科研先行，创新男科治疗新手段

林斌

性功能是生活质量必要且重要的组成部分。男性性功能包括性欲、阴茎勃起、性交、性高潮、射精等，其中阴茎勃起是其中最重要的功能。正常的性心理反应、生理结构、内分泌、神经和血管功能是阴茎勃起的基础，其中任何一个环节的异常都将导致勃起功能障碍（ED），严重影响男性生活质量。ED发病率较高，估计到2025年，全球将有3.22亿ED患者。国外研究显示，40～70 岁男性ED患病率达52%。我国北京、重庆、广州的调研结果显示，40岁以上人群患病率为40.2%，对于思想相对保守的我国男性而言，ED对生活带来的负面影响更为严重。

近年来，磷酸二酯酶5抑制剂（ PDE5I） 的出現，提升了ED的治疗效果，为ED患者带来了福音，已成为目前治疗ED的一线药物。但ED的成因比较复杂，病因可分为心理性、器质性和混合性。目前认为，ED的器质性因素约占50%， 另一半为心理性和混合性ED。许多器质性ED患者存在不同程度的心理障碍，部分患者单独应用药物治疗效果不佳，且药物治疗只能帮助患者完成性活动，并不能从根本上消除ED的成因。若能针对ED 发生的病因进行干预，纠正其病理生理过程，即“治本”，才是最值得期待的。曾获新疆十大杰出青年、中国十大男性健康科普专家艾尔肯？阿西木医生提出“性心理自动化控制理论”，以及结合心理治疗、药物治疗、低强度体外冲击波和脉冲磁场疗法的男性性功能障碍整体疗法，帮助ED患者最大限度地恢复自主性功能。

心理治疗，应该放在更重要的位置

心理治疗在ED治疗中占有重要地位。艾尔肯？阿西木医生提出的“性心理自动化控制理论”基于三个基本概念（性刺激、性兴奋和性反应）和四条科学假说。他认为，性刺激决定性兴奋，性兴奋决定性反应，而在人的心理活动中，思想和情感活动的强度是相互抵制和相互补充的。在性生活中，自我否定与性生活失败是互为因果的。通过训练可以改变人类在性行为中对自身精神状态的掌控能力。通过这套理论，可以对于患者性生活过程中的心理状态进行调整，在药物治疗的基础上，能更好地巩固治疗效果。同时，他还开设了针对男性患者的“男性之迷”系列心理治疗课程，在药物治疗的同时，帮助广大男性患者突破意识壁垒，建立一个科学的两性观念，克服由非生理原因导致的性功能障碍，得到了患者的充分肯定。

自适应分析系统，使物理治疗更精准

低强度体外冲击波疗法通过诱导新生血管形成，改善阴茎海绵体动脉血流，从而改善ED患者的勃起功能。电磁刺激也是一种简单、无创的方法，可以诱发阴茎勃起。然而，如何根据患者的病情及各自的生理特点准确地控制治疗的次数和强度，并没有一个科学的判断标准，只能依靠靠医生的主观经验来判断，无法实现精准治疗，且有对患者造成伤害的潜在风险。有鉴于此，艾尔肯？阿西木带领团队以大量临床经验和检测数据为基础，研发了自适应分析系统，可根据患者的生理参数，即时计算出最佳的冲击波或电磁脉冲施加强度和频率，并通过自适应控制装置对发生器进行自动控制，实现了精准治疗，避免误操作可能对患者造成的伤害，提高了诊疗的准确率和疗效，也促进了这两项男科治疗新技术的智能化和推广应用。

艾尔肯·阿西木认为，坚持整体治疗、“标本兼治”，可以实现ED疗效的最大化。临床观察证实，与单纯药物治疗相比，结合心理治疗、药物治疗、低强度体外冲击波和脉冲磁场疗法的男性性功能障碍整体疗法的患者满意度和治疗有效率均有显著提高。由此可见，通过去除或控制原发疾病，消除潜在危险因素，ED患者是可以彻底康复的。至少对于部分青壮年男性且没有其他严重全身疾病ED患者而言，彻底治愈疾病是完全有可能的。endprint