刘丹 马强 冯奥
帕金森病又名震颤麻痹, 是一种常见的中老年神经系统疾病, 在临床上较为常见, 属于神经类退化疾病[1], 其病发率高, 超过65岁的人群病发率约1%, 40~65岁人群病发率约0.4%。本文主要对帕金森病患者接受美多芭加以联合盐酸司来吉兰治疗的临床效果作分析, 报告如下。
1.1一般资料 选取2015年10月26日~2016年10月25日本院治疗的帕金森病患者82例, 根据就诊顺序分为对照组和实验组, 各41例。实验组患者男女比为29∶12, 年龄50~79岁,平均年龄(64.98±8.62)岁;病程2.0~7.5年, 平均病程(4.21±1.10)年。对照组患者男女比为27∶14, 年龄49~81岁, 平均年龄(64.02±9.11)岁;病程1.0~8.5年, 平均病程(3.98±1.51)年。两组患者均知情同意、自愿接受相关治疗。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1.2方法 对照组患者接受美多芭治疗, 首次用药剂量为62.5 mg/次, 早、晚各1次, 之后增加用药剂量, 早、中、晚各1次, 250 mg/次, 进行为期60 d的治疗。实验组患者接受美多芭联合盐酸司来吉兰治疗, 美多芭用药剂量同对照组患者, 盐酸司来吉兰首次用药剂量为5 mg/次, 1次/d, 之后增加用药剂量, 早、中各1次, 5 mg/次, 进行为期60 d的治疗。
1.3观察指标及疗效判定标准 观察比较两组患者治疗后的临床效果、运动功能评分、精神状态评分、日常活动能力评分以及不良反应发生情况。疗效判定标准参照参考文献[2], 分为有效、好转、无效。总有效率=有效率+好转率。
1.4统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.1两组运动功能、精神状态、日常活动能力评分比较 治疗前, 两组患者运动功能评分、精神状态评分、日常活动能力评分比较, 差异无统计学意义(P>0.05);治疗后, 两组患者评分均较治疗前改善, 且实验组患者评分优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2两组临床效果比较 实验组患者总有效率为82.93%,明显高于对照组患者的60.98%, 差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表1 两组运动功能、精神状态、日常活动能力评分对比( x-±s, 分)
表2 两组临床效果比较[n(%)]
2.3两组不良反应发生情况比较 实验组患者发生1例失眠, 2例口干, 不良反应发生率为7.32%;对照组患者发生3例失眠, 1例胃纳减退, 不良反应发生率为9.76%;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。
帕金森病属于神系统变性疾病, 临床症状主要有静止性震颤、动作迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等, 晚期可有语言障碍、吞咽困难、精神障碍等, 使患者的日常生活受到极大的影响[3-7]。美多芭是目前临床治疗帕金森病患者的主要药物, 属于神经系统类药物, 这种药物可以缓解其临床症状,但是无法控制病情的发展[8-10]。盐酸司来吉兰可有效抑制单胺氧化酶, 提高多巴胺的浓度, 具有抗氧化以及缓解神经元凋亡的效果, 对神经起到积极保护作用, 用于治疗帕金森病效果良好, 配合美多芭进行联合治疗效果更为显著。
本研究结果显示, 治疗后, 实验组患者的运动功能评分、精神状态评分以及日常活动能力评分均优于对照组患者, 差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者总有效率为82.93%, 明显高于对照组患者的60.98%, 差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较, 差异无统计学意义(P>0.05)。
综上所述, 帕金森病患者接受美多芭联合盐酸司来吉兰治疗后, 患者在运动功能、精神状态以及日常活动能力等方面可得到有效改善, 效果显著, 值得应用。
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