洛赛克联合西沙比利治疗反流性食管炎例临床观察

徐辉

【摘要】 目的 观察采用奥美拉唑镁片（商品名：洛赛克）联合西沙比利对反流性食管炎患者进行治疗的临床治疗效果。方法 80例反流性食管炎患者， 采用随机方法将患者分为观察组和对照组， 每组40例。对照组采用西沙比利单药治疗， 观察组患者采用洛赛克联合西沙必利治疗， 比较两组患者治疗效果。结果 观察组患者治疗显效26例（65.00%）， 有效12例（30.00%）， 无效2例（5.00%）， 总有效38例（95.00%）；对照组治疗显效12例（30.00%）， 有效17例（42.50%）， 无效11例（27.50%）， 总有效29例（72.50%）， 观察组患者治疗总有效率明显高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 临床在治疗反流性食管炎时， 为患者选择采用洛赛克联合西沙比利治疗能够取得较好的治疗效果， 提高治疗疗效， 治疗效果优于西沙比利单药治疗， 具有推广使用的价值。

【关键词】 奥美拉唑镁片；西沙比利；反流性食管炎

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.06.068

反流性食管炎也称食管反流病， 是消化内科较为常见的一种疾病， 患者发病会对患者的正常生活产生影响。任何人群都可能会出现反流性食管炎， 近年反流性食管炎的发病率正在逐年上升[1]， 病情较长， 患者存在泛酸和上腹部疼痛等临床特征。为有效研究对反流性食管炎的治疗方式和效果， 本研究主要分析采用洛赛克联合西沙比利对反流性食管炎进行治疗的价值， 结果取得满意成果， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 本研究所有研究对象均为本院2016年4月～

2017年6月收治的80例反流性食管炎患者， 采用随机方法分为观察组和对照组， 每组40例。对照组患者中男21例， 女19例， 年龄最大71岁， 最小30岁， 平均年龄（46.5±10.4）岁；

观察组患者中男22例， 女18例， 年龄最大70岁， 最小24岁， 平均年龄（44.8±11.3）岁。本研究所有患者诊断符合反应流性食管炎的诊断标准， 经过临床诊断确诊为反流性食管炎。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可

比性。

1. 2 方法 对照组患者单纯使用西沙比利治疗， 口服西沙比利10 mg， 3次/d， 饭前30 min服药， 连续治疗1个月为

1个疗程。观察组患者采用洛赛克联合西沙比利治疗， 洛赛克20 mg/次， 1次/d。西沙比利治疗同对照组， 连续给药

1个月为1个疗程。

1. 3 疗效判定标准[2] 患者治疗后临床症状均全部消失， 病情在很大程度得到改善， 采用胃镜进行检查患者的胃黏膜情况得到好转， 没有反酸情况发生为显效；患者治疗后病情有所改善， 返流情况得到缓解， 通过胃镜检查患者黏膜炎症开始出现减缓为有效；患者治疗后临床症状没有任何变化， 甚至加重为无效。 总有效率=显效率+有效率。

1. 4 统计学方法 采用SPSS23.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者治疗显效26例（65.00%）， 有效12例（30.00%）， 无效2例（5.00%）， 总有效38例（95.00%）；对照组治疗显效12例（30.00%）， 有效17例（42.50%）， 无效11例（27.50%）， 总有效29例（72.50%）， 观察组患者治疗总有效率明显高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

反流性食管炎主要因为胃以及十二指肠当中的内容物反流到食管中， 导致患者食管出现的一种炎性病变。通过内镜可以看出这种病情以食管黏膜破损为主要表现， 患者食管存在有糜烂和食管溃疡症状， 导致患者出现反流性食管炎的原因多种多样， 因抗反流屏障遭到破坏、胃和十二指肠功能出现异常等， 妊娠呕吐也会导致这种情况发生， 为有效治疗患者需要综合采取措施进行干预[3-5]。

本研究分析采用洛赛克联合西沙比利对反流性食管炎治疗的治疗效果， 本研究结果显示， 观察组患者治疗显效

26例（65.00%）， 有效12例（30.00%）， 无效2例（5.00%）， 总有效38例（95.00%）；对照组治疗显效12例（30.00%）， 有效

17例（42.50%）， 无效11例（27.50%）， 总有效29例（72.50%）， 观察组患者治疗总有效率明显高于对照组， 差异具有统计学意义（P<0.05）。表明洛赛克联合西沙必利治疗反流性食管炎的价值。洛赛克属于一种新型质子泵抑制剂， 能够抑制细胞当中质子泵H+-K+-ATP酶作用， 抑制过程当中具有一定的选择性和针对性[6-8]， 因为阻断酶分泌通道的方式可有效改善患者胃酸分泌情况。西沙比利是胃肠蠕动的促动力药， 和去氧氯普胺、多潘立酮等药物作用机制基本相同。西沙比利能够有效使患者的食管蠕动功能恢复， 能够达到胃排空的效果， 使患者胃内容物得到反流减缓的趋势， 能够迫使食管内暴露的时间缩短[9， 10]。通常情况下， 西沙比利主要的目的就是促进胃肠活动， 在此过程当中也能够导致患者出现一定的不良反应情况， 但通过适当的干预都可以缓解。本文通过西沙比利和洛赛克联合使用能够更好的发挥出药物的效果， 使药效达到理想的状态。

综上所述， 临床在治療反流性食管炎时， 为患者选择采用洛赛克联合西沙比利治疗能够取得较好的治疗效果， 可以提高治疗疗效， 治疗效果优于西沙比利单药治疗， 具有推广使用的价值。

参考文献

[1] 徐小平. 埃索美拉唑、西沙比利单用与联合应用治疗反流性食管炎100例疗效观察. 湖北科技学报（医学版）， 2010， 24（4）： 306-307.

[2] 蔡玲， 张玫. 康复新液联合埃索美拉唑治疗老年人反流性食管炎的疗效分析. 中国中西医结合消化杂志， 2010， 18（4）：271-272.

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[7] 金秀连. 洛赛克联合西沙比利治疗反流性食管炎的效果分析. 世界最新医学信息文摘， 2017， 17（56）：65， 67.

[8] 熊毅. 洛赛克联合西沙比利治疗反流性食管炎60例. 医药卫生（全文版）， 2016（10）：00258.

[9] 王军， 叶从容. 西沙比利与洛赛克对反流性食管炎的治疗疗效分析. 医药卫生（全文版）， 2016（2）：00210.

[10] 石大富. 洛赛克联合西沙比利治疗反流性食管炎的效果分析. 养生保健指南， 2016（31）：263， 267.

[收稿日期：2017-10-10]endprint