非预防医学专业预防医学课程现代教学模式应用效果的评价

周立娜

（白城医学高等专科学校，吉林白城 137000）

预防医学是以多门学科组成的一个学科群，它以人类群体为研究对象，研究疾病发生与分布规律以及影响健康的各种因素，制定预防对策和措施。非预防医学专业《预防医学》课程涉及范围广，内容总体来看较为庞杂，在当今重视治疗轻视预防的情况下，学生对《预防医学》课程的重视程度不够。因此，教师必须顺应现代科学技术、计算机网络技术和现代教育技术的发展，合理应用现代教学模式于非预防医学专业预防医学课程教学之中，激发学生的学习兴趣，培养学生的综合能力，不断提高学科教学质量，完成专业培养目标。

1 实验（实践）教学模式

1.1 OBL与TBL相结合的双轨教学法

OBE是基于以结果为基础的教育模式，TBL是基于以团队为基础的教学模式，这两种教学方法均强调以学生为中心。郑建盛等[1]根据预防医学实验课程特点，设计采用OBL与TBL相结合的双轨教学法，与传统实验教学方法比较表明OBL与TBL双轨教学法能够提高学生的沟通交流能力、分工合作能力、专业知识理解能力和评判性思维能力等综合素质能力，为激发学生的创新科研能力，将来开展科研设计、撰写科研论文等打下了良好的基础，值得进一步探索和实践。

1.2 实验网络教学模式

杜鹃等[2]将146名预防医学本科专业学生分为传统实验教学模式和实验网络教学模式，实施网络辅助教学1年后，使用统一问卷评价实验网络教学效果，结果表明网络实验教学改革实施后，传统实验教学和实验网络辅助教学在熟悉实验步骤、仪器使用、掌握操作技能、思维能力、自主学习、解决问题和实验知识扩展方面的差异均有统计学意义(P＜0.05)，学生对实验网络辅助教学模式普遍较欢迎，有78.4%的学生认为该种教学模式可促进预防综合实验学习，3%的学生认为该种模式扩展了实验教学的知识面和信息量，可见预防医学综合实验网络教学取得了较好的教学效果，网络平台的建立和使用对实验课程教学有一定的促进作用。

1.3 导师制和PBL结合教学模式

为改进教学方法和提高教学效果，赵亚玲等[3]以开设基于导师制和PBL模式的《预防医学实践》课教学的临床医学专业学生为实践组，以未开设该课程的临床医学、法医等专业学生为对照组，在本科学习结束时对两组学生进行问卷调查，结果表明实践组学生发表科研论文、参加大学生创新实验项目和各种科研项目的比例均高于对照组(P＜0.05)，实践组学生对科研感兴趣、将来欲从事科研工作的比例也高于对照组 (P＜0.05)，70.4%的实践组学生满意课程的教学方式，约20%的学生认为课程的教学过程比较费时、课程难度大、不能适应此教学方式，可见将PBL模式和导师制结合进行临床医学专业的《预防医学实践》课程教学有助于培养学生的科研兴趣和能力。

2 实践引导式、案例式和PBL教学模式

2.1 实践引导式教学法

毛淑芳等[4]以《本科医学教育标准——临床医学专业(试行)》为指导，将实践引导式教学法用于临床医学专业的预防医学教学中，促进学生融会贯通地学习，使学生的预防医学知识与技能共同提高，将理论与实践、课内与课外、分析与综合、知识与技能贯穿统一，促进学生学习能力、实践能力、创新能力的提升。试验组课程考核成绩高于对照组，绝大多数学生认同实践引导式教学法及其教学效果。

2.2 案例式教学法

案例式教学是一种较成熟的教学方法，应用于《预防医学》教学尚存在一定不足，主要体现在案例选择不尽如人意和教学效果评价内容局限两方面。曾蓉[5]尝试在《预防医学》中医学统计学部分选用生活化、趣味化案例进行案例式教学，结果显示合理应用案例式教学是改善教学效果的重要途径，该教学法能有效提高学习成绩，激发学习动机。

2.3 PBL教学法

PBL教学法是一种以学生为主体的新型教学方法，该教学法利用复杂而有意义的问题情境，学习者通过小组合作的形式共同解决各种问题，学习问题中隐含的科学知识，促进问题的解决，加强自主学习和终身学习能力。耿珊珊等[6]体会到PBL具有提高学生的自主学习能动性、增强学生的交流和组织能力、提高学生的查找文献资料的能力、激发学生向小组中其他同学学习、引发对社会人文问题的关注和思考等优点。

3 翻转课堂教学模式

3.1 基于PBL的翻转课堂教学法

宓伟等[7]将2014级临床医学专业6班58名学生为对照组，采用LBL教学，7班56名学生为实验组，采用基于PBL的翻转课堂教学，测评成绩结果显示实验组学生的综述成绩、期末成绩和总评成绩及其优良人数构成比均高于对照组学生(P均＜0.01)，调查问卷结果显示76.49%实验组学生认可基于PBL的翻转课堂教学模式，可见基于PBL的翻转课堂教学模式有助于提高学生自主探究问题和相互协作的能力，提高教学质量。

3.2 翻转课堂教学

尹淑英等[8]将2013级护理学专业80名本科学生随机分为两组，对照组采用LBL教学法，实验组采用翻转课堂教学，结果表明实验组学生课程综合测评平均成绩明显高于对照组(P＜0.001)，调查问卷结果实验组90%学生认可翻转课堂教学模式，而且实验组学生课堂效果满意程度、综合能力提升满意程度、学习兴趣提高满意程度、教学效果评价满意程度均高于对照组(P＜0.05)，可见翻转课堂教学有助于提高学生自主学习能力，提高教学效果。

杨淑改[9]将2013级护理学2个班随机分为两组，实验组实施翻转课堂教学模式，对照组采用传统教学方法，实验组学生在学习成绩、教学效果、综合能力等方面明显优于传统教学组，两组差异有统计学意义(P＜0.001)，可见该教学模式在护理专业预防医学教学中的应用满足了学生个性化学习、自主学习的需求，提高了学生的学习兴趣，促进了学习动机与态度转变，有利于提高教学效果，培养学生的综合能力。