韩雪冬
(辽河油田总医院妇婴院区口腔科,辽宁 盘锦 124010)
在过去的口腔修复治疗中,通常采用金属烤瓷修复体实施牙齿修复手术,但是这种修复是由金属合金为基础,透光性较差、且容易染色,影响了牙齿的美观度[1]。本次就2014年6月至2017年9月我院收治的需要进行口腔修复的164例患者为观察对象,分析国产二氧化锆修复体在口腔修复当中的应用效果,现分析如下。
1.1 病例资料:选2014年6月至2017年9月我院收治的需要进行口腔修复的164例患者为观察对象,分为实验组和对照组,每组患者82例。实验组患者中有男性患者42例,女性患者40例,年龄均在17~76岁,平均年龄为(32.0±3.2)岁。对照组患者中有男性患者43例,女性患者有39例,年龄均在18~77岁,平均年龄为(31.8±3.0)岁。两组患者在年龄一般资料方面进行对比,差异无统计意义(P>0.05)。
1.2 方法:对照组采用普通的金属烤瓷修复体实施修复治疗,其患牙修复体内冠主要是金属络合金制造。实验组采用国产二氧化锆修复体实施修复,患牙修复体内冠是通过二氧化锆研磨仪器将二氧化锆瓷块切割成为基底冠,厚度大概是0.5~0.6 mm[2]。所有患者患牙的修复方法如下所示:对所有患者进行常规烤瓷冠牙体设备,根治相关标准制备取得印模,灌注硬度较强的石膏模型,对模型实施修整,主要为填补倒凹、对模型进行分割,基底蜡型的厚度大概在0.3~0.4 mm,对其实施包埋铸造、喷砂和打磨。严格按照相关标准进行体瓷、透明瓷和切缘瓷的堆筑,最后再形成治疗所需要修复体的形态。
1.3 观察指标:根据美国牙科协会所制订的相关标准,比较两组患者治疗效果,主要是对牙齿边缘密合性、修复体折断现象进行观察。随访半年之后,观察患者牙龈异常率[3]。
1.4 统计学方法:采用SPSS17.0软件,计数资料以(%)表示,行χ2检验。若P<0.05,则表示差异有统计学意义。
2.1 实验组患者牙齿进行治疗之后的牙齿边缘密合性、修复体折断现象的发生率等情况与对照组进行比较,实验组要优于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者的修复效果进行对比[n(%)]
2.2 随访6个月,实验组患者牙龈异常发生率为0,而对照组牙龈异常的患者有20例,发生率24.4%,明显优于对照组(χ2=22.78,P<0.05)。
二氧化锆属于一种耐高温、耐磨损及耐腐蚀等无机非金属材质,与金属合金比较,占有明显的优势。另外,二氧化锆烤瓷牙具备有合金牙、全瓷牙等特点,其生物相容性较好,对牙齿并没有刺激性,也没有过敏的现象,在口腔修复治疗中较为适用,能够有效防止牙冠边缘出现黑线、牙齿颜色较为自然,美观度与机械的强度良好。能够大大的提高修复体咀嚼的能力强度。另一方面,二氧化锆全瓷材料不影响X线、磁共振的检查。而普通的金属全瓷冠,虽然冠的边缘密闭,但是会由于金属的特性容易出现牙龈染色的现象,使得颈缘出现黑线,致使外观不够美观[4]。
本次的研究结果显示,实验组患者边缘性密合好的有78例,所占比例为95.1%。而对照组患者边缘性密合好的有54例,所占比例为65.9%。实验组要多于对照组。实验组患者修复体折断与修复体绷瓷现象的出现率为0,而对照组修复体折断现象的有7例,修复体绷瓷现象的有9例。实验组患者的修复效果要优于对照组。由以上数据可以看出,二氧化锆修复体应用于口腔修复治疗中的效果要强于普通烤瓷金属修复体,二氧化锆修复体能够有效增强牙体边缘密合性,减少修复体折断和修复体绷瓷现象的出现。而在随访半年之后的牙龈异常发生率情况方面进行对比,实验组牙龈异常发生率为0,对照组牙龈异常发生率为24.4%,两组的差异较为明显。另一方面说明,二氧化锆修复体在口腔修复当中有着明显的优势,稳定性较强。并且二氧化锆有着良好颜色选配性及形态的可塑性,对患者的牙体牙龈均无刺激性的损害,有利于保护好患者的口腔。在钱晓麟[5]的研究当中显示,治疗半年之后随访发现,观察组患者患牙均为正常,为对照组牙龈异常的而有25颗,发生率到了39.68%。与此次的研究结果基本相符。
综上所述,国产二氧化锆应用于口腔修复治疗当中的效果明显,不仅可以改善牙体美观性,也能够稳定修复体,提高临床治疗效果,值得临床推广与应用。
[1] 施红卫,郑虎.口腔修复中应用国产二氧化锆修复体的效果分析[J].海南医学院学报,2014,20(10):1435-1437.
[2] 贺燕,李扬.口腔修复中应用二氧化锆修复体对患者咀嚼能力的影响情况分析[J].湖南师范大学学报(医学版),2016,13(6):35-37.
[3] 金地,姚江武.数字化口腔修复(3)-CAD/CAM二氧化锆钉MOD高嵌体修复(附病例报告)[J].临床口腔医学杂志,2016,32(2):115-118.
[4] 吴文桢,张昀,张卫平等.CAD/CAM二氧化锆全瓷冠在口腔修复中的应用[J].卫生职业教育,2014,32(1):151-152.
[5] 钱晓麟.二氧化锆全瓷冠口腔修复的临床效果分析[J].北京医学,2017,39(7):734-735.