甲状腺功能亢进合并2型糖尿病患者的效果分析

申庆雯

【摘要】目的：主要是对甲状腺功能亢进合并2型糖尿病患者的综合护理干预的效果进行研究。方法：选取我院状腺功能亢进合并2型糖尿病患者50例为研究对象，随机分为实验组25例，对照组25例。对照组患者采用常规护理，实验组患者在常规护理基础上采用综合护理干预措施，对两组患者T3、T4、TSH指标，健康知识掌握、护理服务满意度进行分析研究。结果：护理后T3、T4、TSH指标都有明显的降低，实验组指标下降程度优于对照组，实验组患者对健康知识掌握更优，对护理服务满意度更高。结论：综合护理干预措施在甲状腺功能亢进合并2型糖尿病患者护理中具有很好的护理效果，能进一步降低T3、T4、TSH指标，促进患者掌握健康知识，提高患者对护理服务的满意度。

【关键词】甲状腺功能亢进;2型糖尿病;综合护理干预;健康教育;满意度

甲状腺功能亢进和2型糖尿病都是属于内分泌系统的疾病，他们具有相同的遗传免疫学基础，两种疾病同时具有时能够影响和促进，加重患者病情，不容易进行治疗。因此对于甲状腺功能亢进和2型糖尿病的治疗，必须要加强综合护理干预措施，提高护理效果，从而加强治疗效果。论文选取我院2014年5月-2016年5月收治的50例甲状腺功能亢进和2型糖尿病患者，来研究综合护理干预对于治疗效果的分析，现将情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料选取

选取我院2014年5月-2016年5月收治的甲状腺功能亢进和2型糖尿病患者50例为研究对象进行研究。所有研究患者符合必须符合以下标准：符合甲状腺功能亢进和2型糖尿病诊断，未接受健康教育;对于智力障碍、精神异常、心理疾病、哺乳期疾病患者排除。将50例研究患者随机分为实验组25例，男性13例，女性12例，年龄38-70岁，平均年龄（47.35±6.32）岁。对照组25例，男性17例，女性8例，年龄39-72岁，平均年龄（48.25±6.13）岁，两组患者在性别和年龄上差异无统计学意义。

1.2 护理方法

对照组患者采用常规护理，观察组患者在常规护理基础上进行综合护理干预措施，方案：（l） 一般护理措施：对患者进行准确的病情评估，供相对合适的治疗条件，帮助患者疏导心理问题稳定他们的情绪，让他们相信医生，愿意报从治疗，加强与患者的病情交流，加强对患者的监护管理，指导患者按时服药和静脉滴注。（2）用药护理：根据医生的治疗方案药物治疗控制甲状腺功能亢进症状，严格根据医嘱用药，对于异常情况要及时的进行报告处理。控制血糖的药物要更加嚴格，避免低血糖的发生。（3）心理护理：当患者在治疗过程中出现急躁不安和失眠情况时，会加大患者的心理压力，会影响到治疗效果。护理人员必须加强同患者的沟通，了解他们的心理负担，在交流过程中保持热情和耐心，护理过程做到体贴关怀，要树立他们的治疗信心。（4）饮食干预：要根据患者的病情分别制定不同阶段的饮食干预措施，来保障治疗的效果。第一阶段：保障摄入食物具有降低血糖等作用;第二阶段：摄入食物增加热量保障代谢;第三阶段：摄入食物增加营养，增加患者的体质。（5）运动指导：根据患者的具体身体情况来制定相应的运动方案。（6）健康教育：护理人员同患者讲解疾病相应的专业知识，从发病机理到治疗情况，消除患者的疑虑。（7）出院指导：出院前要按患者的用药情况进行反复强调，制订复查血常规和血糖的时间，正确、无菌注射胰岛素可以避免感染的发生。

1.3 观察指标

（1）健康知识：采用本医院设计问卷调查，对健康心态、合理饮食和正确用药等方面进行调查; （2）护理满意度评价：采用调查问卷的方式进行统一调查，内容包括护理态度、技术、住院环境; （3）观察指标：主要是对T3，T4，TSH、空腹血糖指标的检测。

1.4 统计学方法

本文统计数据是采用SPSS19.0统计软件进行数据统计和分析。

2 结果

2.1 实验组和对照组患者护理前后甲状腺功能指标分析

对实验组和对照组两组患者护理前后甲状腺功能指标进行对比分析，实验组和对照组中患者的T3，T4，TSH指标水平均显著降低，但是实验组数据下降程度优于对照组，见表l所示。

2.2 实验组和对照组患者护理前后空腹血糖指标比较分析

实验组和对照组两组患者在护理后空腹血糖指标均显著下降，具体数据如表2所示。但是实验组空腹血糖指标改善更为显著。

2.3 实验组和对照组患者护理后对健康知识的掌握情况分析

实验组和对照组两组患者护理后对于健康知识的掌握情况都有所加强，但是实验组对比对照组掌握情况更加优，数据如表3所示。

2.4 实验组和对照组患者对护理服务满意度分析

实验组和对照组患者对护理服务满意度分析数据如表4所示，从数据可以看到，实验组患者对护理服务的满意度要高于对照组。

3 讨论

甲状腺功能亢进和2型糖尿病都是属于内分泌系统的疾病，患者在患有2型糖尿病时容易发生并发症甲状腺功能亢进，两种疾病根据环境和心情情绪容易相互影响加重病情。甲状腺功能亢进导致激素分泌非常旺盛，这会让患者的胰岛功能受到相应的损害从而加重病情。另外糖尿病也非常容易诱发甲状腺功能亢进危象。论文采用护理干预措施和相应的教育知道来对甲状腺功能亢进合并2型糖尿病患者进行疗效的分析研究是非常有现实意义的。

相关研究表明，对甲状腺功能亢进合并2型糖尿病患者进行综合护理干预是有着积极的治疗效果的，同时还能改善护理服务的满意度。本论文研究结果表明：通过综合护理干预措施后，相比于对照组来讲，实验组患者的甲状腺功能指标、空腹血糖指标的改善情况都要高于对照组。实验组患者掌握的健康知识情况要更优，患者对于护理服务的满意度提高到了96.00%，高于对照组的80.00%。甲状腺功能亢进不仅仅是代谢类疾病，同时受心理应激的因素非常之大，对于甲状腺功能亢进的治疗过程要注意心理因素的影响才能有较好的治疗效果。对于2型糖尿病患者来讲，其治疗时间较长，很多患者还需要终身服药，这严重影响到患者的心理。当患者知道自己患两种疾病时，会出现急躁不安和失眠情况，治疗期间必须要考虑到患者的心理因素的影响。所以来讲，对患者实施综合护理干预可以帮助患者缓解心理情绪，让他们有更好的信心和心态来配合医生的治疗，提高治疗效果。

通过以上分析可知，在甲状腺功能亢进合并2型糖尿病患者中应用综合护理干预措施可以显著的提高患者的甲状腺功能指标和血糖指标，提高患者对于健康知识的掌握以及护理服务的满意度。综合护理干预措施可以在临床上进行推广应用。

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