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湿手摘戴隐形眼镜，你知道会有致盲的风险吗？

Irenie Ekkeshis

最开始感到眼睛发痒的时候，Irenie Ekkeshis并没有把它当回事儿，以为很快就会过去。谁知道她完全想错了。不久后，她发现自己发痒的那只眼睛变得非常疼痛，并且看不见东西。究其原因，只不过是她在摘戴隐形眼镜的时候没有将手指上的水擦干净。

2011年1月一个周六的上午，Irenie Ekkeshis醒来后发现自己的右眼满是泪水。然后她就去药店买了一些眼药水。

“我觉得我的右眼只是有点儿感染，也许滴点儿眼药水，到了周一就会好转。但到了周六晚上，我甚至不敢进自家的厨房，因为厨房内的日光灯让我感觉特别刺眼。而且眼睛实在太疼了。”

于是Ekkeshis直接去了Moorfield's眼科医院，那里的医生为她做了角膜刮片检查——涉及从眼球表面抽取细胞的一种检查方法。

“这种检查就跟听上去一样吓人——你眼睁睁地看着针尖向你的眼睛刺过来。即使他们用了麻醉滴眼液，但还是疼得让人受不了。” Ekkeshis说。

做完检查没几天，她就被告知自己得了棘阿米巴角膜炎（Acanthamoeba Keratitis），一种罕见但却非常严重的眼部感染疾病——由自来水、海水和泳池水中常见的一种微生物引起。

“我听后大吃一惊，非常害怕，因为那时我的右眼已经丧失视力。看东西就好像透过一面起雾的浴室镜子，大概能分辨颜色和形状，但再多的就看不到了。”她说。

英国每年大概有125人会患上这种感染性角膜病——绝大多数病例都和使用隐形眼镜有关。

“洗澡或游泳的时候，我都没有戴隐形眼镜，”Ekkeshis说，“但后来我才知道，洗手后没有正确把手烘干就去摘戴隐形眼镜也会导致这种感染。”

12岁的时候，Ekkeshis决定取下厚重的框架眼镜，改戴隐形眼镜。“我想我是那种比较早有自我意识的青春期前儿童。”

到了30岁时，Ekkeshis佩戴的是日抛型隐形眼镜，就是每天晚上用完即扔的那种，而且在日常佩戴方面也从没遇到过什么问题。

但是现在，棘阿米巴角膜炎——阿米巴原虫侵入眼角膜（位于眼球前壁的一层透明膜），成了让她痛苦不堪的一个大问题。

治疗初期，Ekkeshis每小时就得滴几滴杀菌眼药水。医生告诉她因为角膜感染发现得较早，大约几周内就能治愈。

但是这种治疗方式对她的眼睛似乎没有什么效果，而且因为角膜是人体痛觉感受器分布最为密集的部位，她被眼部的疼痛折磨得生不如死。

“随着感染的恶化，疼痛日益加深，有时候痛得让人受不了，即使用了最强的止痛药，也似乎根本没有作用。”

她完全没法儿上班，最后不得不辞掉了旅游公司主管的工作。

几个月后，医生终于渐渐控制住了感染的发展，眼部的疼痛也开始有所减弱。但这时她右眼的角膜早已是伤痕累累，视力也变得模糊不清。

有关隐形眼镜的3要3不要

DO（√）

用手接触隐形眼镜前，一定要洗净并擦干双手；

化妆前要先戴上隐形眼镜；

使用喷雾型发胶或其他喷雾剂时，一定要闭上双眼。

DON'T（×）

除非戴上安全护目镜，否则在游泳或参加水上运动时（包括在浴缸中）不要佩戴隐形眼镜；

不要在淋浴时佩戴隐形眼镜，除非你能全程紧闭双眼；

不要用唾液来润泽隐形眼镜。

2013年5月，Ekkeshis做了角膜移植手术，结果看上去还算成功。

“在当了这么久的‘独眼龙’之后，又能同时用双眼视物的感觉真是太好了。”

然而好景不长，做完手术10天后，Ekkeshis发现她的右眼看东西又开始变得浑浊不清。

“我做了一次扫描检查，最后确认新的角膜又感染了棘阿米巴角膜炎。以前所有的努力都付诸东流，这种打击简直是毁灭性的。”

2014年，Ekkeshis做了第二次角膜移植手术。

“眼睛的情况逐渐稳定下来，我也不再觉得疼痛了。”

然而，不久后她的视网膜又出现了问题，而且移植眼角膜的那只眼睛彻底丧失了视力。医生告诉她，他们怀疑问题的根源是棘阿米巴角膜炎引起的炎症——她右眼的视力很有可能再也无法恢复了。

Ekkeshis的朋友或家人中佩戴隐形眼镜的不在少数，而在她患病期间，她发现自己的亲友中没有一个人了解隐形眼镜与水接触带来的风险。于是她决定发起一项活动来解决这个问题。

她发现隐形眼镜的包装盒里通常都不会配备一份“安全手册”，所以隐形眼镜佩戴者们很少会接触到这方面的信息。

当她询问英国隐形眼镜协会为什么包装盒上没有任何警示语，而对方回复“空间不够”时，她自己设计了一款“No Water”（无水使用）贴纸。

“当他们意识到我是认真的时候，他们的态度变为了支持。我们做了很多这种‘No Water’贴纸，眼镜商可以把它们贴到隐形眼镜包装盒上。”她说。

Ekkeshis在多个会议上发表演讲，呼吁进一步推广她发起的这项活动。在引起了美国视光学院（American Academy of Optometry）的注意后，这项活动被带入了美国。

她希望有一天所有的隐形眼镜包装盒上都能印有这种“No Water”图标。

利用自己的活动推广经验，Ekkeshis甚至还与人共同成立了一家名为The New Citizenship Project的企业。

“我们的目标是让人们更多地参与社会活动。当你真的像社会的一分子那样去想、去做，你就会觉得自己能创造变革。”她说。

为什么隐形眼镜的镜片会增加棘阿米巴角膜炎发生的风险？

1. 佩戴隐形眼镜会导致微小的角膜擦伤，这是感染棘阿米巴角膜炎关键的第一步。

2. 隐形眼镜的镜片会成为藏匿、传播和输送微生物的工具——棘阿米巴原虫对镜片表面有很高的亲和性。

如今，36岁的Ekkeshis不得不让自己重新适应视力受损后的生活。

“每一天你都得作出相应的选择，帮助自己应对生活的方方面面。如果我要和朋友们外出聚餐，我就得尽量选择右手边靠墙的位置，这样我才能看见每一个人。”她说。

“但是这很难。在乘坐公共交通时，因为看不见右边的事物，你会无意中撞到身边的人，有时候他们会因此而变得怒气冲冲。”

除此以外，还有眼睑的下垂问题，这在棘阿米巴角膜炎的病例中很常见。

“我的建议很简单：千万不要让你的隐形眼镜和水有接触，不管是淋浴、游泳还是洗东西的时候。”

“虽然像棘阿米巴角膜炎一样的感染性疾病并不常见，但我就是一个活生生的例子，而这种感染的后果绝对是一场灾难。”

武汉视防率先推出防控近视“服务包”

