2型糖尿病患者生活质量与影响因素研究

支亚灵

[摘要] 目的 研究并分析2型糖尿病患者的生活质量及相关的影响因素。方法 2016年6月—2017年6月收治的收集2型糖尿病患者120例作为观察组，另收集健康体检者120名作为对照组，对其生活质量评分进行对比。 结果 相较于对照组，观察组的生活质量评分更低（P<0.05）。病程、并发症、负性情绪是影响2型糖尿病患者生活质量的主要因素。 结论 2型糖尿病会对患者的生活质量造成较大影响，患者的病程越长、并发症越多、负性情绪越严重，对其生活质量的影响越大。

[关键词] 2型糖尿病；生活质量；影响因素

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）10（b）-0029-02

[Abstract] Objective To research and analyze the life and influence factors of type 2 diabetes patients. Methods 120 cases of type 2 diabetes from June 2016 to June 2017 were selected as the observation group， while 120 cases of healthy physical examination were selected as the control group， and the quality of life was compared between the two groups. Results The quality of life score in the observation group was lower than that in the control group（P<0.05）， and the disease course， complications and negative emotion were the major influence factors of quality of life of type 2 diabetes patients. Conclusion The type 2 patients has a big effect on the quality of life of patients， with the longer the disease course， the more the complications and more serious the negative emotion， the effect on the quality of life is bigger.

[Key words] Type 2 diabetes； Quality of life； Influence factors

近几年糖尿病作为一种慢性病种呈现出了较快的患病率，其本身以及相关的并发症会对患者躯体功能造成严重影响，同時还会损伤其心理状态以及社交活动[1]。相关的研究发现，糖尿病对患者生活质量的干扰尤为突出[2]。而生活质量作为新一代健康指标，是所有健康干预的一个最终目标，所以，在现阶段当中，临床对糖尿病的治疗已经不再局限于单纯控制血糖以及并发症的防治了，还在于护士向患者提供一系列指导，以尽可能的帮助其解决因疾病所引发的身体和心理问题。该次研究，选取2016年6月—2017年6月收治的120例患者为研究对象，将着重剖析2型糖尿病患者的生活质量及其相关影响因素，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院2型糖尿病患者120例作为观察组，另收集健康体检者共120例作为对照组，其中，对照组男性68名，女性52名；年龄在46～83岁之间，平均年龄为（65.9±6.8）岁。观察组男性66例，女性54例；年龄在47～82岁之间，平均年龄为（65.7±6.9）岁。两组年龄和性别构成情况等基线资料均差异无统计学意义（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法

所有研究对象统一集中完成生活质量调查表，所有内容均由调查员进行逐条询问并填写，避免出现遗漏。调查问卷共发放240份，回收240份，回收率100%。

1.3 评价指标

将生活质量评分作为该次研究的评价指标。使用DSQL（糖尿病患者特异性生活质量量表）对所有研究对象的生活质量进行评分，量表包括生理因素、精神心理因素、治疗维度、社会关系等4个维度，共包含27个条目。各条目都严格按照程度采取5级评分法，各维度的得分总和即为患者的生活质量评分。评分越高，提示生活质量越高[3]。

1.4 统计方法

采用SPSS 22.0统计学软件处理数据，过程中计量资料采用（x±s）表示，由t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 生活质量评分比较

据评估结果显示，观察组生活质量各维度评分均明显低于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的生活质量总评分为（58.17±12.64）分，明显比对照组的（81.25±12.01）分低，组间差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 生活质量影响因素分析

从表2所示数据中可以得知：病程、并发症、负性情绪乃影响2型糖尿病患者生活质量的3个重要因素。

3 讨论

临床慢性疾病中，糖尿病具有非常高的发病率，可对人体的全身各组织以及器官造成较大的损伤，因该病具有病程长、危害性高、并发症多以及治疗手段复杂等特点，再加之大多数患者对糖尿病相关知识的认知度不高，从而导致其生活质量受到严重影响，同时也对患者的心理健康造成了较大的损伤。研究发现，对于下岗无业亦或者是年龄较大的糖尿病患者来说，长时间服药可给其造成较大的经济负担，使得其精神应激加重，并由此产生焦虑和抑制等负性情绪，此时，受负性情绪的应激，患者的升糖激素将显著升高，亦或者是胰岛素敏感性下降，进而引发胰岛素抵抗，不利于患者血糖的控制，并导致病情加重，并发症发生风险升高，生活质量明显下降。

目前，临床上对于如何使糖尿病患者能够更加优质的带病生存进行了热烈的讨论和深入的研究。因为随着年龄的不断增长，糖尿病患者自身的器官功能会出现逐步衰退，其机体的抵抗力以及适应能力都比一般健康人差，再加上并发症多，以及长期服药可能造成的不良反应，都会对其生活质量造成严重影响[4]。而生活质量指的是人类在生理、心理等各个方面所产生的主观感觉，以及总体的满意程度，是现代健康观以及医学模式所建立的新健康指标，在各种慢性疾病的临床研究中得到了广泛应用[5]。

通过该次研究发现，糖尿病患者的生活质量各维度评分以及总评分均明显低于健康体检者，组间差异有统计学意义（P<0.05）。而病程、并发症以及负性情绪则是糖尿病患者生活质量的几个重要影响因素。这是因为随着病程的延长，并发症会逐渐增多，对患者的躯体影响会逐渐加重，导致患者出现严重的不适感，进而对其正常生活造成影响。而病程较短的患者通常并发症较强，且症状并不明显，不是感受也较为轻微，因此生活质量尚未受到影响。焦虑和抑郁是糖尿病患者最常见的负性情绪，容易导致患者出现较大的心理压力，不但造成心理功能的下降，久而久之还会对其生理功能造成影响，导致糖代谢紊乱，使其机体血糖更加难以控制，进而降低其生活质量。因此针对2型糖尿病患者，应在按时按量遵医嘱服药的同时积极预防并发症的发生，掌握相关的保健知识，提高其保健意识，使其能够积极地、主动地改善不良的生活及饮食习惯，并做到每日适量运动，提高机体的抵抗力。此外，还应保持乐观的心态，缓解内心压力，避免心理对生理的负面影响，提升生活质量。

综上所述，2型糖尿病会对患者的生活质量造成较大影响，若患者的病程越长，并发症越多，负性情绪越严重，那么其生活质量就降低越明显。对此，临床在治疗2型糖尿病患者之时，还应积极采取有效的措施对其进行干预，以帮助其降低并发症发生风险，减轻心理压力，改善生理功能，从而达到帮助患者提高生活质量的目的。

[參考文献]

[1] 刘安诺，李惠萍，周利华，等.2型糖尿病患者生活质量及其影响因素分析[J].护理学报，2013，17（3）：74-76.

[2] 潘海燕，丁元林，孔丹莉，等.2型糖尿病患者不同发展阶段生活质量及影响因素[J].中国公共卫生，2016，32（11）：1506-1509.

[3] 赵磊，化前珍，尚磊，等.不同并发症数量的老年2型糖尿病住院病人生活质量及影响因素分析[J].护理研究，2016，30（11）：1322-1325.

[4] 贾金铃，贾凝，程玲，等.老年2型糖尿病患者口腔健康生活质量及影响因素调查分析[J].齐鲁护理杂志，2017，23（1）：20-22.

[5] 刘婷，高健，张玉兰，等.空巢老年2型糖尿病患者生活质量的现状及其影响因素[J].解放军护理杂志，2014，31（3）：17-19.

（收稿日期：2017-07-26）