糖化血红蛋白与血脂检测在2型糖尿病检测中的应用价值分析

李华

[摘要] 目的 分析糖化血红蛋白测定与血脂检测在2型糖尿病检测中的应用价值。方法 从2017年1月—2018年3月该院收治的2型糖尿病患者中选取67例患者纳入实验组，从同期于医院进行健康检查的体检人员中选取67名健康者纳入到对照组，两组患者均进行糖化血红蛋白测定与血脂检测。对比两组的血红蛋白水平、总胆固醇水平、甘油三酯水平、低密度脂蛋白胆固醇水平与高密度脂蛋白胆固醇。结果 实验组患者的空腹血糖水平高于对照组；实验组患者的餐后血糖水平高于对照组；实验组患者的糖化血糖蛋白水平高于对照组；实验组患者的总胆固醇水平高于对照组；实验组患者的甘油三酯水平高于对照组；实验组患者的高密度脂蛋白水平低于对照组；实验组患者的低密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在2型糖尿病检测中采用糖化血红蛋白测定与血脂检测具有显著的应用价值，可清楚的看出2型糖尿病患者的血糖与血脂之间的关联性，对其后的诊断、治疗与预后提供了重要的数据支持。

[关键词] 糖化血红蛋白；血脂；2型糖尿病；检测

[中图分类号] R446.1；R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）10（b）-0050-02

糖尿病是临床上常见的内分泌疾病，该疾病严重影响到患者的身体健康与生活质量，且近年来该疾病的发病率逐年升高，对人们的威胁与影响越来越大。为更好的治疗该疾病，其早期的诊断工作是极为重要的，患有2型糖尿病的患者的糖化血糖蛋白水平与血脂水平均异于健康人员，因此该研究认为，通过进行糖化血糖蛋白测定与血脂检测的结果可以诊断出患者是否患有2型糖尿病，从2017年1月—2018年3月选取了76例2型糖尿病患者与76名健康人员作为研究对象进行对比研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该院收治的2型糖尿病患者中选取67例患者纳入实验组，其中男性患者36例，女性患者31例，年龄41～79岁，平均年龄（61.14±11.43）岁，病程0.6～2年，平均病程（1.42±0.18）年；从同期于医院进行健康检查的体检人员中选取67名健康者纳入到对照组，其中男性37名，女性30名，年龄39～78岁，平均年龄（60.75±12.11）岁。两组患者的上述一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05），表明该研究具有可比性。经检查，实验组患者均符合糖尿病的临床诊断标准；均排除患有严重慢性疾病患者，排除重要器官功能障碍患者，排除精神障碍患者，排除患有内分泌疾病患者。经医院伦理委员会批准，告知患者与患者家属该研究的详细情况，经同意后方进行该研究。

1.2 方法

两组对象均进行糖化血糖蛋白测定与血脂检测，于清晨空腹时采取对象的静脉血液样本，采取量为5 mL，从血样样本中取出0.5 mL，将其加入到抗凝瓶中混匀，使用糖化血红蛋白仪与配套测试卡进行检测；将其余的4.5 mL样本加入到普通试管中，进行离心操作，进行血脂检测。于餐后2 h采取对象的静脉血液样本0.5 mL，检测患者的餐后血糖水平[1]。

1.3 评价标准

检测两组对象的血糖水平与血脂水平，包括：空腹血糖水平、餐后血糖水平、糖化血糖蛋白水平、总胆固醇水平、甘油三酯水平、高密度脂蛋白胆固醇水平与低密度脂蛋白胆固醇水平。糖尿病诊断标准：空腹血糖水平≥6.1 mmol/L，餐后血糖水平≥11.1 mmol/L[2]。

1.4 统计方法

采用SPSS 20.0统计学软件对研究数据分析，采用χ2检验计算计数资料，采用t检验计算计量资料，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 血糖水平

实验组患者的空腹血糖水平、餐后血糖水平与糖化血糖蛋白水平均高于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2 血脂水平