提起“服务包”，大家第一时间想到的可能是“套餐”，而我们今天说的是——“防近服务包”。孩子的视力健康从来不是小事。

而今，许多家长的视力健康管理观念得到更新，不论是在孩子用眼环境、用眼行为还是在饮食上都很注意。换台灯，换桌椅，做营养餐，纠正坐姿、握笔姿势……明明该做的都做了，也在时刻提醒、强调，可孩子就是孩子，爸爸妈妈提醒的时候做得很好、很标准，一旦转了视线，身体马上就“垮”了下来。每每此时，就是家长倍感无奈的时候。维护孩子视力健康真的就那么难？

首先我们要知道要求一个孩子去自律从来就不是容易的事，与其困扰在原地不得其法，不如跳出圈子，尝试着让武汉视防来协助各位家长。相信很多孩子都听过这句话：“同学们谁坐得不直，老师就不喜欢谁了。”

武汉视防不想当老师，只想充分发挥优势，让孩子轻松明白保护与不保护的结果是完全不同的。为了从零级预防开始，有效预防和控制学生近视的发生与发展，持续维护您孩子的视力健康，全面落实视力健康全过程管理服务，武汉视防根据专家的要求，面向视力健康、亚健康、不健康3类人群，分别推出了全年视力健康基本监测与教育咨询服务包（基础型）和全年深度检查评估与全过程跟踪管理服务包（紧密型）。

武汉视防针对不同人群推出了针对性的“防近服务包”。为了方便各位家长理解，特意做了简化版。

首先，确定孩子眼屈光发育状态。

1.眼屈光发育正常：视力正常，眼屈光要素值在正常范围。

2.眼屈光发育超前：视力正常，远视储备不足。

3.眼屈光状态已为近视：视力低下（视力低于1.0），屈光已发展为近视。

然后，确认孩子适合哪种类型。

1.基础型：对影响因素进行全过程、全方位的管理，一年检查监测的项目次数维持在基础标准，保证孩子基本的视力健康监测需求。

2.紧密型：对影响因素进行全过程、全方位的管理，一年检查监测的项目次数保持在高标准，能够最大程度上满足孩子的视力健康监测需求，有专属视力健康管理师一对一评估、跟踪。

最后，根据实际情况选择其一，汇总成表格如下：

除此之外，每个“服务包”都包含咨询与提醒服务。

近视有“真假”，虽是一字之差，但差别有点大

当孩子长时间近距离用眼时，眼睛就会始终处在高度紧张的调节状态，时间一久，就会出现视远模糊、视近清晰的近视现象，也就是我们所说的假性近视。如不及时干预，假性近视将转变成真性近视。

假性近视主要是由于用眼过度，致使睫状肌持续收缩痉挛，转为看远时不能放松调节，使晶状体回复扁平状态，造成视远焦点成像于视网膜前，远视力下降，呈现出近视现象。

如果我们没有及时发现并解决假性近视，眼睛的晶状体失去了自动调节能力，那么眼睛为了看清近处目标，视网膜就会主动向后延长生长进行“寻焦”，此时，就产生了不可逆的眼睛生物结构改变，眼轴异常增长，形成真性近视。

解读

假性近视阶段只是睫状肌发生了痉挛，导致晶状体看远时不能回复扁平状态，这一阶段视力“下降得快，恢复起来也很快”，其变化是可逆的，可以预防，也可以治疗的。

真性近视一旦形成则无法逆转。

怎么办

中小学生由于年龄等方面的原因自我管理视力健康意识不强，这时，就需要家长们为孩子“保驾护航”了，无论是假性近视还是真性近视，“早监测、早预警、早干预”是解决问题的关键。

假期是孩子视力的“分水岭”

上网、电视无节制，催生近视

对于孩子来说，寒假是快乐的，但同时蕴藏着不少危机。在接触过的“小近视眼”里，不少都是因为假期里过度放纵造成的。假期里，孩子可自由支配的时间多，玩乐的方式也很多，比如长时间地看电视、上网等，这就为近视埋下了隐患。

在很多的近视患者里，五年级的学生小朱是最典型的一个，在短短的几个月里视力突然下降，上课看不清黑板，最后不得不戴上了200度的眼镜。后来，从他父亲那里了解到，小朱在暑假的时候，每天都要对着电视玩游戏，一玩至少5个小时。

这是典型的电视性近视，就是因为眼睛距电视太近、看电视时间太长、精神高度集中等原因综合导致的，短时间可造成视力急剧下降，幸亏家长发现得早，如果持续下去，他的视力再加深，眼镜可能就真的摘不下来了。目前，孩子正在接受治疗，效果也很明显。

提高爱眼意识，防近是关键

尽管存在诸多导致近视眼隐患，但暑假也是孩子们治疗近视眼的黄金时期。青少年眼睛结构不成熟，患近视眼的几率比成年人大，平时生活学习稍不注意，就可能引发近视。很多家长觉得只有通过手术，才能根治这个问题，但事实并非如此，手术尽管有效，但同时可能带来一些不良影响，不是最好的解决途径。相对于手术，早期的介入更为重要。

与此同时，治疗近视的原则是“未病先防，既病防变”，无论采取什么治疗方式，都不如提高自我爱眼意识有效。尤其是在寒暑假，孩子更应该保持健康的生活规律，时时刻刻牵挂自己的眼睛。学会自我保护，才是最好的“预防针”。

学生近视应该如何换座位？

有些家长在孩子有了近视后，担心孩子看不清或者度数加深，都特意要求班主任把孩子的座位调到前排，好让孩子的眼睛放松，上课时看得清楚一些。不过这个科学吗？

告诫：把近视学生安排在前排，对眼睛健康反而不利。

对眼前5m～6m以外的物体反射出来的光线，眼睛不需要调节就可以在视网膜上形成清晰的物像，这时调节眼睛的神经和肌肉是舒张的，但如果要看清5m以内的物体，调节眼睛的肌肉必须不同程度地收缩。

所以，眼睛所看到的物体越近，收缩的程度越高，眼睛也就越疲劳。因此，近视眼学生不宜坐前排，坐在距离黑板5m～6m米处才是最佳位置。

面对目前越来越多的儿童近视患者，眼科专家认为，近视与用眼过度有直接的关系。小孩子眼球未发育好，孩子越小，越受不了近距离的用眼，长时间过度用眼，会增加眼球负担。眼球长度每增加1mm，近视度数增加300度。

“不少人很疑惑，我的孩子假期没有整天看电视、玩电脑，怎么度数也深了？”对此专家表示，宅在家里的孩子正成为近视的高发人群。原因很简单，即便你不看电视，不玩手机，宅家里，你看到的范围都是有限的，也都是小范围的、近距离的。这种长时间近距离用眼，眼睛得不到休息，是宅出近视的重要原因。

“不要长期待在教室或者家里，否则眼睛得不到有效的休息，会使近视程度进一步增加。”专家叮嘱，预防近视最好的办法是户外运动，因为户外视野宽阔，可以放松眼睛，另外有太阳照射，可以补钙。往往户外活动多的人，不容易发生近视。

