优质护理服务应用于扩张型心肌病伴心力衰竭患者的临床效果分析

史雨鑫，李 荣，许 华

(新疆医科大学第三附属肿瘤医院，新疆 乌鲁木齐 830011)

扩张型心肌病是一种常见的心肌病，主要的临床特征就是患者双侧心室中的一个或者是两个发生扩大，此病的病程长，病死率较高[1]。 扩张型心肌病通常情况下会合并心力衰竭，给患者的身心健康带来了极大的危害，严重影响了患者的正常生活[2]。本文通过对扩张型心肌病伴心力衰竭患者随机分组进行护理观察，将护理临床效果归纳如下。

1 资料与方法

1.1一般资料： 选取2016年4月～2017年5月期间在我院诊断并治疗的扩张型心肌病伴心力衰竭患者共104例作为研究对象，年龄53～79岁，平均(60.2±2.1)岁，体重46～82 kg，平均(63.1±4.2)kg。患者均同意参与本次调研，并在知情同意书上签字。纳入标准：①均有左心室扩大或者左心房扩大,或者心房心室均扩大；②不同程度的房室传导阻滞；③有心力衰竭的临床表现。排除标准：①严重肾脏功能不全患者；②高血压患者；③有其他心脏疾病患者；④对本次研究药物有过敏史患者。根据护理方法的不同将患者随机分为两组：采用优质护理的52例作为观察组，采用常规护理的48例患者作为对照组。两组患者的一般资料(性别比例、平均体重、平均年龄等)经统计学检验，差异无统计学意义(P>0.05)，说明具有可比性。

1.2护理方法：①对照组采用常规护理：患者入院后护理人员安排好就诊病房，根据医嘱协助患者进行体位的调整，并按规定给药，对患者进行常规检查，如有异常及时通知主治医生。②观察组采用优质护理方法：①主动同患者沟通交流，了解每个患者的病情，积极开导有恐惧、紧张、焦虑等不良情绪的患者，帮助患者减少心理负担，建立治疗信息。②帮助患者了解自己的病情以及用药情况，进行日常注意事项和健康教育，纠正患者不良生活习惯。③定时给患者进行翻身和局部受压位置的皮肤按摩，保持患者的皮肤清洁，防止出现压疮。给予患者饮食指导，避免患者出现便秘。保持病房内部的温度和湿度，根据气温及时叮嘱患者增减衣物，防治患者出现呼吸道感染。

1.3观察指标：对护理后的患者以调查问卷的方式进行满意度评分：满意≥80分，基本满意：60～80分，不满意：<60分。总满意率=(满意人数+基本满意人数)×100%/总人数[3]。

1.4统计学方法：选择SPSS19.0统计学软件包进行数据分析，组间计数资料比较方法选择χ2值检验，以P<0.05作为差异具有统计学意义的标准。

2 结果

护理后观察组总满意率显著高于对照组差异具有统计学意义(P<0.05)。具体数据分析情况见表1。

观察组护理后入院率显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。具体数据分析情况见表2。

表1两组患者护理后满意度比较[例(%)]

组别例数满意基本满意不满意总满意观察组5239(75.00)11(21.15)2(3.85)50(96.15)对照组5226(50.00)15(28.85)11(21.15)41(78.85)χ2值9.7642P值<0.05

表2两组患者再次入院情况比较[例(%)]

组别例数入院1次入院2次入院3次入院>3次入院率观察组522(3.85)2(3.85)1(1.92)1(1.92)6(11.54)对照组526(11.54)5(9.62)3(5.77)4(7.69)18(34.62)χ2值10.1473P值<0.05

3 讨论

目前扩张型心肌病的发病原因还不清晰，在临床上对扩张型心肌病患者通常用利尿和强心药物进行治疗。在治疗的过程当中通常患者会出现异位搏动或者是心律失常的情况，这样就大大威胁着患者的生命，给患者带来很大的痛苦[3-4]。优质护理在医院的开展应用得到了广大患者的好评，将优质护理结合扩张型心肌病患者的特点对患者进行护理可以有显著的临床疗效，值得进一步进行研究[5]。

本次研究显示，观察组对护理结果满意者39例，基本满意11例，不满意2例，总满意率为96.15%；对照组满意者26例，基本满意15例，不满意11例，总满意率为78.85%；观察组患者总满意率显著高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理后入院1次患者2例，入院2次患者2例，入院3次患者1例，入院大于3次患者1例，总入院率为11.54%;对照组患者护理后入院1次患者6例，入院2次患者5例，入院3次患者3例，入院大于3次患者4例，总入院率为34.62%;观察组患者护理后入院率显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述，优质护理服务在扩张型心肌病伴心力衰竭患者护理当中的临床疗效显著，不仅能提高患者的护理满意率，还能够大大减少患者再次入院率，值得在临床上推广应用。

[1] 周 一,孙莎莉,金建美，等.心脏三腔起搏器治疗扩张型心肌病伴心力衰竭的护理[J].护理与康复,2007,6(1):21.

[2] 郭建星,李海燕,张慧旭，等.心脏再同步化治疗扩张型心肌病伴心力衰竭患者的护理[J].护理研究,2011,25(23):2118.

[3] 刘玉茹,张素巧,赵志红，等.CRT起搏器治疗扩张型心肌病伴心力衰竭1例的护理与随访[J].现代中西医结合杂志,2011,20(36):4704.

[4] 王 茹.优质护理服务应用于扩张型心肌病伴心力衰竭效果分析[J].中国实用医药,2015,(26):239.

[5] 谌红芳.扩张型心肌病伴心力衰竭患者应用优质护理的效果观察[J].世界临床医学,2016,10(14):170.