重视胆固醇管理 心梗脑梗可防控

中国心血管健康联盟联合中国卒中学会在今年5月推出以“一起行动，不要让心梗脑梗伤害你的家人”为主题的大众疾病教育活动。5月4日在“胆固醇月”启动仪式上，来自心血管、脑血管和糖尿病三大治疗领域的专家携手120系统、护理体系的专业人士共同向公众呼吁：管住“元凶”坏胆固醇，心梗脑梗可防可控，全社会应高度重视胆固醇管理。

与会专家给予了三点核心提示：(1)坏胆固醇高，血管斑块生，危害心与脑，立即用他汀；(2)胸痛和卒中，一旦突发生，挽救您生命，速拨120；(3)心梗与脑梗，时刻在行凶，保护您家人，一起来行动。

研究显示，中国冠心病死亡率增加，77%的原因是由于胆固醇升高。“中国心血管病死亡率的上升趋势，主要是由于胆固醇引起的缺血性心脏病死亡上升所致。”北京大学第一医院心内科及心脏中心主任霍勇表示，不同人群对应“坏”胆固醇的控制目标值是不一样的，高血压人群、糖尿病人群，冠心病和心梗、脑梗患者的目标值应当更低。

据北京急救中心副主任刘红梅介绍，从2017年的数据来看，创伤类病人占到日常派出急救车辆的近20%，而心脑血管类疾病高达32%。从这个数据就不难看出，对于北京市来说，外伤性的呼叫在逐年下降，而心脑血管事件发生率在逐年上升。对此，首都医科大学附属北京天坛医院院长王拥军特别指出，冠心病、缺血性卒中等疾病患者，应坚持长期、充分的他汀类药物治疗，以预防心梗、脑梗复发。伴有血脂异常的糖尿病人群和高血压人群，也应积极予以胆固醇的管理干预和治疗。同时，专家提醒，一旦出现心梗脑梗征兆，立即拨打120，赢得抢救时间最重要。中国人民解放军总医院内分泌科教授陆菊明也特别强调，“居民应该知晓自己的'低密度脂蛋白胆固醇'水平，评估患病风险。缺血性心血管疾病患者及其他高危人群，应每3至6个月测量1次血脂。40岁以上男性和绝经后女性，应每年进行血脂检测。20岁以上成年人，至少每5年测量1次血脂。一旦发现血脂异常，一定要及时就医。”

另外，由于糖尿病患者会出现多种代谢异常，更易发生大血管病变，因此对于糖尿病患者来说，胆固醇管理和血糖管理一样甚至更加重要。但遗憾的是，我国还有大量糖尿病患者只重视血糖管理，却忽略了胆固醇管理。

辉瑞核心医疗中国区总经理吴锋表示，作为2018“胆固醇月”支持单位，辉瑞中国还将与中国心血管健康联盟、中国卒中学会携手努力，将积极传递胆固醇管理及心梗脑梗的防治知识，让更多人重视胆固醇管理，及早行动起来，早日遏制我国心血管事件死亡率上升趋势。

(来源：中国科学报)