哪个年龄段近视风险会大大增加？

7岁、10岁、14岁？孩子到了哪个年龄，近视发生的风险会大大增加？以下是不忍直视的真相。

调查数据显示：

从小学四年级开始，儿童的近视发病率逐年攀升。随着生长发育，5、6年级的近视发病率急剧上升。到了初中阶段，会发展到70%左右的高峰。

从年龄上来看，6～10岁的孩子近视增长率，比11～18岁的孩子大，年龄越大发展速度相对更慢。

所以，如果等到孩子上学后才关心他们的眼睛问题，我们只能说：太迟了！近视预防，越早越好。家长稍微掌握以下5点，就能让孩子从小离近视远一点。

家里房间40～60W的灯至少要两盏

健康的光照可以保护视力，在室外，让孩子多在阳光下撒野，能让多巴胺尽情分泌，在一定程度上抑制近视增长。

别过多接触3C

3 C就是指计算机（Computer）、通信（Communication）和消费类电子产品（Consumer Electronics），掌握“3C技能”的小孩越来越多，但小小的电子屏幕，长时间近距离地盯着，对发育中的眼球可是不小的刺激。

多玩各种球

真的是让孩子“玩个球”哦！比如乒乓球、羽毛球、篮球、网球等等，因球速较快，且落点不定，可以让孩子双眼一直处于运动中，比眼睛长期盯着一个地方强多了。

学习时防“近”“久”

学习时，要督促孩子注意两个要点：保持30～40cm的阅读距离，眼睛就没那么累；每半个小时休息一次，望窗外或起身倒水都行，切忌长时间持续用眼！

最迟在6岁建立眼睛发育档案

作为家长，你知道小孩的远视储备是多少、眼轴有多长、角膜曲率是陡是平吗？

这些关键因素，分分钟决定孩子是不是最终会走向近视，如果连这都不清楚，怎么谈预防、谈治疗？通过视力档案+定期检查的方式，可以给家长一颗相对安全的定心丹。

值得注意的是

6～10岁发生近视的青少年，18岁成年前发展成高度近视（高于600度），风险大大增加！

不仅是看不清楚那么简单，还会产生一系列连锁反应：眼轴变长—牵连眼底—白内障、青光眼、视网膜剥离风险高—失明危险。

如何清洁眼镜

眼镜脏了随手拽过衣角或纸巾就擦，镜片不定期保养，这些错误的清洗方法会让镜片越来越花。近日，美国“生活黑客”网站刊文说，只要每天早上洗脸时候顺手洗洗眼镜，就会让你眼中的世界更清晰，眼镜的使用寿命也会更长。

如何清洁

身体分泌的油脂、手上的脏东西、空气中的灰尘、睫毛以及皮屑等，每天都会聚积在镜片上，降低透光率。镜架上时常会粘上护肤护发产品，也需要仔细清洗并擦干，以防化学成分将其腐蚀。如果不及时清洗，就会影响视力。美国视光学会（AOA）建议，每天早晨都应该彻底清洗一次眼镜。

现在的镜片大多是树脂材质，表面还有涂层，不同于普通玻璃。因此，清洗镜片时应避免使用白醋、窗户清洁剂等清洁玻璃极其有效的产品，以防腐蚀涂层。

清洁镜片的正确方法

先用清水冲洗镜片，晾干或用纸巾吸干水份后再用专用拭镜布稍稍擦拭。请务必用手托住眼镜的鼻梁，然后再轻轻擦拭镜片。擦拭时， 应顺着镜片的同一方向进行单向擦拭镜片，切记不能来回擦拭，否则会将镜布上的污垢重新带回并滞留在镜片表面，从而也避免因用力过度而造成镜架或镜片损伤。若镜片很脏时，建议用低浓度的中性洗剂或专用眼镜洗涤剂清洗，然后用清水冲洗擦干。千万不要用衣角或是纸巾擦洗，否则上面附带的尘土、小颗粒会刮花镜片。

注意事项：

● 不可使眼镜接触强酸、强碱和腐蚀性液体，当镜片附上汗渍、果汁、喷发剂（胶）、化妆品等，请马上用水清洗擦干，不及时处理会引起镜片脱膜，影响镜片使用寿命。

● 冬天里，当温度突然改变而镜片起雾时，可以使用抗雾剂。

● 定期擦拭眼镜架：眼镜架一定要定期擦拭，特别是有汗渍，汗渍的长期滞留会严重腐蚀镜架，应即时用清水洗后并擦干，以免腐蚀。

● 请勿在激烈运动时使用眼镜：为防止镜片因受到强烈冲击而破碎的可能，建议不要在激烈运动时佩戴眼镜。

● 请勿直视太阳：即使戴的是染色片也不要直视太阳或强烈光线，否则易伤害眼睛。

● 请在完全习惯戴新眼镜后才进行驾驶及操作：因镜片切边的原因，刚佩戴者有可能会因为眩光的原因出现轻微不适现象，在未完全适应之前请勿驾驶及操作。

● 请勿在高温下（60℃以上）、强光下或潮湿环境中长期放置眼镜。高温容易导致镜片变形或表面膜层出现裂纹或褪色，故请不要将它放在驾驶室前窗等阳光直射或高温的地方（如在太阳曝晒下车内的仪表盘上）。也不要在潮湿环境中（如浴室、厨房、海边等）放置太久，更不能戴它洗桑拿。

视力杀手，第一名竟是……

眼睛是心灵的窗口，近视已经不只是健康问题了，它还严重影响到个人形象。保护视力已然成为一道“命题”，下面就让我们一起来看看，损害视力的10大杀手排行榜！

第1名：用电脑和手机

我们的学习、工作、生活、娱乐，几乎都离不开电脑和手机。它们作为我们近距离用眼最频繁的工具，也是给眼睛带来最大疲劳的根源。调查表明有82.4%的电脑用户，患有电脑视觉综合症。眼睛干涩胀痛、视力下降、头晕脖酸等。这么看来，减缓用电脑、手机导致的眼疲劳，应该放在我们视力保卫战的第一位！

第2名：看书写字

这一“杀手”覆盖面非常广，因为从小就需要学习，我们的近视伴随着学习的进度而加深，看书、写字等都是通过近距离的精细视觉完成的，主要依赖视觉锥体细胞。视觉细胞的过度疲劳，会引发整个视觉系统疲劳、眼肌、眼球等都会发生相应的病理性生理变化。

第3名：看电视

看电视是我们中度距离用眼最多的场合，电视本身是有一定闪烁的发光体，加上距离比较短，长时间看电视，容易产生视觉疲劳，特别是少年儿童视力还没有发育成熟，更容易造成伤害。

第4名：环境因素

“不利”环境时刻环绕着我们，不知不觉就使视力受到了损害，包括教室黑板反射不均匀，墙壁太亮、照明太亮或太暗、桌椅子不合适等等，都会直接和长时间影响我们的视力，不知不觉遭受其害。

