“推”去病痛，“拿”住健康

林祎雯

推拿是一种自古就有的徒手操作的养生保健治疗之术，世界各国都拥有自己特色的推拿按摩技术。而我国的推拿除了用于保健，更在治疗上大有建树。今天，让我们走进上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院，一起看看推拿科的那些事儿。

历史悠久 荣誉等身

1956年，上海成立了全国第一所推拿学校，期间共培养九批共计六百余名学员，其后这批学员分配到全国各地，其中很多人成为当地推拿学科的创始人，对全国的推拿学科起到了很大的促进作用。1958年，为了给学校学员提供一个稳定的实习基地，上海市中医推拿门诊部成立——这就是岳阳医院推拿科的前身。

1976年，上海市中医推拿门诊部与上海市公费医疗第五门诊部合并成立岳阳中西医结合医院，时任第一任院长的郑效文虽为西医骨伤科大夫，但非常重视中医治疗和推拿的疗效，特于骨科中辟出推拿治疗组；1979年，郑风胡先生与内科合作，在国内率先开设了推拿病房，并成为国内在推拿领域获得科研奖项的第一人；1984年，“上海推拿中心”在岳阳医院推拿科成立；1998年，岳阳医院推拿科被确定为国内唯一的“全国中医推拿医疗中心”；2007年，岳阳推拿开始“十一五”重点专科建设，并于2011年通过国家中医药管理局验收。岳阳医院推拿科还是国家推拿重点专科协作组组长单位、推拿医疗技术协作组牵头单位，为全国推拿学科发展作出长足贡献。

在教学方面，岳阳医院推拿科的丁季峰先生和郑风胡先生是国内第一批推拿专业硕士生导师，严隽陶先生是国内首位推拿专业博士生导师，而国内第一批推拿专业的硕士研究生和博士研究生自然也出身于此。

1984年，岳阳医院推拿科成立推拿研究室，也是国内最早成立的推拿研究室，拿下了多个“首次”——在推拿学科领域首次成功申请国家自然科学基金，2009年获得上海中医药大学临床医学史上第一个上海市科学进步一等奖。

薪火传承 继往开来

作为国内最早成立的推拿科室，岳阳医院推拿科自然传承了不少知名推拿流派。其中具代表性的有源于清末的丁氏推拿流派（包含“一指禅推拿”与“滚法推拿”）；历史悠久几近失传的内功推拿流派；总结前人经验和成就提出的海派儿科推拿；上世纪90年代，沈国权教授在前人的基础上又发展建立了脊柱微调手法体系，对提高传统推拿手法的安全性做了很大贡献。

说到这些零零总总的推拿手法流派，岳阳医院推拿科现任主任孙武权表示，不论什么手法，其最终目的不外乎是方便快捷有效地治病救人。而随着现代医学的发展及现代人生活習惯的改变，推拿科的优势病种也在不断变化。

优势病种为何会变化呢？孙武权主任举例道：“推拿在上世纪70年代曾经可以治疗冠心病，现在并不是不能治了，但现代医学对冠心病的治疗有更为明确和便捷的手段，我们就不再‘插手了；在小儿科方面，我们对于感染性疾病如麻疹，或是小儿麻痹后遗症有明确疗效，随着医疗条件的改善，这类患儿几乎‘绝迹，当然也不再作为优势病种；另一方面，物质条件的丰富和家长喂养知识的缺乏造成一部分小儿消化功能失调，还有近来高发的小儿呼吸道疾病，这些又成为我们新的优势病种。”

当现代医疗手段对大多数传染病、慢性病有了更好的治疗手段时，推拿科并不墨守陈规，“死抱”前人经验不放，而是大力发展自己的优势项目，同时在现代医学尚没有很好办法的领域努力为患者提高生活质量。推拿对脊柱、四肢关节病及儿科常见病的治疗效果自不必言，对于困扰现代人的慢性疲劳综合征，以及老年人常发生的老年骨骼肌减少症等现代医学尚无良策的疾病，岳阳医院推拿科也多有建树。此外，推拿治疗对于一些急性病、小病和少见病，如急性腰扭伤、落枕、胯骨错缝、颞下颌关节紊乱症、强直性脊柱炎等效果都非常不错。

关于医疗与保健

推拿治疗是一种传统的治疗手段，其传承已有上千年，在民间一直流传很广。而近年随着网络的兴起，各种资讯呈爆炸式传递，各种方便简捷的推拿按摩手法也在民间流传甚广，问及孙武权主任对这些民间疗法有何看法时，孙主任首先肯定了这些传承千年、流传甚广的按摩手法“目前主流的手法有梳头、摩面、擦鼻、叩齿、按耳窍、鸣天鼓、摩腹、摩肾堂、擦涌泉。这些手法坚持做确实是有好处的。对大众的保健无疑是有帮助的。”

接下来，孙武权主任话锋一转：“但我还是希望大家能了解，保健的归保健，医疗的归医疗。”现在社会上各种推拿按摩班鳞次栉比，很多人也学得很认真，但是医学是一门严肃的科学，即使从正规医科大学毕业，也需要数年甚至数十年在临床摸爬滚打的经验积累，即使这样，面对非自己专科的疾病，医生也不敢轻易诊断治疗。而在社会上的各种保健速成班上学得再“深入”，没有扎实的医学基础功底和临床经验积累，还是不要把自己当成医生的好。“保健只能在没有什么不舒服、没什么病时做，一旦有病，必须到医院看。有的家长学了小儿推拿后，遇到孩子高烧、腹泻也自己在家处理，这是不可取的。应该先到医院，取得了相应的诊断和治疗方案后再辅助地做一些手法治疗，千万别自己在家里‘解决了。”

如今岳阳医院推拿科有100张独立病床，2017年年出院患者1 700余人次，并承担了五个国家级继续教育项目。而面对目前中国推拿学科在国际上地位的发展，国内推拿尚未形成统一标准，推拿新技术探索和开发等问题，尚需一代代推拿科人的努力，“岳阳推拿”也在不断思索和奋进！endprint