○中日友好医院主任医师
近视度数>600度(儿童>400度)的屈光不正叫高度近视,近视度数>800度或眼轴轴长超过26.5mm的则称为病理性近视。
单纯的近视通常无眼底改变,而病理性近视眼的眼轴会进行性伸长,眼底可逐渐出现退行性变化。高度近视的度数在18周岁以后仍然增长,眼底病变逐年加重,是青年时代致盲的首位原因。
由高度近视引起的并发症常见的有:豹纹状眼底、后巩膜葡萄肿、视网膜、脉络膜萎缩、视网膜脱离等;其他常见的还有飞蚊症、白内障、青光眼等。因此,高度近视者一旦突然出现视力减退,视物变形,眼前有黑影飘动,眼前闪光感觉,或自觉眼前有固定黑影遮盖时,应尽早到医院检查,这很可能是视网膜脱离或黄斑出血等病变的先兆症状。同时,高度近视患者日常还要注意自我保护,以下是一些具体的建议:
*高度近视者,应定期到医院进行视力及眼底的检查,特别注意眼球的轴长、玻璃体的混浊、眼底黄斑部的变化情况。
*饮食上需要多加注意,应少食辛辣,忌烟酒,治疗其他眼病或者全身性疾病时应慎用血管扩张剂,防止眼底黄斑部反复出血。
*高度近视者眼轴长,眼球壁软,应注意避免剧烈活动、震动和外力碰击眼球,以免发生视网膜脱离。
*少看电脑,看书时注意坐姿,防过近看书。
*经常远眺、散步,以放松眼睛调节;可以采取一些热熏等防疲劳的措施。
值得一提的是,中医学对近视很早就有相关论述,“中医护眼”常着眼于肝肾、脾胃,针对高度近视眼底并发症,补先天,调后天,辨证施治,最大程度保护视力,高度近视者不妨可以寻求些中医帮助。