第5名：用眼卫生

用眼不卫生对眼睛的杀伤力是很深远的，包括过度疲劳、脏手擦眼、卧床看书等。

千万不可小觑！一个坏习惯就足以毁掉一双好眼。

第6名：遗传

学龄前儿童近视大多数源于遗传，总体近视源于遗传的占到5%左右。父母双方都是高度近视，孩子得近视的概率非常高。

第7名：病变、药毒

眼病（红眼病、角膜炎、白内障、青光眼等）、非眼病（糖尿病、颈锥病、高血压、持续发烧），都有可能短时间或者长时间影响视力。

甚至一些药物和病毒，比如眼药水，用到有依赖性了也会影响个人视力。眼睛本身老化（黄斑病变，视锥细胞密度下降），也会影响到视力。

第8名：饮食习惯

良好的饮食习惯是健康身体的保障，也是拥有健康视力的保障。通常，视物的过程需要维生素A的参与，视神经的传导又需要维生素B族的帮助，预防眼睛的老视需要健康的血管，维生素C和维生素E对此也贡献不小。比如，在缺乏维生素A时，眼睛往往感到发干、发涩，容易疲劳，严重时眼白表面干燥、皱缩，甚至导致角膜溃疡。

第9名：心理因素

过度的紧张、抑郁，都对视力有一定的影响。害怕戴眼镜，该戴不戴；渴望戴眼镜，不该戴乱戴。这些看似心理的“纠结”，都会在一定程度上影响视力。

第10名：意外伤害

天灾人祸，不可预料，头部或眼睛如果受到意外撞击等伤害，都有可能影响到视力。比如爆竹、车祸、拳头击打眼部等。

为什么视光师说新眼镜需要适应几天？

很多刚配了新眼镜的朋友，在刚开始戴新眼镜的时候都会有一些不适应的情况，而这些不适应的情况往往在佩戴新眼镜几天至2周左右会逐渐消失，跟个人的身体素质、眼睛的调节能力都有关系。

常见的一些不适应的情况

旧眼镜使用周期

对于一些旧眼镜使用了比较久的朋友，换了新眼镜，即使屈光度数没有发生变化，佩戴新眼镜也会出现短期的不适应。这种不适应主要是由于新旧镜片的清晰度、透光率、前倾角、面弯、鼻托位置高低等不一样，等同于给眼睛换了一个新环境，所以难免出现短期的不适应。

屈光度数

屈光度数发生变化，是造成新眼镜不适应的主要原因。包括近视度数和散光度数、轴位的变化。如果新旧眼镜的屈光度数变化比较大的话，则较容易会出现不适应，且适应期相对会久一点；新旧眼镜的屈光度数变化越小，出现不适应的可能性越小，适应期则更短。

新旧眼镜的镜框大小

新旧眼镜的镜框大小不一样，也会出现不适应的情况。这是由于镜框大小的不一样，眼睛感受到的视野宽度也不一样，会出现短期的不适应。

新眼镜在适应期可能出现的不舒适情况

这些可能出现的不舒适情况包括：头晕，两眼感觉不对焦，看物体出现变形，如地面凹凸不平、手机电脑显示屏等变形、走楼梯感觉要踩空等，两眼中间轻微胀痛、眼睛酸胀、易疲劳、环境突然变亮等。

如何更快地适应新眼镜？

常佩戴

新眼镜要常佩戴，多佩戴会更快适应；

先坐着戴

新眼镜刚开始先坐着戴，坐着戴感觉好点了再起来走路；

经常面对电脑

对于电脑一族，出门等看远处多的时候戴新的眼镜，看近处的时候戴旧的眼镜更舒适，新旧眼镜交替过渡使用适应会更快；

当然，新眼镜的适应需要建立在正确的屈光度数上，过度矫正的视力度数，会对眼睛健康不利。

适应期有任何的情况，请联系当初配眼镜的店家，他会给您一些更好的建议，一个月内仍然无法适应新眼镜的话，建议需要到店里再重新复检视力。

选择正规眼镜店验光配镜的重要性

常规验光配镜主要为看清外界物体，而专业验光配镜不仅是患眼看清物体，精确度数，还对眼睛起着保健治疗作用！

为什么验光配镜一定要去正规的眼镜店呢？因为只有正规的眼镜店才会配有更加先进的仪器，能精准测出近视度数，配出真正适合你的眼镜。

去正规眼镜店验光的原因：

■ 相对于传统的验光配镜，由正规眼镜店承担的专业验光配镜项目，在验光的项目上有所增加，其程序更为严谨。

■ 更为重要的是可以针对性地排查各类眼病，以及青少年中普遍存在的“三级视功能”较差的现象，及时提出配镜方案。

■ 先通过专业仪器和视光师的检查，来确定是否需要配镜，需要多少度数的镜片。

正规眼镜店的专业配镜才能科学、健康、舒适地矫正和控制近视。选择专业验光，是配镜准确的前提。专业验光配镜附有医疗的行为，专业验光是一个科学、严谨的过程，有着复杂的验光程序，以及精细、准确的配镜结论。需要由专业器材检查后，根据佩戴者实际状况“量体裁衣”，包括年龄、屈光度、佩戴舒适度、视觉效果等科学配镜，使消费者更清晰、更舒适、更持久。

如果配镜时不采用专业验光，戴了一副不适合自己的眼镜，常常会感觉头痛或偏头痛、眩晕、视物不清或有其他不适症状，更为严重的甚至会导致失明。

验光不准的危害

1. 会出现眼痛、眼胀、恶心等不适症状；

2. 加重视疲劳，造成度数大幅度加深；

3. 假性近视逐渐会转变为真性近视；

4. 轴距不准，易造成青少年斜视、弱视。

温馨提示

未成年人处于生长发育阶段，眼睛睫状肌调节力强，很大部分的近视眼属调节性近视或者假性近视，必需要在正规眼镜店进行科学验光才能配出度数准确的眼镜。

另外，未成年人的度数不稳定，如果你的孩子存在屈光不正等视力问题，需要每年至少带孩子进行一次验光检查，及时调整配镜度数，以免加重孩子的视疲劳。

眼镜并非耐用品

你的眼镜多久换一次？是几个月还是几年？甚至是直到用坏为止？

调查发现，现在大部分人都在使用树脂镜片。其中有35%的人平均1年或更短时间内更换一副眼镜，35.9%的人平均2年左右更换一副眼镜，29.2%的人每3年或更长时间更换一副眼镜，36.4%的人在眼镜用坏的情况下才会更换眼镜。

眼镜其实也是一种快消品，它非常脆弱，一旦镜片表面有划痕，就会明显影响到光学矫正性能，不仅起不到良好的改善视力作用，反而会造成一系列视觉疲劳现象。

大多数人把眼镜当耐用品

很多人配戴眼镜后，往往会一直戴，直到摔坏或无法使用了才更换一次。其实眼镜使用久了，镜架会发生变形，变得松动，压迫鼻梁；镜片则会发黄，如没有保护好，则会出现很多刮痕，从而使视觉上出现模糊状；另外，镜片也是有使用期限的。

眼镜的镜片是否清晰，也直接影响佩戴者的眼镜舒适感。如何来判断镜片的清晰度，我们可以直接用肉眼观察，看镜片颜色是否泛黄，是否有痕迹等。如果继续佩戴这样的镜片，长期以后就会导致近视加深。

