基于实验室开放项目的急救护理技能强化教学模式探讨*

（山东协和学院 山东济南 250000）

随着护理学专业的蓬勃发展，更多的医院需要基础理论扎实、操作技能强的护士充实到护理人员队伍中。而急救技能又是各科护理人员的一项基本技能。因此，如何通过有效的途径来强化学生急救技能，提高学生全面的综合素质，为临床输送优质的护理学专业人才，是亟须解决的重要问题。

一、常规的急救护理技能训练过程中存在的问题

1.训练时间少，动手能力薄弱

随着护理学专业招生人数地不断扩大，高校实验室规模扩建不能与之成正比。一般护理学专业比较重视基础护理的操作，对于急救护理等专科护理操作技能的重视程度上还有欠缺。自然，学生急救护理技能的动手操作训练时间相对不足，导致急救技能的动手能力相对薄弱。

2.传统示教教学，学习积极性不高

急救护理操作技能的学习一般都是采用教师先示教，学生分组练习，最后教师总结的教学模式。传统的教学模式不能有效地激发学生学习兴趣，使得学生有时会产生操作疲乏感、无聊感。自然，学习的积极性受到影响。

3.自主性不足，综合分析能力欠缺

传统的技能训练模式是在教师示教后进行练习，学时相对固定；技能操作手法相对机械，不能满足学生学习的自主性，无法满足学生创新能力的发展，学生的综合分析能力必然欠缺。

二、基于实验室开放项目的急救护理技能强化教学模式

基于传统的急救技能训练存在训练时间少，学生动能能力欠缺、自主分析能力薄弱等不足，因此，我们尝试了开放实验项目的强化技能训练教学模式，具体方法如下。

1.采用情景化教学，进行针对性指导。

采用两项基本急救护理技能（止血包扎固定搬运和心肺复苏术）进行情景化教学。将学生分为小组，一般5-6人为一小组。授课前一周将所授内容的标准视频传到学习平台。学生自行进行学习，并以小组为单位进行情境模拟。授课时，以抽签的形式选取一个小组进行情景化表演，随后老师会针对每一项操作细节进行针对性指导。最后，根据老师的点评，各小组进行情境模拟练习。

2.结合虚拟仿真平台，增加开放实验比例。

为了能够更好让学生掌握操作技能。一方面加大实验室开放力度。为便于管理，每个班级都有固定的实验室，每个床单位的同学都有固定的实验用物，所有的实验用物都编号，固定的人使用固定的仪器设备。如有操作用物的损坏、缺失以及不整理床单位等都相应记录并记录到考核中，实现了操作的专人专物专管。学生可以每周提前预约下周实验课开放时间。学生开放练习时采用自我管理、自我监督。另一方面结合虚拟仿真平台，强化巩固技能。利用学院国家级仿真模拟实训平台，提供学生情景化的模拟操作训练。此种训练可以不受空间、时间和地点的限制随时让学生练习技能，感受到真实的工作场景。

3.改革考核方式、加入素质考核。

采用“技能+素质”的形式。操作考核总分100分。其中，技能采用每个技能项目，以小组为单位录制小视频的形式，指定时间上交授课教师，教师进行评分。小组分数即为该组员的分数，占总成绩的80％；素质包括学生开放实验参与次数、管理实验物资情况，占总成绩的20％。

三、基于实验室开放项目的急救护理技能强化教学模式的优势

1.激发学生学习潜能，提高学生学习兴趣

将传统的示教式教学转化为情景模拟式教学，学生提前观看视频并进行情景模拟，有效激发学生学习兴趣，充分发挥学生的想象力和创造力。开放性实验教学提高了学生自发的学习兴趣，变被动为主动，主动发现问题并解决问题，学生的操作技能得到了全面训练，动手能力得到了加强[1]。通过虚拟仿真实验教学平台也能有效提高学生学习的动力。技能考核采用录制视频的方式，可以保留原始的资料，便于学生回馈复习，同时杜绝考试徇私舞弊的情况，保证考试的更大公平公正化[2]。

2.提高学生自主管理、团队合作能力

开放实验练习中采取学生自主管理的方式，可以提高学生的组织协调、管理能力，还可以培养其“慎独”精神，增加保管实验物资的责任心，有效地提高教学质量和教学效果。考核方式中采用团体技能操作的形式，学生以小组为单位，模拟救治场景设计，通过学生角色分工，安排救护流程及措施的选择与执行，都能进一步地强化学生自主参与、独立思考的自我管理能力，从而提高学生团队合作意识。

3.强化学生动手操作能力，更好的适应临床工作

通过利用虚拟仿真实验教学平台和开放实验，能够高效率的进行技能强化。不仅锻炼了娴熟的操作技能，而且还学会统筹安排，独立分析和解决问题的能力。开放实验练习及小组通过拍视频录像都可以发现操作中的不足，便于多角度多方位纠正规范操作。情景再现使得与临床零距离接轨。

4.有效利用优质师资，增强师生互动交流

师生共同参与的急救护理技能强化教学开放项目，在课余有效激发学生学习潜能，强化实践操作和综合应用能力。可以促进学生自主学习，有效地提高教学质量和教学效果。

随着“以病人为中心”的服务模式的转变，临床护理工作对护理人员提出了更新、更高的标准，传统的知识型护士已经不能满足现代护理的需求，知识+能力型护理人才是用人单位青睐的目标。技能训练不仅仅是教学计划和教学内容的补充，更是培养学生综合素质的有效途径。开放实验室已经成为各高校培养全新的、综合护理人才的重要手段。基于实验室开放项目的急救护理技能强化教学模式进行的探索和初步实践，取得了一定的成效。但在情景化教学、实践考核等方面也存在一定的不足，如：录制视频时间花费较多，教师观看视频占用时间较长等。今后，继续优化改革开放实验的技能强化教学，真正培养更多适应社会需求的临床护理人才。