细菌性食物中毒的微生物学检验探讨

罗滢娟，罗汉宇，刘丽，匡志超

（1.吉安市疾病预防控制中心，江西 吉安 343000；2.吉安市食品药品检验检测中心，江西 吉安 343000）

随着我国社会的快速发展，食品安全问题越来越受到了人们的重视。由于食品出现了安全问题，导致越来越多的食物中毒现象的出现，严重影响了我国居民的身体健康。因此，为了保证人们的身体健康，减少食品安全问题的出现，国家必须加强食品安全的监督工作。食物中毒现象的出现，是由于人们食用了本身携带致病性病原菌的食物，从而引起的一种机体中毒事件[1]。食物中毒具有广泛性、迅速性,如果人们出现了食物中毒的情况，就会导致患者出现呕吐、恶心等不良反应的出现，严重的食物中毒，将会导致患者的身体出现脱水症状，如果没有得到有效的治疗，将会导致患者疾病的加重，甚至死亡。因此，人们出现了食物中毒的状况之后，必须及时进行治疗，以减少对身体的损害。但是，在对患者进行治疗之前，还需要做好微生物检验的工作，以帮助患者寻找出出现食物中毒的原因，从而对症下药，更好的帮助患者进行疾病的治疗。为了做好这方面的研究工作，我市疾控中心于2014年1月～2017年1月随机选取了64例因为细菌而引起食物中毒的患者作为研究对象，其具体操作方式如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 本市疾控中心于2014年1月～2017年1月随机选取了64例因为细菌而引起食物中毒的患者作为研究对象，将其中的40例患者已经食用过的食品以及因为中毒而出现呕吐反应的呕吐物进行检验，对其中的14例造成中毒事件的厨师进行手试子检验，同时对其中10例中毒事件进行食品操作间的采样检查。为了更好的进行检测工作，我们通过使用电子天平、显微镜、恒温培养箱等试验仪器设备进行检测工作。而研究人员进行检验时，需要使用琼脂培养基、肉汤培养基、缓冲蛋白胨水等相关的试剂和生化鉴定试剂，以确保检测工作的顺利完成。

1.2 检测方式 在对细菌进行检测工作时，必须按照我国相关的法律法规进行相应检测工作，而相关的法律法规主要包括《食品安全国家标准食品微生物学检验标准汇编GB4789系列》，根据这些法律法规进行工作，促进检测工作的顺利开展。

1.3 统计学方法 采用Excel进行本次研究的数据统计与分析，得出每种菌类被检出的概率。

2 结果

2.1 基本结果 由于一共出现了64例食物中毒患者，因此在对所有的中毒事件进行检测时，发现在这其中有11例患者是由于致病性大肠杆菌而引起了食物中毒，有20例患者是由于副溶血性弧菌而引起了食物中毒，还有15例患者是由于金黄色葡萄球菌而引起的食物中毒，还有18例患者则是因为蜡样芽胞菌而导致了食物中毒。检测人员在对患者所食用的食物进行检测时发现，检验成果符合患者样品的有36例，占据了总数41例患者的87.80%。而在食品操作间涂样的检验中，也发现了7例与患者所带病原菌一致，占据了总数的77.78%。

2.2 病原菌检出情况详情 按照细菌种类，检出率最高的为副溶血性弧菌，最低的为致病性大肠杆菌。而按照样品分类，最高的是食品，最低的是厨具，见表1。

表1 采集样品及病原菌检出情况Table1 Collection of samplesand pathogen detection

3 讨论

随着我国社会的快速发展，人们对于食品安全方面的问题已经越来越重视。但是在发展的过程中，依旧存在着许多食物中毒现象的出现，严重影响着普通大众的身体健康。食物中毒现象的出现，是由于人们食用了本身携带致病性病原菌的食物，从而引起的一种机体中毒事件。作为一种广泛性、迅速性的现象，如果人们在食用食物的过程中出现了食物中毒的情况，就会导致患者出现呕吐、恶心等不良反应的出现。如果患者出现食物中毒之后，没有进行及时有效的治疗，将会导致患者的身体出现脱水症状，并且随着中毒程度的逐渐深入，脱水症状将会变得越来越严重，直至威胁患者的生命安全[2]。因此，为了帮助人们减少食物中毒对于身体健康的影响，必须做好微生物检验的工作，以帮助患者寻找出出现食物中毒的原因，从而对症下药，更好的帮助患者进行疾病的治疗。而进行的微生物检测工作，其最主要的关键因素，就是必须进行大量的检测工作，以保证取样的普遍性。简而言之，就是检测人员需要进行检测的相关物品要越多越好，只有这样，能够覆盖所有能引起食物中毒的病菌和因素，不能放过任何可能[3]。

而我市疾控中心本次所进行的检测工作，就是通过大量的取样工作进行检测的，为了促使检测工作的更加准确，研究人员分别从食物中毒人员的食品和因为食物中毒而产生的呕吐物进行了相应的检测工作，同时，还对可能存在病菌感染的患者使用过的餐具以及厨师的手试子进行了采样分析工作[4-5]。而在对患者的身体表面进行取样的过程中发现，检测人员从中发现了多种类型的病原菌，其中包括了致病性大肠杆菌、副溶血性弧菌、金黄色葡萄球菌以及蜡样芽胞菌，而这些病菌的出现，主要是以副溶血性弧菌、金黄色葡萄球菌以及蜡样芽胞菌为主的，从而导致患者出现了众多的病原菌。而根据我市疾控中心所进行的研究检测工作显示，按照细菌种类，检出率最高的为副溶血性弧菌，最低的为致病性大肠杆菌。而按照样品分类，最高的是食品，最低的是厨具。因此为了帮助食物中毒患者减轻食物中毒引起的不良反应，检测人员必须将致病菌检测工作才能做得准确、完善、具有可信性。同时，检测人员在对食物中毒情况进行原因分析的过程中，所进行的所有工作，必须保证受到了相关执法部门的严格监督，同时也能够在相关法律法规的引导下，进行相应的工作[6]。

因此，通过进行微生物学检验工作，有利于查找出造成细菌性食物中毒的细菌类型、污染源，从而帮助患者对症下药，为治疗中毒患者提供相应的依据，帮助患者救治疾病。同时，为了能够帮助患者减少食物中毒的影响，必须对患者进行相应的食品卫生知识的培训工作，从而做到提高警惕，预防食物中毒的发生，尽力减小食物中毒的危险，让人们过上健康安全的生活[3]。

[1] 刘峰.细菌性食物中毒检验分析[J].大家健康(学术版),2015,12(23):22-23.

[2] 杨书观.细菌性食物中毒的微生物学检验[J].临床医学,2016,1(4):59-60．

[3] 袁月明,黄锐敏,陈辉,等.南山区2004年细菌性食物中毒检验结果与分析[J].现代预防医学,2011,1(11):86-87.

[4] 杨书观.细菌性食物中毒的微生物学检验[J].临床医学,2016,36(4):59-60.

[5] 杨春晓,莫韵韶,魏泉德.珠海市2011-2015年细菌性食物中毒事件的标本检测结果分析[J].国际检验医学杂志,2017,38(6):788-791.

[6] 康艳菊.探讨基层疾控中心细菌性食物中毒检验[J].中医临床研究,2016,8(16):113-114.