建议最好一年换一次

眼镜使用久了，镜架会出现变形，镜片变得模糊，那么眼睛在看东西时，就会觉得非常累；有的人实在看不清楚远方的事物时，就会抬高眼镜仰视，这是不可取的。

眼健康专家指出：最好的换片时间是每1～1.5年更换一次。由于现在的眼镜配戴者大多不知道眼镜的保养，更没有意识到眼镜镜片维护的重要。良好的视力除了正确的验光、配镜外，还要有优质的镜片保障。

一般学生的近视度数增加的几率较高，所以建议定期对眼睛进行验光，比如半年一次；成年人的眼镜度数相对来说较为稳定，就可以一年或两年验光一次；而老年人的眼镜屈光会产生变化，会影响度数的改变，仍然要勤验光，一旦发现度数有变化，就要及时针对度数换配眼镜。

不管是佩戴近视镜还是老花镜，都需要定期检查，出现不适就要及时更换。人的视力会随着年龄增加、用眼情况的变化而改变，如果眼镜“超期服役”，会带来很多危害！

折射率的差异带来不一样的视觉效果

1.56和1.61是指镜片的折射率，一般在配镜中选择镜片的时候，我们都会看到不同镜片的折射率，而这些折射率则是镜片参数的重要组成部分。那么，镜片1.56跟1.61有什么区别？

1.首先来了解一下镜片的折射率的问题，同种材料下，相同的度数，眼镜片的折射率越高的话，镜片会越薄，因而对于高度近视而言，高折射率的镜片减轻了镜片的重量，提升了镜片的美观。当然镜片折射率高的镜片通常比镜片折射率低的镜片要贵：数字越大，镜片的折射率越高，价格也越贵。

2.目前树脂镜片是使用最为广泛的，树脂镜片的折射率一般是1.49、1.56、1.61、1.67、1.74等规格，一般相同材质和相同度数下，高折射率镜片的边缘比低折射率镜片的边缘要薄，所以，镜片1.56跟1.61在材质和度数相同，曲率设计相同的情况下，镜片1.56比1.61的镜片边缘要厚点。

3.1.56镜片属于中折射率的镜片，1.61镜片是高折射率的镜片，既有球面设计也有非球面设计。非球面镜片可以降低镜片边缘相差，视野更清晰、自然。对于一般度数高点的近视群体而言，更适合选择非球面的高折射率的镜片。近视镜片的折射率参数可以帮助大家更好地选择镜片，比如500度近视，既可以选择1.56，也可以选择1.61的，或者是1.67的，只是折射率高的会更薄，更美观一些。

散光度数不高，可否不加散光？

有家长问，昨天带小孩去配眼镜，说有50度的散光，不想给小孩加散光，验光师却劝我加。加了散光好吗？以后会加深吗？散光是怎么得的？小孩这样的视力还有可能治好、恢复吗？

真相：

配镜度数降低50度，就能减缓近视增加吗？

用笔在一张白纸上画一个很大的十字。如果一个近视的人，要看清楚横线，需要戴300度的近视眼镜，而要看清楚竖线，却又需要戴400度的近视眼镜，那么，这个人的眼睛，除了是近视眼以外，还是散光眼。

这种眼睛的毛病，就是不能用同一度数的近视眼镜，同时看清楚横、竖两条直线：看清楚了横线，竖线变模糊了；看清楚了竖线，横线又变模糊了。要矫正这种散光眼，就需要在300度的近视眼镜以外，再加上一个100度的近视散光眼镜。戴了这种散光眼镜以后，横线和竖线就都看得清楚了。

有远视眼的人，也会有散光。要矫正这种远视散光，也需要戴上一种散光眼镜。不过，远视散光眼镜是凸柱面透镜，而近视散光眼镜是凹柱面透镜。一般患近视或远视的人，一部分有散光。但是，为了同时矫正近视（或远视）和散光，并不需要戴上两副眼镜，只要把散光眼和普通的近视或远视眼镜磨在一起，做成一副眼镜就行了。

散光是眼球成像系统的一种光学缺陷，与眼球的弧度有关，如果在某一角度的弧度较弯，而另一些角度则较扁平，眼球就不是正球形（乒乓球）的了（像橄榄球），眼球不够圆，这种情况便称为散光。其原因包括了视网膜、晶体、角膜等密度不均，或表面凹凸不平所致。

有散光眼的人，无论怎样调节，都不能使模糊的像处处清楚，看东西时会较难细微地看清景物，只能保持物体的某一个方向相对清晰，有些方向（比如水平方向）比较容易辨认，而另外一些方向则比较难辨认。视力下降，看东西重影，有视觉干扰，有程度不同的视觉疲劳等。

散光眼患者，为了提高视力，往往利用改变调节、眯眼、斜颈等方法进行自我矫正，来补偿眼球的缺陷，长期、持续的调节紧张和努力，必然引发视力的疲劳和头疼，持续的视力疲劳，是其他更严重眼病的诱因之一。

散光对眼睛的危害高于近视

发现有散光以后，唯一的治疗方法，就是配戴合适的散光眼镜。这不但可以增强视力，更主要的目的是消除视觉疲劳。散光除了会引起视疲劳，更会在孩子的发育期间，影响孩子的视觉发育，从而造成孩子弱视、斜视。因此，家长发现孩子眼睛出现散光，一定要及时矫正，让眼球正常发育。即便成年人出现散光，进行矫正也有利于减轻视觉疲劳。

原则上全部散光度数，都要一次性矫正，目的在于消除视力疲劳所引发的系列视觉问题。但如果儿童散光度数过高（超过400度），一下子不能适应，可以先戴低度的矫正眼镜（散光矫正一半以上），慢慢适应，之后再配戴全部矫正散光的眼镜。但是，一般不主张这么做，只要可能，都要一次性矫正全部散光，前提是验光的度数准确。

如在幼儿期（4～6岁）不尽早矫正散光，视功能的发育就会受到一定的抑制，等年龄大了（超过7岁）才矫正散光，矫正视力就会很差，往往成为弱视（弱视，就是视功能的退化）。散光矫正得早，不仅能促进视功能的发育，而且物体变形和空间定位的误差反应要小，病人能接受的程度要大，且易于适应。

初次矫正度数较大的散光，患者可能会有一些视觉干扰症状，尤其是斜轴散光（光轴不在水平方向，也不在垂直方向），患者感到物像的大小和形状不是本来的面貌，容易造成空间定位的误差，看东西是歪的，斜的，但是只要适应一段时间，就会接受。

不能因为有视觉干扰，就不矫正散光

这种干扰，是大脑中央处理器，在读取新的“物像空间对应关系”的信息时，暂时性的一种迷茫和困惑，是一种对全新的视觉信息的再认识，肯定是需要一段时间的，这是不会损害视力健康的。

反过来，如果不矫正散光，从长远来看，其视力疲劳和模糊的物像，会刺激眼轴拉长，使近视很快的发展，才会损害视力健康。

一般情况下，散光并不会引起太多人重视，而且散光也与近视、远视同时出现，很多眼镜店为了避免视觉干扰引发的顾客投诉，会选择不矫正散光，单纯加大近视或减少远视度数，迎合消费者缩短适应期、追求舒服的鸵鸟心态，这是完全错误的。

