不可轻视的肾下垂

唐丽光

人体的脏器都是依靠脂肪包膜固定的，肾脏也不例外，人在直立位时，双肾下移超过正常范围者，称为肾下垂。正常情况下，人的右肾盂位于第1、2腰椎之间，比左肾低约2厘米。肾脏的位置可随呼吸运动和体位变换上下移动，但范围不超过1个椎体，约2～4厘米。

临床症状

腰部酸痛 肾下垂的程度若较轻，患侧的肾脏偶尔会牵拉附近的神经，使腰部经常出现莫名的酸痛。此症状可在患者长时间站立、行走或劳累过度时加重，可在其平卧时缓解或消失。

尿频、尿急 肾下垂的程度若较重，其输尿管就会扭曲，患者会感到排尿困难。如果其尿路长期受阻，还容易引发尿路感染，出现尿频、尿急等症状。

尿血 肾下垂的程度若非常严重，肾脏下垂的幅度很大，在其活动时，肾脏就会因猛烈地颤动而牵拉和扭曲肾脏内的血管，从而引发血管的破裂和出血。这些血会流入肾脏内，与尿液混合，使排出体外的尿液带有血色。事实上，肾下垂程度较轻的患者也可能会尿血，但由于其肾脏的出血量较小，血液会被大量的尿液稀释，因此无法通过肉眼看到。

其他症状 患者的消化功能发生紊乱，出现恶心、呕吐、便秘、腹泻、上腹胀满、消化不良等症状。少数患者可出现头晕、头痛、失眠、乏力、精神紧张、记忆力减退等。极少数患者还可能出现下肢浮肿的情况。

日常可预防

1.合理进食，科学地摄入一定的脂肪量来增加体内营养，加强腹部和腰部的肌肉，增加肌肉的包裹力。

2.加强腹部肌肉的锻炼，如仰卧起坐、游泳，可提高腹压，以抗阻肾脏的下垂。

3.保持身体正常的体重，尤其是年轻的女性，不要过度减肥，以防腰部无肌肉包裹，导致肾下垂。

4.老年朋友应加强体育锻炼，尤其是女性朋友，因为腰部肌肉松弛，也会造成肾下垂。

轻度可行保守治疗

1.肾下垂症状轻者应坚持每天做仰卧起坐，逐步加大训练量，提高腰部力量和腹部力量，加强腹部和腰部的肌肉，提高腹压，以抗阻肾脏的下垂。

2.平常养成佩戴肾托的习惯。佩戴肾托可将肾脏固定在正常的活动范围内。

3.若腰部疼痛剧烈时，应卧床休息，并抬高床脚，或者头朝下倒立，以缓解疼痛症状，也可用束腰带扎紧腰部，或用肾托托住下垂肾脏。

4.保持良好的心态，适当的运动，科学的休息，合理的营养，是肾下垂自愈的良好保障。

术后护理

患者的病情较严重的话，在医生的建议下，可进行手术治疗。在手術后，患者需要注意适当休息；饮食上应多吃些富食脂肪、蛋白质及维生素类食物；清晨起床活动后，可以用宽腰带紧束腰部1个月，以增加腹压，巩固手术效果，3个月内不宜进行重体力劳动；禁止屏气用力，保持大便通畅，可多吃含纤维素食物，以增强刺激肠壁运动，并多饮水，这样有利于通便。endprint