中药黄芪建中汤治疗胃溃疡的临床疗效评价

田玫瑰

摘要：目的：评价中药黄芪建中汤治疗胃溃疡的临床疗效。方法：研究对象是从2015年9月到2016年9月期间我院消化内科接收并治疗的胃溃疡患者中随机性抽取的74例。对照组采用常规方法治疗，研究组采用中药黄芪建中汤治疗。比较临床效果。结果：研究组患者治疗有效率为97.29%，明显高于对照组（p<0.05）。结论：中药黄芪建中汤治疗胃溃疡的临床疗效显著，可推广应用。

关键词：中药黄芪建中汤；胃溃疡；临床疗效

胃溃疡（gastric ulcer，GU）是消化内科常见的疾病，该病病因复杂，早期症状不明显，该病起病急，若不及时治疗将导致严重的并发症，如上消化道出血、溃疡穿孔以及幽门梗阻等[1]，严重的情况下甚至引发癌变，威胁患者生命健康安全。临床上常规采用西药治疗，但疗效欠佳，易引起不良反应[2]。因此，寻求有效的治疗方法，是本文研究的目的。我院选择74例胃溃疡患者为研究对象，评价中药黄芪建中汤治疗胃溃疡的临床疗效，取得了良好的效果。以下是具体的试验报告。

1.研究对象和方法

1.1研究对象

研究对象是从2015年9月到2016年9月期间我院消化内科接收并治疗的胃溃疡患者中随机性抽取的74例。平均分为对照组和研究组，每组37例。对照组中，男17名，女20名，年龄45到77岁，平均年龄（61.62±0.16）岁。研究组中，男18名，女19名，年龄43到79岁之间，平均年龄为（62.49±0.33）岁。本研究患者经过胃液分析、胃酸测定、血清胃泌素及血清钙测定、大便隐血试验、与胃溃疡合并出血的相关检查、幽门螺杆菌检查、胃镜加活检、钡餐检查以及其他相关的实验室检查，结合患者的临床表现症状，根据胃溃疡的临床判定标准，均确诊为胃溃疡。应用生物统计学分析本研究对象发病时间、男女、致病原因、治疗历史的一般资料显示，P值大于0.05，可进行对比。

1.2方法

对照组采用常规方法治疗。采用珠海润都制药股份有限公司生产的雷贝拉唑肠溶胶囊（批准文号：国药准字H20110076）治疗，口服，10mg/次，1次/d；采用浙江杭康药业有限公司生产的替硝唑片（批准文号：国药准字H33020324）治疗，1g/次，1次/d；采.广东三才石岐制药股份有限公司生产的阿莫西林胶囊（批准文号：国药准字H44020598）治疗，0.5g/次，每6～8小时1次，一日剂量不超过4g；采.山西三晋药业有限公司生产的盐酸雷尼替丁胶囊（批准文号：国药准字H14022004）治疗，1粒/次，2次/d。

研究组采用中药黄芪建中汤治疗。方剂组成成分：黄芪30 g、饴糖30 g、乌贼骨 20 g、白芍15 g、生姜15 g、鸡内金 10 g、陈皮10 g、桂枝10 g、高良姜10 g、延胡索10 g、金铃子10 g、红花 9 g、草果 9 g、麦芽 9 g、甘草（炙）6 g、大枣5枚。冷水浸泡后煎服，早中晚各1次，1剂/d。

1.3 疗效评价

无效：患者病情无改善或加重。有效：患者疼痛、食欲不振、饭后胀满、恶心和呕吐等临床表现症状有所减轻，胃镜检察患者胃部病灶有所縮小。显效：患者疼痛、食欲不振、饭后胀满、恶心和呕吐等临床表现症状明显减轻，胃镜检察患者胃部病灶明显缩小或消失，溃疡面愈合。

1.4数据分析与处理

采用生物统计学SPSS19.0软件对本次试验记录到的统计数据进行处理，进行T检验，如果 p<0.05，代表比较值具有差异性。

2.结果

治疗后，研究组患者显效25例，有效11例，治疗有效率为97.29%，明显高于对照组（p<0.05）。

3.讨论

胃溃疡是消化性溃疡的一种，是位于贲门至幽门之间的慢性溃疡。患者早期无显著性症状，反酸和烧心较为常见，容易被患者忽略，但出现严重并发症后易疼痛难忍，且症状往往迁延。临床常规治疗以减轻疼痛、抗菌和增强黏膜抵抗力为主[3]，常用的药物为西药，如雷贝拉唑肠溶、替硝唑、阿莫西林、雷尼替丁等，但大量的临床药物使用研究表明，胃溃疡对内科治疗反应不好，易产生多种不良反应，并且时常复发。

中国传统中医认为，胃溃疡属“吞酸”、“胃痞”、“胃脘痛”的范畴[4]，与饮食所伤、外感邪气、情志不遂等因素相关。中药黄芪建中汤能够有效缓解胃溃疡上腹部疼痛及腹胀等一系列反应。方剂中，饴糖补虚止痛；黄芪升阴调阳、益气健脾；桂枝发汗解肌、温经通脉；白芍补血柔肝、平肝止痛；大枣、生姜、甘草，健脾调胃；鸡内金、麦芽健胃消食等。几味中药合用，能够温阳散寒、健脾养胃。本研究显示，采用中药黄芪建中汤治疗的患者，有效率高达97.29%，效果显著，值得推广应用。

参考文献：

[1]欧阳艳君，张艳梅，李炳东等.雷贝拉唑三联疗法对活动期胃溃疡患者组织学愈合质量及溃疡复发的作用分析[J].现代中西医结合杂志，2014，23（20）：2196-2198.

[2]黄泽辉，周文博，林震群等.康复新液联合雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌阴性胃溃疡的疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2014，23（8）：858-860.

[3]曾春莲，徐雄波，张青松等.氯波必利生物黏附型缓释片对实验性胃溃疡和胃肠动力障碍的作用研究[J].中国药房，2015，26（31）：4351-4353.

[4]尚云青，曹军，杨敏等.中医食疗配合中医药治疗瘀血型胃溃疡疗效观察[J].湖北中医药大学学报，2014，16（2）：77-78.