另外，儿童处在生长发育期，眼球正在发育中，变化是很快的，所以定期的复查，及时调整度数，都是很重要的。

至于近视能否治好的问题，坦白地讲，除了假性近视以外，基本没有可能。

你经历过这种可怕的“一过性失明”么？

加班到深夜，眼睛突然看不见！

凌晨1点了，30多岁的小王仍在伏案加班，这一堆表格终于整理完毕可以发送给老板了，突然就在打开邮箱那一刹那，眼睛突然看不见了……伸手不见五指！不是停电！

小王正在经历的就是“一过性视力丧失”！

什么是一过性视力下降或丧失？

临床上指视力下降或丧失，但24小时内（通常在1小时内）恢复正常的眼病症状。

哪些情况会导致一过性视力下降或丧失呢？

1. 视盘水肿：通常双眼出现，持续数秒钟。

眼睛如同一件精密的光学仪器，将外界物体的反射光线依次经过角膜、房水、晶状体和玻璃体等屈光系统聚焦于视网膜，形成一个清晰的物像，然后由视网膜将图像信息通过视神经传给大脑的一定区域，人就产生了视觉。而视盘就是视网膜上视觉神经纤维汇集组成视神经，向视觉中枢传递穿出眼球的部位。如果把视觉神经纤维比作电线的话，相当于电线是从视盘穿出的，而如果视盘水肿，就会出现线路障碍，导致“停电”。

2. 一过性缺血发作：通常单眼出现，持续数分钟。

3. 椎基底动脉供血不足（双眼），体位性低血压，视网膜中央动脉痉挛，过度疲劳。

4.其他原因：即将发生的视网膜中央静脉阻塞、血压突然变化、急性眶压升高、中枢神经系统病变等。

一旦出现眼部的 “一过性视力下降或丧失”症状，千万不能忽视，请及时到专业眼科医院确认病因，以防贻误病情导致无法逆转的视力下降而悔恨不已。

防紫外线，冬天更需要一副合格的太阳镜！

炎炎夏日时，很多人怕晒，知道对眼睛进行适当防护，但也有不少人没能意识到冬季里不少地区强烈的紫外线也会对眼睛会造成严重伤害。特别是在大雪强烈反射日光的照射下，眼睛会视物模糊甚至失明。随着臭氧层的不断破坏、人们户外活动的增加、人类寿命的延长以及紫外线应用范围的增加，紫外线辐射正严重威胁着人类健康。其中，紫外线对眼睛的伤害已引起眼科医生的广泛重视。

眼睛娇嫩，易受伤害

紫外线（UV）是一种波长为100～400nm（纳米）的电磁波，分为A、B、C 三种，主要来源于日光照射。紫外线A波波长320～400nm，B波波长280～320nm，C波波长100～280nm。大部分紫外线C在通过大气层时被吸收。地球表面的紫外线中紫外线A占97%，紫外线B占3%，因而紫外线A、B是造成人眼组织损伤的重要因素。

眼睛是人体中极为娇嫩的器官，儿童眼睛发育不完全，加之户外活动相对较多，更容易被紫外线灼伤。眼睛中不同的组织能吸收不同波长的紫外线。角膜吸收大部分 UV-A及部分UV-B；晶体和视网膜也可吸收部分UV-B及UV-A。多方研究显示，紫外线可导致多种急、慢性眼科疾病及损伤，包括翼状胬肉、日光性结膜炎、日光性角膜炎、睑裂斑、白内障、老年性黄斑变性等。

损伤严重，可致失明

翳状胬肉是眼表的血管增生，直接影响眼部的美观，手术治疗复发率较高，不易根除。其发生与日光照射明显相关，发生率随辐射水平升高而增高。

日光性结膜炎又称雪盲。在大雪强烈反射日光的照射下，眼睛会视物模糊甚至失明。病变多出现于照射后数小时，其症状可于1～2 天内逐渐消失。

日光性角膜炎是最常见的紫外线所致急性损伤。角膜组织在吸收紫外线后发生化学反应，使角膜组织中的蛋白质、脂质等发生氧化而受到破坏，引起角膜上皮剥脱，从而造成眼睛剧烈疼痛、流泪、角膜混浊而影响视力。

白内障，特别是皮质白内障的发生与接触紫外线有关。晶体可吸收290nm～375nm 的大部分紫外线，出现混浊。我国青藏高原紫外线光照强烈白内障发病率极高。高原性缺氧和强烈的紫外线照射，可使眼内产生过多的氧自由基及其衍生物，损害晶体而诱发白内障。据世界卫生组织估计，每年约有1600万人因白内障而失明，其中约20%的患者与在太阳下曝晒有关。

以上种种损伤，有些通过眼科治疗能够恢复，有些则不可逆转地形成永久性损伤。因此，日常对眼睛的防护非常重要。

特殊眼镜、防紫外线

防紫外线伤眼最常用的方法是佩戴能够吸收紫外线的框架眼镜。掺入金属元素氧化物的镜片可吸收95%的紫外线及红外线；表面镀有反射膜的反射型镜片有一层真空金属膜，既允许可视光透过，又能反射有害的紫外线辐射；偏光片具有将光偏极化的功能，能将有害光线阻隔掉；掺入吸收紫外线物质的太阳镜，最适合夏季对眼睛的保护。此外，还有防紫外线的角膜接触镜、人工晶体等。

需要提醒大家注意的是，选购防紫外线眼镜一定要到正规厂家。劣质太阳镜不仅无防紫外线功能，反而会增加对眼睛的损害。坐汽车最好使用偏光太阳镜，因为它能够更加有效地减弱刺眼的强光。闭角型青光眼患者要尽量避免佩戴太阳镜，因为使用太阳镜可能导致青光眼的急性发作。

白内障术后的患者最好使用防紫外线的人工晶体，可以减少紫外线对视网膜的损伤。正午时分尽量避免户外活动，外出旅游一定要装备保护眼睛的用品。年轻女性外出比较注意使用遮阳伞和遮阳帽，这也能够起到一定的防护作用。

1.0就是最佳视力？

误解一：视力达不到1.0就有问题？

不同人的最佳矫正视力存在差异，这种差异是源于眼底视细胞的排列，而视细胞的排列的紧密程度决定了可以分辨的最小视角，也就是说最小可分辨视角越小视力也就越好。决定最小可分辨视角必须同时满足两个条件：

1. 物体两端能分别刺激两个视细胞，使得视细胞“兴奋”。

2. “兴奋”的视细胞之间必须隔着一个未被刺激的视细胞（如图1）。

如果眼底视细胞排列紧密，当注视视标时可以满足上述要求，那么视标可以被分辨。但如果视细胞体积大或排列稀松，无法同时满足这两个条件，则无法分辨视标的开口方向（如图2）。

通过上面两幅图的比较，我们可以看出，人眼的最佳视力是由眼底视细胞排列决定的。如果视细胞体积大或排列稀松，则最佳视力有可能达不到“1.0”。

图1

图2

误解二：1.0就是最佳视力？

另一种存在“1.0情结”的验光师，通常会认为矫正视力达到1.0就可以了，没必要提高到更高的视力水平。在这里我们需要明确1.0视力不等同于最佳矫正视力，更不能代表屈光全矫。

