预防肩周炎从40岁开始

2018-03-20 03:50
江苏卫生保健 2018年1期
关键词:肩周老赵肩袖

肩关节疼痛多见于各年龄段、各职业人群,而肩周炎则多见于50岁以上体力劳动人群,因此又被称为“五十肩”。肩膀总是酸痛肿胀,特别是长时间保持一个姿势更加痛苦;肩部特别怕冷;胳膊抬不起来,夜里比白天还严重……这些都是肩周炎的常见症状。肩周炎其实是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症,如果没有得到及时有效的治疗,有可能会严重影响肩关节的活动功能。肩关节可有广泛压痛,并向颈部及肘部放射,还可出现不同程度的三角肌的萎缩。

肩周炎病因很多

肩周炎的病因有很多:50岁以上人群,其软组织发生退行性病变,对各种外力的承受能力也逐渐减弱;长期的不良姿势及过度活动导致的慢性致伤力;上肢发生外伤后肩部固定的时间过久,导致肩周组织继发萎缩、粘连;肩部的急性挫伤、牵拉伤治疗不当;另外,因颈椎病、心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,如长期不愈,会使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。

预防要从40岁开始

很多人备受肩周炎疼痛折磨,苦不堪言。事实上,肩周炎是完全可以预防的,事不宜迟,让我们从40岁就开始吧。

肩部保暖要做好当受到外界寒冷刺激时,肩关节周围组织可出现血流缓慢及肌肉挛缩现象。长期的肌肉挛缩可导致代谢产物聚集,剌激机体出现无菌性炎症反应,最后形成肩关节周围的肌肉、肌腱、韧带等组织粘连、挛缩等现象,使肩关节出现疼痛和活动受限。因此,寒冷季节一定要多穿衣物,充分护好肩部区域。夏天也不要过分贪凉,空调别直接对着人吹,更不要洗冷水澡。

不良姿势不可取白领族由于伏案工作,双肩长期外展易致慢性劳损而引发肩周炎。建议工作一段时间后起身活动一下,扭扭颈、肩、腰等关节。电脑一族打字时尽量把肘关节平放在桌上,不要悬空。

日常锻炼少不了平日里的自我锻炼也很重要,屈肘双手摆动、头枕双手、转肩、哑铃、打太极、拉力器等简单运动都可以很好的锻炼上肢及肩部,锻炼时要注意兼顾左右肩关节平衡。

除此之外,如果有心、肺、胆道、颈椎等相关疾病,也要积极治疗,以避免这些病诱发肩周炎。

有种肩周疼,不是肩周炎

老赵今年52岁,是一家杂志社编辑,上班编编稿子,下班或周末喜欢和几个老弟兄游游泳、打打球,身体一直没啥问题。可是近三个月来总觉得右边肩部隐隐作痛,特别是运动过后疼得厉害。老赵心想,或许是运动量有点大,休息休息就好了。可是两个礼拜过去了,疼痛依旧,去社区医院看了下,医生说是“肩周炎”。老赵每天又是推拿又是理疗,还要做摸高、钟摆等康复运动,可依然没有任何效果,别说在电脑上打字了,夜里睡觉都疼得受不了。不得不到三甲医院挂了专家号,做了核磁共振,原来他得的并不是“肩周炎”,而是“肩袖损伤”。经过肩关节镜手术以后症状很快得到控制,两个月就康复了。

很多办公室白领都有肩膀疼痛、僵硬、发麻的症状,很自然的就以为是肩周炎。事实上,在肩痛病人由肩袖损伤和肩峰撞击症引起也很多见。最易被误诊为肩周炎的是肩袖损伤,它与肩周炎一样,都有肩关节疼痛和活动受限的情况,有时连普通骨科医生都难以鉴别,更别说普通人了。肩袖损伤是因为旋转肩袖肌腱外伤性损伤或退变基础上解剖学结构异常而导致的损伤断裂,常见于青壮年运动外伤和老年人退行性病变。如果被当做肩周炎来进行按摩、理疗等处置,不仅起不到治疗作用,反而会加重病情。患者会出现上举无力或双肩无法外伸或扩展,严重者会导致肩袖撕裂。因此,有肩关节疼痛的朋友一定要到正规医院治疗,以免误诊误治。

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