养[J]. 中国医学装备, 2014, 11(9): 123-124.
Journal of Clinical Nursing in Practice2018年2期