依照主观屈光检查的方法来看，当提高到最佳矫正视力后，进行红绿测试，调整至红绿等清才能认为是全矫状态。因此在验光中，不能只验到1.0就默认已经达到全矫状态，需要调整至最佳矫正视力，并保证红绿等清。

很多验光师都会告知顾客，配镜后需要定期复查，如有需要及时更换，不能欠矫，欠矫容易使近视增长过快。但如果患者在佩戴-3.50D眼镜时可达到最佳矫正视力1.5，而配镜时按照-3.00D矫正视力1.0来验配，那这副眼镜佩戴时同样是欠矫的状态。可能也会引起近视增长过快。

通过讲解，希望大家可以明白，视力的好坏不能够以1.0的视力为唯一的判断标准，一定要因人而异。并且判断光度是否为全矫光度，应以顾客的最佳视力最大正镜化度数作为依据。

平常看东西都觉得好好的，奇怪，怎么突然闭上一只眼，才感觉另外一眼视野有缺损？

怎么平常察觉不出呢，是因为我们人的双眼是有互补的作用，当一眼异常时，正常的一侧眼睛会发挥替补效果，让人不易察觉视力异常。因此，建议大家每天早上花一点时间做“睁一只眼、闭一只眼”，留意单边眼睛视力状況，以期能早期发现异常情况。

经常青光眼或是视网膜剥离的病人来就诊时，病程发展已相当严重才发觉而求医，其实这些人并非不爱惜自己的双眼，而是因为双眼功能可互相支援，所以往往必须遮蔽一侧健康眼，或是当病灶发生在惯用眼时，症状才会明显，导致许多人也因此而忽略、甚至延误诊治。

正常情況下，人的双眼是同时看向同一目标，双眼形成的影像会在脑内产生图像合成的作用，所以一眼的视野缺损，可以被另一正常眼的视野填补，不太容易感觉出异样。

然而，为确保及早发现眼睛异常，建议大家平时可以遮住单眼，“睁一只眼、闭一只眼”做自我检测，以了解双眼的视力状况。自我检测的方式很简单，只要早上醒来望向天花板，两眼交互闭眼看，比较两眼的视野范围否有差异，或盯着直线线条是否扭曲中断，测试是否有早期的黃斑部病变。

体检时，查视力，结果是新视力表1.0（或者旧视力表5.0），特别兴奋，火眼金睛呀！然而视力1.0并不代表眼睛完全正常、健康！事实上，视力表检查所取得的视力值，只能表示“中心视力”；以青光眼来说，视野缩小与缺损是从周边开始，中心视力往往最后才受到影响，所以病人仍可能有1.0的中心视力，但其实看景物图像是只看得见中央景色而不是全景，但患者并不自知。另外，视网膜剥离的病人，如果病变在视网膜周边位置的患者，中心视力也可仍然維持1.0，却不代表眼睛健康无事。

因此，大家最好养成“睁一只眼、闭一只眼”每日自我检测的习惯，若感觉眼窝疼痛、整个眼球胀痛，甚至有头痛、想吐，或是视野变得模糊时，即使视野无异常，仍建议立即就医，以免错失黃金治疗时机。

春节期间 你可能会遇到的四种眼病

根据以往惯例，每年的春节前后也是眼科大夫特别忙碌的时期。鞭炮伤眼、急性青光眼、眼底出血、视频终端综合症都是比较高发的眼病，需要我们格外注意。

鞭炮伤眼要紧急送医

春节是一年当中最隆重、最盛大的节日。春节期间，不少市民在烟火爆竹的硝烟中寻找传统的年味，但因燃放不当，意外也不少。据统计，每到过年期间因燃放爆竹致眼睛受伤的就诊患者明显增加，其中尤以儿童居多。轻者被炸伤眼睑皮肤和眼球表层组织，损伤部分视力，重者眼睑皮肤被烧焦，出现眼球挫伤破裂、眼内积血和异物存留，甚至大量眼内容物脱失而失明。

专家提醒：一旦发生鞭炮炸伤事件，不要用清水洗眼，不要翻眼皮，要立即用干净纱布或毛巾轻轻遮住伤眼，及时到医院就医，以免延误病情。鞭炮应购买正规厂家生产的合格产品，燃放要时选择空旷地带，保持安全距离燃放。

急性青光眼避免用眼过度

春节期间也是急性青光眼易发作的时期。节日期间过度兴奋、情绪波动大、用眼时间长、休息时间少，易造成眼压突然升高，导致急性青光眼发作。如果感到眼胀、眼痛、头痛、恶心、呕吐、视力下降、虹视，一定要及时到医院就治，否则短时间内可有失明的危险。

专家提醒：青光眼急性发作一般都是有诱因的，包括过度疲劳、情绪激动、过度用眼、在黑暗中呆得太久等。春节期间看春晚属于高强度用眼，而长时间在黑暗环境中过度用眼，会引起眼压升高，从而导致青光眼急性发作。急性青光眼造成的失明不可逆转，急性青光眼在青光眼病中发作率较高，脾气火爆者更易给青光眼“有机可趁”。因此，青光眼患者要保持平常心态，不可心浮气躁。

眼底出血一定要及时就医

高血压、动脉硬化、糖尿病患者是此病的高发群体。如果节日期间生活作息不规律，暴饮暴食，容易引起血压、血糖升高，引发眼底出血或血管阻塞。专家提醒，如果突然出现视力下降、眼前黑影飘动等情况，一定要及时就医。

专家提醒：眼底检查是眼部检查中一项非常重要的检查。眼底结构包括视神经、视网膜、视网膜动静脉血管、黄斑等。全身活体血管，唯有眼底可见。通过眼底检查，可以及时发现各种眼病以及内科病和神经科的疾病，如视神经病变、视网膜病变、视网膜血管病变、黄斑病变、高血压、动脉硬化、糖尿病视网膜病变、肾病、血液病、颅脑疾病等。专家提醒五类人群需要定期做眼底检查：一是原发性高血压病人；二是糖尿病患者；三是肾炎、白血病、贫血、心脏病、急性传染病等疾病患者；四是神经系统疾病患者；五是55岁以上人群。

视频终端综合征减少近距离用眼时间

春节期间，长时间看电视、上网、玩手机，会导致眼干、眼涩、眼痒、眼痛、眼疲劳、眼睛发红、有灼热感、异物感等不适症状，患上视频终端综合症。建议用眼要有节制，注意休息，减少近距离用眼时间。

专家提醒：如果出现“视频终端综合征”，一定要去正规的眼科医院进行检查，不要自己滥用眼药水。平时应适量吃一些胡萝卜、柑橘、动物肝脏等富含维生素A的食物，有益于保护视力。玩手机的时间不宜过长，且不要躺着玩手机，每次40至50分钟后休息10至15分钟，闭眼或远眺；不要过度近距离玩手机。眼睛与手机之间应保持30cm左右的距离；注意放松眼睛。勿让眼部肌肉长期处于紧张状态；加强视力训练，坚持做眼保健操。

