邹俊仙
(丹阳市人民医院,江苏丹阳 212300)
湿疹作为一种发生概率高的皮肤疾病,发病原因复杂,内外因素相互作用,常为多方面。慢性湿疹多因急性、亚急性湿疹反复发作演变而成,也可开始即呈现慢性炎症,患处皮肤浸润增厚,变成暗红色及色素沉着,最常发生湿疹的部位是手部、足部以及耳部等部位[1]。患者在患有湿疹后可以通过多吃水果以及蔬菜,补充身体中的维生素缓解症状,并保持患病部位的清洁。慢性湿疹多伴有剧烈瘙痒的症状,对患者的生活以及工作都会造成一定程度的消极影响[2]。如果不及时地采取治疗,就会导致患者的病情不断地恶化,而加大治疗的难度。其中最直接简单的方法还是接受药物治疗,当前对于慢性湿疹的药物治疗最常采用的药物是激素软膏,相对于其他的药物来说,激素软膏有药物渗透性好以及止痒效果显著的优势,并且可以达到治愈的效果[3]。其中复方丙酸氯倍他索软膏与醋酸曲安奈德尿素软膏两种激素软膏的使用最多,在临床中复方丙酸氯倍他索软膏有优于醋酸曲安奈德尿素软膏的治疗效果,为了探究复方丙酸氯倍他索软膏的显著临床效果,该研究选取2017年1月—2018年1月该院收治的30例患者为研究对对象,具体过程如下。
将对在该院接受治疗的慢性湿疹患者,选取30例足部慢性湿疹患者作为此次研究对象,随机平均分成对照组与实验组,对照组的15例患者,男性7例,女性8例,患者的年龄在21~65岁之间,患者的平均年龄为(38.4±7.4)岁。 患者患病时间在 1~9年之间,平均患病时间为(4.6±1.8)年;实验组15例患者,男性9例,女性6例,患者的年龄在22~67岁之间,患者的平均年龄为(40.7±5.2)岁。患者患病时间在 1~10年之间,平均患病时间为(5.6±2.1)年。所有患者的患病部位均为足部,并且已经经过严格的临床诊断确诊为足部慢性湿疹。在对患者进行治疗前所有的患者已经对实验知情并签订知情同意书,可以确保实验的顺利进行。对于部分存在严重感染以及对类似的药物过敏的患者已经进行排除,所有实验研究对象不患有其他的疾病,不会对治疗效果产生影响。对照组与实验患者的年龄、性别以及患病时间等一般资料存在一定的差异,但不会对实验的结果产生影响,差异无统计学意义(P>0.05)。
依据分组的不同对照组与实验组采取不同的治疗方法,对照组患者采取醋酸曲安奈德尿素软膏进行治疗,实验组患者采用复方丙酸氯倍他索软膏进行治疗。对照组的患者使用醋酸曲安奈德尿素软膏对足部患处进行涂抹,实验组的患者使用复方丙酸氯倍他索软膏对足部患处进行涂抹,并且对照组与实验组均遵守早晚各一次的规则,治疗时间持续2周,在治疗后对患者的治疗效果以及患处的皮损情况、恢复情况等临床表现进行观察[4]。
依据患者的病情恢复情况将治疗效果分为治愈、显效、有效以及无效四个等级,确定两种治疗方式的治愈率以及治疗总有效率。对患者复发情况以及不良反应情况进行跟踪调查,确定治疗方式的不良反应发生率以及复发率[5]。治愈:患者经过治疗后,所有的临床表现全部消失。显效:患者在经过治疗后,大部分的临床表现消失,并且其他的症状得到显著的改善。有效:患者的瘙痒以及皮疹等现象有一定程度的改善。无效:治疗后患者的临床表现没有发生变化,甚至患者的病情在不断恶化。治愈率=治愈例数/所有患者人数,治疗总有效率=(治愈人数+显效人数+有效人数)/患者总人数×100%[6]。
采用SPSS 21.0统计学软件对实验所涉及的所有的数据进行统计分析,采用χ2对数据进行检验用百分率表示,P<0.05为差异有统计学意义。
在治疗后,对两组患者的治疗效果、不良反应以及复发情况进行对比分析,探究两种治疗的方式的治疗效果。
实验组的15例患者中,达到治愈效果的5例,显效的7例,有效的2例,无效1例,实验组的治愈率为33.3%,治疗总有效率为93.3%;对照组的15例患者中,达到治愈效果的2例,显效的5例,有效的5例,无效3例,对照组的治愈率为13.3%,治疗总有效率为80.0%。实验组的治疗总有效率以及治愈率均高于对照组。表示差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 实验组与对照组治疗效果情况对比
实验组15例患者中,出现脱屑情况的患者1例,出现烧灼感的患者1例,实验组的不良反应发生率为13.3%。实验组出现复发情况的患者2例,复发率为13.3%;对照组15例患者中,出现脱屑情况的患者2例,出现烧灼感的患者3例,对照组的不良反应发生率为33.3%。对照组出现复发情况的患者4例,复发率为26.7%;实验组的不良反应发生率与复发率均低于对照组。
表1 实验组与对照组不良反应与复发情况对比
慢性湿疹作为一种发生率较高的皮肤疾病,对于其治疗有反复发作的特点,导致治疗难度不断地提高,并且伴有剧烈的瘙痒会对患者的生活以及工作造成影响,降低患者的生活质量以及工作效率。慢性湿疹的致病原因众多,并且非常复杂,当患者长期的处于高度紧张的精神状态,睡眠治疗较差以及过度的劳累等情况时,也会导致湿疹的产生还有可能因为外界环境、气候等因素导致疾病的发生,所以对于湿疹的预防就变得非常的困难。据相关的研究表明,复方丙酸氯倍他索软膏作为一种丙酸氯倍他索和维A酸的复方制剂,可以对皮肤产生抵抗角化的作用,还可以抑制患者的表皮角质的形成与发展,所以应用于足部慢性湿疹的治疗可以达到较好的治疗效果[8]。
该次试验中,复方丙酸氯倍他索软膏治疗足部慢性湿疹时,治疗有效率以及治愈率均优于醋酸曲安奈德尿素软膏,并且患者的不良反应发生率以及复发率也低于醋酸曲安奈德尿素软膏。由此可以看出,复方丙酸氯倍他索软膏可以在治疗足部慢性湿疹时达到显著的治疗效果,并且会降低不良反应以及复发情况的发生概率。
综上所述,复方丙酸氯倍他索软膏治疗足部慢性湿疹有较好的应用价值,降低疾病复发率的同时在治疗的过程中不良反应发生的概率较小,可以使患者在治疗过程中能够减少不适。应该临床中推广使用,提高复方丙酸氯倍他索软膏的利用率,促进更多的患者的康复。