肿瘤患者心理特征与护理方法

赵文榕 李茂华

【摘要】对肿瘤患者每个阶段的心理进行分析和研究，并进行对应的心理疏导和科学的护理是延长患者寿命，提高患者生命质量的重要方法之一，本人在对这方面长期的研究中深有体会，调整好患者的心态是让患者建立起战胜疾病重获信心的重要手段，也是药物治疗的最佳搭档。

【关键词】肿瘤;心理特征;护理;生活质量

1 引言

根据世卫组织的统计，近些年带全球每年都有近千万杀人患上各种各样的癌症，而这当中有五百人会被被夺去生命，而我国占这个统计数据的五分之一，中国己然成为全球癌症的高发国之一。越来愈多的人开始重视肿瘤对人类的微信，肿瘤也给患者和患者家属带来了难以想象的心理负担，而这些心理压力也是肿瘤患者康复的绊脚石。分析肿瘤患者的心理调整，做出对应的心理疏导和护理是帮助患者对抗肿瘤延长寿命提高生活质量的重要手段。

2 肿瘤患者的不同心理时期研究

2.1 体验期

当患者被告知自己患癌后，起初的反应是瞬间惊呆，更有患者直接混民，这种情况可以描述为诊断性休克，很多患者事后回忆，完全不知道自己是怎么过来的。此期时间较短，一般为数小时活数日。

2.2 怀疑期

由于肿瘤这个词对患者的心里刺激较大，所以患者往往在确诊后会极力否认其诊断结果，并去多家医院再次检查或咨询，拼尽全力想要获得不同的结果，不愿意面对事实。

2.3 恐惧期

当患者确定诊断结果不能改变后，对于肿瘤这一疾病的恐惧便会让患者进入恐惧期，这个时期患者主要会表流出例如恐慌，焦躁，哭泣等等，并伴有一定的过激行为，这主要是患者恐惧疾病，恐惧治疗，恐惧与家人分离等等造成的。

2.4 幻想期

当患者在恐惧中开始了治疗，并且经历了一段时间的治疗和痛苦的体验后，便能够做到接受事实了，带还是会对自身的疾病抱有幻想，期盼奇迹降临，不断地寻找新的治疗方法，特效药，能够根除自己肿瘤的方法，甚至希望依靠各种检查来推翻原有的诊断结果，四处求医，各种用药，这种时期被称之为幻想期，这个时期的患者很容易误入歧途，并出现负面效果，但也会极度配合治疗，与病魔斗争，自身信心极强，是家人与院方对其进行治疗的最佳时期之一。

2.5 绝望期

当患者尝试了各种治疗方法与药品后仍然达不到良好的治疗效果，甚至进一步恶化时，患者便进入了绝望期，绝望期的患者会对治疗失却信心，并且不听从医护人员以及家人朋友的劝说，甚至时长伴有严重的过激行为，主要表现为不听劝导，没事找事，易怒暴躁，哭泣等等。

2.6 平静期

经过一段时期的，近乎于“破罐破摔”的绝望后，患者渐渐地接受了现实，这一时期患者的心理相对平静，恐惧感也会随着消散，情绪稳定并且承认自己的患者身份，对死亡己不恐惧，对于治疗处于嫉妒消极的应付状态，心理冷漠，少言寡语，已不在考虑自己的社会地位与家庭义务，表面上看很平静，但其实内心世界为极其复杂。

3 患者各时期的护理手法研究

3.1 体验期护理手法

应当尽量为患者安排单人病房，保持病房内的空气清新环境整洁，长陪在患者身边与其谈心，轻浮患者的手活进行适当的肢体接触，让患者拥有良好的休息环境，不要让患者肚子面对孤独，并开导患者面对不幸，不允许在患者面前出现慌乱紧张的神情，更不能使用刺激性语言或者对患者发怒，应当语气温和，行为得体，诚恳热情，这样才能让患者收到积极影响。

3.2 怀疑期护理手法

任何人都不要着急让患者接受现实，此时应该采用合适的策略逐步让患者了解事实真相，与患者对话时应当热情耐心，并减少患者的心里反应，另一方面向患者讲述科学的医疗知识，并承认癌症是较为严重的疾病之一，但也要清楚地告知患者，只要患者配合治疗，保持正面积极地心态，癌症是可以被治愈的，就算不能被治愈也可以人癌共存，并且逐步让患者接受患癌事实。最好可以请一些治疗效果好的患者现身说法，为患者讲述抗癌经历和心态秘诀，并且注意要维护患者的自尊和话语权，让患者感受到自己才是主人。

3.3 恐惧期护理手法

主动与患者谈心，让患者讲述自己恐惧的前后经历，并且通过科学的相关知识教育和纠正患者的感知错误，引导患者正视自己的疾病，增强对疾病的治愈信心，并且加强患者的营养摄入，为患者营造温暖正面的环境，让患者保持放松平和的治疗心态，尽可能增加患者的安全感，强化患者于医护人员的信任感，唤起对以后生活的憧憬与希望，特别是战胜病魔的勇气。主动接触患者，通過与患者交谈，让患者将自己对自身疾病感到恐惧的前后经过

3.4 幻想期护理手法

当患者进入这个时期后医护人员与患者家属一定要抓好机会，因为这个时期患者特别容易接受别人的权威，有积极的治疗态度，非常遵循医嘱，家属与医护人员应当与患者顶一个哪怕微小的目标，因为这仍然可以成为患者奋斗的动力，很容易取得满意的治疗效果。

3.5 绝望期护理手法

这个时期家属与医护人员应当配合，尽力让患者平静的度过，努力打消患者悲观、拒绝治疗、轻生的念头，并让患者感到微暖，减少心理负担，并依时机而定，告知患者一些康复的好例子，并且避开一切刺激患者的行为或事件。

3.6 平静期护理手法

此时期医护人员应当多于患者交流，尽可能的减轻患者的痛哭，向患者传递充满希望的信息，与患者共同制定生存计划，尽可能满足患者的一切合理要求，让患者得到情感上的慰籍和身体上的满足，让患者能够在平静并且每一遗憾的环境中度过人生的最后一战。

4 总结

重视肿瘤患者的心理变化，把握患者的新历特征，并作出对应科学的心里疏导和护理，医护人员与家属和蔼的态度，有准对性的护理和疏导，可以让患者积极度面病魔，与肿瘤全力斗争，并且让患者走出恐惧。而一些经典的抗癌病例则可以帮助患者抵消悲观情绪，从而达到良好的治疗效果，游离于病情的好转与恢复，而且，可能还会出现意想不到的奇迹。

参考文献

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[3]袁耿清，主编.医用心理学.南京：东南大学出版社，1991： 209.