王爰元
(广安市人民医院 皮肤科 四川 广安 638000)
带状疱疹是指水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤类疾病,好发于免疫力低下、老年人、上班族及神经疾病者[1]。患者主要有乏力、低热、潮红斑、簇状水疱、疼痛等临床表现。该病有潜伏时间长、发病迅速、病情发复、早期无典型症状等特点,睡眠不足、熬夜、过度劳累、免疫力低下等原因都会诱发该病再次出现,难以根治。严重影响患者正常生活、工作,降低患者生活质量。舒适护理以患者为中心,旨在缓解患者不适感,帮助患者尽早康复,提升护理工作效率及护理满意度[2]。本院就对带状疱疹给予舒适护理的临床效果进行探讨,具体报告如下。
观察对象选用本院在2016年4月—2017年4月收治的70例带状疱疹患者,采用掷币法将患者分为护理组例、参照组各35例。发病部位均为面部、腰腹部、其他部位。护理组男16例,女19例,年龄40~65岁,平均(52.3±2.8)岁。参照组男21例,女14例;年龄44~68岁,平均(54.3±3.2)岁。两组患者年龄、病症等一般资料无统计学意义(P>0.05)。
参照组给予常规护理。对患者进行健康宣教、环境、生活护理,告知患者注意事项,加强巡视,有异常症状及时告知医生。
护理组在常规护理基础上给予舒适护理。具体方法:(1)健康教育:入院时对患者及家属进行健康教育,为患者讲述带状疱疹的发病机制、临床症状、治疗方法及注意事项,通过视频及图片形式使患者对该病症有一定的认知,打消患者恐惧感。(2)进行合理的心理疏导,多数患者因患处疼痛不适会出现烦躁、焦虑等负面情绪,护理人员应密切关注患者心理状态,充分理解、关心患者,尊重患者隐私,及时与患者沟通,解除患者疑虑,告知患者健康心态对疾病的积极作用,引导患者正确发泄、控制情绪。(3)用药指导:督促患者按医嘱按时、按量用药。疼痛严重者可给予镇静剂;出现红斑、丘疹者可给予阿普洛韦软膏涂抹患处,3次/d;出现水泡、血泡者抽出疤液后给予氯强油涂抹患处。(4)饮食上给予清淡、散热饮食,忌辛辣、鱼虾、牛羊肉等食物。(5)环境护理 保持室内干净、整洁、通风,减少细菌感染,定期更换床单、衣服等,保持患处干净、干爽。
记录两组护理前后VAS疼痛评分、住院时间、治疗费用及护理满意度。VAS评分评估患者疼痛程度,评分范围为0~10分,得分越低,疼痛越轻。护理满意度总分为10分,分数越高,满意度越高。
护理组护理满意度明显优于参照组(P<0.05);护理组的VAS疼痛评分、住院时间、治疗费用低于参照组(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者各指标比较(±s)
表1 两组患者各指标比较(±s)
组别 例数 VAS评分 住院时间(d) 治疗费用(万元) 护理满意评分护理前 护理后护理组 35 5.6±1.3 1.6±1.5 14.2±2.3 3.5±0.6 3.5±0.6参照组 35 5.8±2.1 2.9±1.8 18.1±2.8 4.2±0.4 4.2±0.4 t 0.4791 3.2824 6.3675 5.7429 5.7429 P>0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
舒适护理一种新型的护理模式,以患者为中心,本着以人为本的服务理念,充分发挥护理人员主观能动性,优化护理操作程序,旨在缓解患者不适感,帮助患者尽早康复,提升护理工作效率及护理满意度[3]。常规护理以被动服务为主,护理人员遵从医嘱进行护理,护理质量与护理人员个体因素密切相关,护理效果有所差别。带状疱疹患者主要有乏力、低热、潮红斑、簇状水疱、疼痛等临床表现,严重影响患者生活、睡眠质量等。因此对患者给予舒适护理干预至关重要。舒适护理通过对健康教育、心理护理、饮食护理、用药指导、环境护理进行量化,对患者进行针对性护理。护理人员热情接待患者及其家属,减少抵触心理。与患者加强沟通,帮助患者调整心态,缓解疼痛,提高自我效能。饮食护理有利于胃肠功能恢复,改善机体循环功能,减轻患处瘙痒、疼痛、发炎。用药指导能减少药物用错、量多、量少、漏用等不良事件,加快患者恢复进程。环境护理能减少患处感染、恶化,使患者感到舒适、放松,缓解焦躁情绪。经过研究得出,护理组护理满意度明显优于参照组(P<0.05);护理组的VAS评分、住院时间、治疗费用低于参照组(P<0.05)。综上所述,对带状疱疹给予舒适护理有效缓解患者临床症状,减轻患者疼痛感,缩短住院时间,加快康复疗程,提高整体护理效果。
[1]方海容.舒适护理在带状疱疹护理中的应用[J].养生保健指南,2016,(44):82.
[2]秦桂芳,徐文静.探讨舒适护理在带状疱疹患者护理中的应用价值[J].饮食保健,2016,3(2):161-162.
[3]李翠翠,罗莉,马雅楠,等.带状疱疹患者应用舒适护理的临床效果观察[J].饮食保健,2016,3(1):132-133.