李增烈
人年龄大后,身体健康状况下降,跑医院看病会多一些,这是很自然的事,我就深有体会。而看病(南方叫“看医生”)是一个医患沟通的过程,双方互动得好,病就能看得满意,因此,双方都应该有所“要”与有所“不要”。我根据从医多年的体会,给患者提个醒,以便把病看好。
“一不要”当考官,
要共同当学生
有些患者在就诊时,有种“考官”心态,想考考医生的医术。这类患者的典型做法是一见医生,就坐下将手一伸,说:“你先号号脉,看看我有什么毛病?”
或许有人会说,中医就应该这么看。此话并不全面,中医讲究“望、闻、问、切”,也是要先问诊,后切脉。只有了解患者哪里不适,医生才会进行一系列逻辑思考,考虑进一步检查和疾病的鉴别。
患者若是一当“考官”,就诊的和谐气氛就变得紧张起来,因此,医患双方还是坦诚相待为好。其实,问病问得仔细的大夫,大多是责任心强、水平比较高的医生。患者对这类医生应该更有信任感。
“二不要”生疑心,
要建立信任
患者到大医院看病,确实不容易,花钱、费时、费事。但既然来看病,面对接诊医生,患者就要有基本的信任。当医生讲病情,特别是讲到诊断时,有些患者会满脸疑惑地插话说:“不会吧?”“不见得吧?”
这样的怀疑,容易使医生和患者造成隔阂。医生讲述病情时若患者有些地方不明白,这是很自然的事。医生欢迎患者直截了当地提出问题,这样医生就可以针对性地答复,不至于产生信任危机。
“三不要”答非所问,
要对答切题
患者讲述病情的过程中,认真的医生会边思考,边插话提问。可别小看了这些提问,这些问题都是与诊断、治疗有关的“要害问题”。若是患者听而不答,或者答非所问,都会使医生头脑中重要线索中断,使诊断、治疗走弯路。
可见,对答切题,不仅是各种“考试”的要诀,也是看好病的窍门。
“四不要”隐瞒,要透明
在医生面前,任何隐瞒不但不必要,而且有害。因为疾病的诊断和治疗,往往与许多因素有关,有时会包括某些隐私问题。
记住,医生绝对无意打听你的隐私,如果要了解这些,目的只是想通过这方面把疾病诊断和治疗搞得更清楚,以便对症下药。何况,为患者保密是医德与纪律的要求,医生是不会触犯的。
如果有些事不便在大庭广众前透露,可以把医生请到一边去说“悄悄话”,既保守了秘密,又帮助了诊断与治疗,可以做到两全其美。若是医生不方便,也可以要求无关人员离开后再讲述。
“五不要”拒绝检查,
要配合
体格检查是诊断疾病必不可少的条件。虽然现在有了许多高级诊断手段,但仔细问病史再加上体格检查,仍可以使大部分的病得到初步诊断,可见体格检查是非常必要的。而且,认真检查也是医生负责任、高素质的表现。
遗憾的是,少数患者却因为嫌麻烦,或者害羞,就懒得测体温,这个化验不愿做,那个检查说没必要……这看似省了不少事,却缺失了不少重要甚至是决定性的信息。
当然,对于那些说不清道理、收费高昂的“大检查”,患者不妨向医生问个明白,或者婉言谢绝。
“六不要”自定,要协商
选择哪种检查方法、确定治疗用什么药,都是十分复杂的事,甚至哪个先安排,哪个后安排,都有讲究。不要说非专业人士很难决定,即便同是临床医生,不同专业之间,常常得互相请教。所以,患者切记不要自己指定检查方法,或是点名要药,这样对于病情的诊断与治疗是“弊多利少”,也容易形成僵局,有损無益。
另外,与检查或药物有关的特殊情况,医生非常希望患者能主动提供,例如:过敏史、怀孕、月经、哺乳、手术与重要疾病史等信息,这些信息对医生作出正确决定非常有帮助。endprint