实验组患者的总胆固醇水平、甘油三酯水平与低密度脂蛋白胆固醇水平均高于对照组，实验组患者的高密度脂蛋白胆固醇水平低于对照组（P<0.05）。见表2。

3 讨论

糖尿病是临床上常见的一种疾病，且近年来由于人们生活方式与饮食结构的改变，该疾病的发病率逐年升高。该疾病主要是患者的血糖代谢出现异常，使得患者的血糖过高，进而导致患者的身体组织出现功能性障碍与慢性损害的情况，对患者的身体健康与生活质量造成了很大的影响，同时还会给患者及患者的家庭带来巨大的经济负担[3]。患有糖尿病的患者由于体内血糖代谢出现障碍，患者的血脂水平与糖化血糖蛋白水平会出现异常，患者血液中的脂类微粒会大量堆积，尤其是进食后，这种情况更为严重，进而导致了患者患有其他心血管疾病的几率增加，对患者的威胁与影响极大。临床上根据糖尿病的致病原因，通常将其分为两类，一类为Ⅰ型糖尿病，患有Ⅰ型糖尿病的患者通常会表现出多食、多饮、多尿且消瘦的临床症状，另一类為2型糖尿病，患有2型糖尿病的患者通常会表现出无力、疲乏、肥胖等临床症状[4]。Ⅰ型糖尿病多为遗传因素导致的所以本文对此不做研究，2型糖尿病则是环境因素与遗传因素共同作用的情况下导致的，且根根据2型糖尿病患者的临床症状，若在早期对其进行干预、控制和治疗，通过减肥与饮食方面的控制可以有效的控制病情的发展，进而减少患者出现并发症，因此尽早对患者进行诊断可使患者及时的接受治疗，极为重要。

临床上治疗糖尿病的方法主要有四种，即运动治疗、药物治疗、饮食治疗与心理治疗，均有显著的效果。据相关研究表明，患有2型糖尿病的患者的机体胰岛素分泌不足，进而导致患者的血脂代谢异常，同时由于血糖浓度过高，但无法有效的将其分解利用，进而导致患者的机体过多的进行血脂合成以提供能量，由于这两种原因，患有2型糖尿病的患者的血脂水平会出现异常，对患者血脂水平的检测也是当前诊断患者是否患有2型糖尿病的重要依据。除此之外患者的空腹血糖水平与餐后血糖水平也是判断患者是否患有2型糖尿病的重要标准，另外，与患者的血糖水平比较，检测患者的糖化血糖蛋白可以判断出患者过去1～2个月的血糖水平，且该指标受到时间因素与药物因素的影响小，检测结果更加科学稳定且具有可靠性。通常来说，患者的糖化血糖蛋白水平与患者的血液浓度、血红蛋白与血液的接触时间、红细胞的存活时间有关，即血液浓度越高、血红蛋白月血液接触的时间越长、红细胞的存活时间越长，患者的糖化血糖蛋白水平越高，因此检测患者的糖化血糖蛋白水平也是判断患者是否患有2型糖尿病的重要指标[5]。为了判断2型糖尿病患者与健康人员之间的糖化血糖蛋白水平与血脂水平存在的差异，该研究选取了67例2型糖尿病患者与67名健康人员作为研究对象，对两组对象的糖化血糖蛋白水平、空腹血糖水平、餐后血糖水平与血脂水平进行了检测。据该研究结果显示，实验组患者的空腹血糖水平高于对照组，实验组患者的餐后血糖水平高于对照组，实验组患者的糖化血糖蛋白水平高于对照组，实验组患者的总胆固醇水平高与对照组，实验组患者的甘油三酯水平高与对照组，实验组患者的低密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组，实验组患者的高密度脂蛋白胆固醇水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。从以上数据可以看出，患有2型糖尿病患者的空腹血糖水平、餐后血糖水平、糖化血糖蛋白水平、总胆固醇水平、甘油三酯水平与低密度脂蛋白胆固醇水平均高于健康者，而高密度脂蛋白胆固醇水平则明显降低，该指标可以成为诊断2型糖尿病的重要指标。

综上所述，采用糖化血红蛋白测定与血脂检测的应用价值显著，其检测结果可以作为判断患者是否患有2型糖尿病的重要指标。

[参考文献]

[1] 耿继儒.糖化血红蛋白与血脂检测在2型糖尿病检测中的临床意义[J].中外医疗，2018，37（12）：183-185.

[2] 于宏.2型糖尿病检测中糖化血红蛋白与血脂检测的临床意义分析[J].当代医学，2018，24（2）：62-63.

[3] 赵成铎.糖化血红蛋白与血脂检测在2型糖尿病检测中的临床意义[J].糖尿病新世界，2018，21（1）：53-54.

[4] 李秀华，周黎.糖化血红蛋白与血脂检测在2型糖尿病检测中的临床分析[J].糖尿病新世界，2017，20（6）：62-63.

[5] 朱健伟，李玉娟.浅谈糖化血红蛋白水平及血脂水平与2型糖尿病的相关性[J].当代医药论丛，2016，14（7）：27.

（收稿日期：2018-07-22）