妇科子宫肌瘤的药物治疗临床研究

高光玲

（广元市妇幼保健计划生育服务中心 四川 广元 628000）

子宫肌瘤是妇科中一种常见疾病，属于女性生殖系统中的良性肿瘤，多发于育龄女性中。该病症的主要临床表现为绝经后的肌瘤萎缩，在临床治疗中主要采用手术进行治疗，而手术治疗具有创伤大、治疗费用高等特点，随着医疗技术的进步，现阶段药物治疗被越来越多的应用在子宫肌瘤的治疗中[1]。本次择取45例子宫肌瘤患者展开研究，探讨妇科子宫肌瘤药物治疗的临床效果，具体报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

收集的45例子宫肌瘤患者的病例资料来自于我院2015年2月到2017年6月收治的患者，而且在研究当中依据随机数字法的分组原则将其分为2组。

其中，对照组22例患者，患者的年龄在36～51岁，平均（42.6±3.61）岁。23例实验组患者中，年龄在35～49岁，平均为（43.5±3.43）岁；所有患者的宫体均小于孕4个月，瘤体的直径均＜5cm；对照组基本资料与实验组不具有统计学差异（P＞0.05)。

1.2 方法

对照组患者给予丹那唑进行治疗：药物的剂量为100～400mg/d，连续服用4个月。

实验组患者采用米非司酮进行治疗：药物的剂量为25mg/次，2次/d，连续服用4个月。

1.3 观察指标

对比两组患者治疗前后，子宫体积与肌瘤体积的变化情况。

1.4 统计学方法

使用SPSS 22.0版本统计软件对研究的数据进行统计分析。计数资料使用卡方检验的方式，配对设计的计量资料使用配对t检验。计数资料通过（%）来进行描述，计量资料以（±s）描述为准。

2.结果

治疗前，两组患者子宫体积与肌瘤体积的差异不大，组间差异不具备统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者的子宫体积与肌瘤体积均有所改善，且实验组患者改善情况更为显著，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组患者治疗前后子宫与肌瘤体积对比 （±s）

表1 两组患者治疗前后子宫与肌瘤体积对比 （±s）

组别 肌瘤体积（cm³） 子宫体积（cm³）治疗前 治疗后 治疗前 治疗后实验组（n=23） 81.23±23.54 47.34±23.18 325.84±31.09 187.48±38.42对照组（n=22） 80.17±25.62 60.35±22.57 324.51±33.62 305.63±39.15 t 0.1927 2.5432 0.1837 13.6228 P 0.8477 0.0130 0.8547 0.0000

3.讨论

子宫肌瘤是育龄女性中的一种常见良性肿瘤，且现阶段该疾病的发病率呈现了逐年递增的趋势。在临床治疗中，传统的治疗方法多为手术治疗，而随着医疗研究的进展，研究人员已经发现雌激素是引发子宫肌瘤的重要原因之一，这也使得药物介入治疗在现阶段的应用中开始变得越来越广泛。其中丹那唑与米非司酮便是子宫肌瘤治疗中的常见药物[2]；丹那唑作为一种常见的合成17a-乙炔睾酮衍生物，其能够通过抑制患者下丘脑促进腺激素从而释放激素与垂体，促进腺激素的合成与释放，达到卵巢停止排卵，降低性激素的分泌，有效抑制了卵巢甾体激素的合成酶，是患者的雌、孕激素均有所下降，以此来达到治疗子宫肌瘤的效果。但这种药物的治疗效果往往不够理想；而米非司酮则是一种炔酮衍生物，其能够与孕酮受体结合，从而实现抑制孕酮继续作用的效果；同时，米非司酮还能够取代患者机体内的孕酮与肥实体结合，进而有效抑制孕酮的活性程度，溶解卵巢中的黄体，降低患者子宫肌瘤中孕酮与雌性激素，以此来实现缩小子宫肌瘤，治疗疾病的目的[3]；此外，米非司酮相比于其他子宫肌瘤的治疗药物而言，其还具有不良反应率低、复发率低以及价格便宜等特点，是现阶段医疗行业认可的最具有前景的治疗子宫肌瘤药物。在本次研究中：23例实验组患者治疗前，其肌瘤体积与子宫体积分别为：（81.23±23.54）、（325.84±31.09）；而22例对照组患者的肌瘤体积与子宫体积分别为：（80.17±25.62）、（324.51±33.62）；由此可见，两组患者治疗前子宫与肌瘤体积差异不大，组间差异不具备统计学意义（P＞0.05）；治疗后，实验组患者肌瘤与子宫体积分别：（47.34±23.18）、（187.48±38.42）；而对照组则分别为：（60.35±22.57）、（305.63±39.15）；由此可见，治疗后，实验组患者子宫体积与肌瘤体积均小于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。

由本研究的结果可知，相比于丹那唑，米非司酮在妇科子宫肌瘤的治疗中具有良好的临床效果，能够有效减少患者子宫与肌瘤的体积，具有较高的推广价值。

[1]黄日红.妇科子宫肌瘤的药物治疗临床研究[J].中国药物经济学，2015，16(05):116-117.

[2]辛丽.妇科子宫肌瘤的药物治疗临床研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5(21):181.

[3]张良芍.妇科子宫肌瘤的药物治疗临床研究[J].大家健康（下旬版），2017，29(08):115-116.