两眼视力都恢复到正常就等于弱视治愈了？

弱视是指孩子的视觉系统在发育过程中，受到某些因素的干扰、阻碍与抑制而未能得到适宜性刺激所引起的发育障碍与退化。包括形觉、色觉、光觉以及空间立体觉。

临床上我们经常会遇到这样的现象，当发现孩子眼睛视力低常，诊断为弱视时，绝大部分孩子家长都非常着急，都会按医生的要求，积极实施弱视训练，在此过程中，孩子的弱视眼的视力就成为家长和孩子关注的焦点，甚至视力的升降不折不扣地成为了孩子家长情绪的按钮，上升则喜，下降则忧。而一旦恢复至正常，则以为大功告成。

那么是不是孩子两眼视力都恢复到正常水平就等于弱视治愈？孩子视力好就意味着视觉健康了吗？回答显然是否定的！

弱视是指孩子的视觉系统在发育过程中，受到某些因素的干扰、阻碍与抑制而未能得到适宜性刺激所引起的发育障碍与退化。包括形觉、色觉、光觉以及空间立体觉。

由此可见，弱视所致的功能异常是多方面的，而其中对视觉功能品质影响较大，表现相对明显和直接的有视力和立体视觉，实际工作中，这两项就成为了弱视诊疗的直观指标。

同时，由于立体视觉是建立在两只眼睛一定水平的单眼视力基础上之上的，所以“（最佳矫正）视力低于同龄儿童正常参考值下限”被视为弱视的诊断标准，但这并不意味着视力的恢复就等于弱视的治愈。

弱视治疗的内容包括两个方面：其一是提高弱视眼的视力，其二是重建和恢复双眼视觉功能。

双眼视觉功能包括下列三级：

1. 同时视功能——两只眼睛同时看清同一个目标对象的能力；

2. 融合功能——两只眼睛将看到的同一个目标对象所形成的两个像合二为一的能力；

3. 立体视觉——双眼判断目标对象层次和空间位置的能力。

弱视治疗的最终目的不但要提高弱视眼视力，而且还要时刻争取得到尽可能良好的双眼视功能，而双眼视觉功能的重建和恢复不是随着单眼视力的提高而必然达成的，需要相应的技术干预，包括检测、训练、评估等等。

因此，患者家长在配合医生对孩子实施弱视治疗时要注意两点：

其一，在弱视治疗早期，要严格遵从医嘱，不要盲目追求弱视眼视力提高的速度，人为剥夺双眼视觉发育的机会；

其二、在弱视治疗后期，不要只满足于弱视眼视力的提高和恢复，让“胜利”冲昏了头脑，还要不失时机地按医嘱对孩子实施双眼视功能检测和训练，尽可能使孩子受损的双眼视觉功能得到最大程度的恢复，让孩子获得清晰、舒服、持久的健康视觉。

双眼视功能检查主要是用于青少年儿童近视患者，利用双眼视功能的检查方法查明孩子近视产生的加深的原因，对视力发展状况做准确预测，进而选择适合的矫正方案。经过双眼视功能检查后，不同的结果可以选择多种不同的矫正方案。

总体而言，双眼视功能的检查主要是查明近视产生的原因，对视力发展状况做准确的预测，并制定合适的矫正方案。

人的两只眼睛并不是简单的单眼视觉叠加，而是为了提供良好的立体视觉感受，建立在双眼调节功能和运动功能的基础上的复杂工作。针对眼部调节、运动功能所做的检查即为双眼视功能检查，包括NRA、PRA、BCC、聚散能力测量等多项检查。

验光得到结果是当时眼部的屈光状态，一般可以满足验光距离时视物清晰，而正常生活工作中，我们要看不同距离的物体，需要调节、聚散——即双眼视功能的参与。

即使是相同的屈光度数，不同状态的双眼视功能需要不同的矫正方式：

· 存在没有放松的调节(NRA低)：需要放松调节。

· 调节能力差(PRA低)：需要训练，角膜塑形术。

· 曲率性近视眼：RGP、角膜塑形术。

· 高AC/A、集合过度：看近减低度数的下加眼镜。

· 集合不足：看近必须戴镜、集合训练。

眼科专家提示，检查中若发现双眼视功能出现障碍，可制定相应视觉功能训练方案，利用工具对眼睛视觉系统进行锻炼，从根本提高视觉功能、视觉舒适度。很多视疲劳和近视增长较快的青少年都会伴有调节、集合等双眼视功能的异常，通过双眼视功能检查和相应训练可以使视觉功能得到有效恢复，缓解视疲劳，也可以起到近视控制的作用。

只有一只眼睛近视，需要戴眼镜吗？

不少近视患者对于这件事很困惑：一只眼睛近视，一只眼睛不近视，有没有必要矫正？要说吧，不戴眼镜也能看清楚，可是有时候眼睛又容易累，甚至还会有点头晕恶心……怎么办呢？

一般来说，在眼睛发育过程中，几乎所有人的屈光状态都普遍存在一定的差异，完全一致者很少见。但如果双眼的屈光度相差250度以上，临床中通常可称为屈光参差。若不及时矫正可导致“差眼”视力下降更快、单眼弱视、外斜视等如果两眼存在屈光参差，对其眼睛的发育会产生很大的影响，主要表现在以下几个方面：

1. 眼睛易疲劳

屈光参差造成双眼度数差别较大，容易导致的视疲劳、眼睛干涩、流泪、头痛、恶心、眩晕等后果，而且在判断距离、角度时可能会存在偏差，步行或开车时，容易危害到自身安全。

2. “差眼”视力下降更快

眼睛在使用时有个原则——“用进废退”，就是说好的眼睛是经常用，不好的那只眼睛是逐渐的放弃使用，这样视力不好的眼睛就会出现近视时度数增加快、视力下降快的现象。

3. 可导致单眼弱视

当孩子的两眼存在屈光参差时，屈光度数小的眼睛看东西会清楚一些，而屈光度数大的眼睛看东西则不清楚，而大脑无法把两个清晰度不同的物像融合为一。而此时大脑就会命令屈光度数小的眼睛工作，而抑制屈光度数大的那只眼睛工作。时间一长，屈光度数大的那只眼睛就会发展为弱视眼。

4. 可导致单眼外斜视

如上所述，当孩子的两眼存在屈光参差时，视力较差的那只眼的视觉发育也会受到抑制，如果没有进行有效治疗，久而久之视力较差的那只眼睛就可能发展成外斜视。

屈光参差该如何矫正？

对于屈光参差，最常用的矫正方法是配戴框架眼镜、隐形眼镜。

● 对于青少年来说，配戴框架眼镜非常有效。因此，我们一般对屈光参差的患儿进行全矫或尽量接近全矫（即矫正视力达到1.0），并辅以双眼视觉功能训练及遮盖治疗。尤其是12岁以下的儿童，应尽早矫正其全部屈光不正，巩固其双眼视力，防止斜视和弱视的出现和发展。

● 对于成年人来说，以及有交替视力并伴有视疲劳的人群，也需要全部矫正。

● 若为老年人，无视力疲劳可不予全部矫正。

如何预防屈光参差？

在日常生活中，视近物体时不要偏头看，所视物体应放置在双眼前、两眼同时注视，习惯性侧卧睡觉及不正确的握笔姿势都可能导致不同程度的屈光参差，需及时纠正，另外，还可适当补充维生素A和叶黄素，有助于缓解视疲劳，保护眼睛。