米非司酮在子宫肌瘤患者中的治疗效果

马永玲

【摘要】目的：研究米非司酮在子宫肌瘤患者中的临床治疗效果。方法：选取我院2016年7月至2017年7月期间确诊子宫肌瘤患者64例，随机将其分为观察组和对照组，每组各32例，其中对照组患者，采取甲基睾丸素进行治疗，观察组则采取米非司酮进行治疗。经治疗完成后，对比两组患者治疗指标的变化和临床治疗效果。结果：经临床对比治疗后，观察组患者的血红蛋白浓度，肿瘤体积，月经量等检测结果，均优于对照组患者的各项检测结果，经比较P均<0.05，表明具有统计学研究意义;观察组患者对本次治疗的满意度高于对照组，经比较P<0.05，表明具有统计学研究意义。结论：在临床保守治疗子宫肌瘤的过程中，给予米非司酮进行治疗，相比较甲基睾丸素治疗措施，可有效改善患者临床体征，提高治疗安全性，为患者疾病康复提供保证，在临床中值得进一步推广。

【关键词】米非司酮;子宫肌瘤;治疗

子宫肌瘤是临床妇科较为常见的一种肿瘤疾病[1]。其临床主要表现为白带增多、子宫出血、子宫疼痛等症状[2]。大多数患者在治疗期间，因个人原因往往选择保守治疗，而选择合适的对症药物，就成为保证患者身体健康的关键所在。米非司酮自身属于抗孕激素药物，对子宫肌瘤患者的临床影响，主要在于增加其红血蛋白浓度，从而达到缩小肿瘤大小的效果[3]。虽然近年来临床研究报告繁多，但在给药用药的选择上，仍需要进一步的观察。我院在对其进行药方调整中，对米非司酮的临床疗效，进行对比观察，报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

在本次临床研究中，选取我院2016年7月至2017年7月期间确诊子宫肌瘤患者64例，在获得患者认可的基础上，将其分为观察组和对照组，每各32例，其中对照组患者，年龄2852岁，平均年龄（40.1±5.6）岁;病程：1-10年，平均病程（5.02±0.39），采取甲基睾丸素进行治疗。观察组患者，年龄29～52岁，平均年龄（40.8±6.1）岁;病程：1-8年，平均病程（3.57±1.06），采取米非司酮进行治疗。以上患者均经过超声诊断后，确诊为子宫肌瘤，其肌瘤大小（12～250）cm²，经临床统计分析，P>0.05，表明具有统计学研究对比价值。

1.2 方法

对照组：口服甲基睾丸素治疗，每天两次，早晚服用，一次5mg，七天一个疗程，治疗四个疗程。

观察组：患者口服米非司酮进行治疗，口服，每次两片，每天两次，早晚服用，七天一个疗程，治疗四个疗程。

1.3 观察指标

本次临床治疗中，涉及到的主要观察指标，以B超检测结果为评定标准，主要观察患者子宫肌瘤大小，同时记录患者治疗前后的月经量变化，待治疗结束后，抽取患者静脉血，进行检查。同时对两组患者的临床治疗满意度，进行调研对比，满分100分，分值越高，表明满意度越高，满意率为得分60分以上患者的人数比值。

1.4 统计方法

本次临床统计结果，均由SPSS17.3统计软件，进行统计分析，计量资料由（x±s）表达，t进行校验，计数资料则以%表达，x²进行校验，当检验结果P<0.05时，则表明本次统计结果，符合统计学研究意义。

2 结果

2.1 两组患者肿瘤体积、血红蛋白浓度、月经量比较

经临床对比治疗后，观察组患者的肿瘤体积、血红蛋白浓度、月经量等检测结果，均优于对照组，经比较P均<0.05，表明具有统计学研究意义，具体数据如表1所示。

2.2 两组患者治疗满意度比较

观察组患者对本次治疗的满意度，高于对照组，经比较P<0.05，表明具有统计学研究意义，具体数据如表z所示。

3 讨论

随着现代医疗技术的不断发展，人类的生存质量也逐渐提升，而疾病则给人类带来了无穷无尽的伤痛。其中，子宫肌瘤在妇科中较为常见的良性肿瘤疾病。因为现代人生活压力增加，妇女在日常工作中，往往忽视了这种疾病，等到病症发现时，已经足以威胁患者生命[4]。因此，在针对子宫肌瘤的治疗中，就需要及时发现，及时给予对应的治疗。而子宫肌瘤患者，往往因为各种原因，而选择保守治疗。保守治疗对药物的选择也比较谨慎，而如何选择更加有效的临床药物，对及时改善病症有重要的作用。

一般情况下，在治疗子宫肌瘤方面，甲基睾丸素是应用最常见的药物，虽然效果不错，但由于会刺激女性男性向化，比较出现阴蒂增大、声音低沉、秃顶等男性特征[5-6]，因此在临床患者口服中，虽然可以改善患者子宫肌瘤病症，但却并不被认可。而随着现代临床的研究，米非司酮作为强抗孕激素药物，其效果更为显著，可终止早孕、诱导月经，并促进宫颈成熟，效果显著。其主要作用在于抗孕激素，可诱导月经，并改善患者子宫体积，从而改善患者子宫症状。在本次的临床研究中，经临床对比治疗后，观察组患者的血红蛋白浓度为（96.5±5.1）g/L，肿瘤体积为（68.2±10.5）cm³，月經量为（158.1±13.2）ml检测结果，而对照组则分别为（122.6±14.2）cm³、（76.5±5.4）g/L、（312.6±19.5）ml，经比较，观察组均优于对照组患者的各项检测结果，且P均<0.05，提示米非司酮可以有效改善子宫肌瘤患者的各项体征，有效改善患者症状;而观察组患者对本次治疗的满意度为93.75%，高于对照组71.88%，P<0.05，提示患者对米非司酮的治疗效果方面，认可度比甲基睾丸素更高。

综上所述，在临床保守治疗子宫肌瘤的过程中，给予米非司酮进行治疗，不仅可以有效改善患者临床症状，同时也可以避免患者发生女性体征方面的改变。且相比较甲基睾丸素治疗措施，可有效改善患者临床体征，保证患者保守治疗的安全性，为其康复提供有效保证，在临床保守治疗子宫肌瘤方面，值得进一步推广应用

参考文献

[1]黄珊珊.私膜下Ⅱ型子宫肌瘤宫腔镜电切术联合米非司酮治疗的临床效果观察[J].中国急救医学，2017（z1）：304-305.

[2]蒲元芳.日服25mg、10mg米非司酮用药方案治疗子宫肌瘤的比较研究[J].现代中西医结合杂志，2015（05）：523-525.

[3]古丹婷，廖红霞，江文.米非司酮联合长效GnRH-α治疗子宫肌瘤203例临床研究[J].现代诊断与治疗，2015（13）：2964-2965.

[4]饶美红.宫瘤消联合甲睾酮、米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤的效果观察[J].中国当代医药，2016（35）：71-74.

[5]邓农.米非司酮、甲基睾丸酮和亮丙瑞林治疗子宫肌瘤的药物经济学分析[J].卫生职业教育，2015（03）：143-144.

[6]刘华，邹晓红，胡芳慧，等.宫腔镜电切术联合米非司酮治疗黏膜下Ⅱ型子宫肌瘤的临床疗效分析[J].北方药学，2016（04）：161-161.