美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床效果观察

蔺 杰

（山东省平邑县人民医院，山东临沂 273300）

溃疡性结肠炎常发于结肠和直肠部位，是临床上常见的非特异性慢性内科类疾病[1]，主要的临床症状表现为持续性腹泻、反复性腹痛、食欲不振、浑身乏力及沾有黏液或者脓血的大便等[2]。柳氮磺吡啶是临床常用治疗药物[3]，在治疗溃疡性结肠炎患者中具有显著的治疗效果，但是患者在服用之后容易出现恶心、头晕等不良反应，而美沙拉嗪在治疗效果显著的同时还能够较好地控制患者的不良反应。本文选取 94 例溃疡性结肠炎患者，分别使用美沙拉嗪和柳氮磺吡啶两种药物治疗，对患者在治疗之后的病情改善情况和不良反应控制情况进行对比分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017 年1 月至2018 年1 月本院收治的94 例溃疡性结肠炎患者作为研究对象。随机分成实验组和对照组，各47 例。实验组中男性26 例，女性21 例，平均年龄（46.7±3.7）岁，平均病程（4.32±3.21）年。对照组中男性25 例，女性22 例，平均年龄（47.3±3.5）岁，平均病程（4.65±2.78）年。两组患者的年龄、性别、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。

纳入标准：所有参与本次研究的患者均符合溃疡性结肠炎的临床诊断标准。排除标准：排除精神疾病者；心肝肾功能损害者；血液疾患者。

1.2 方法

对照组使用柳氮磺吡啶片治疗，口服柳氮磺吡啶片3 次/d，4 g。连续服用8 周即为一个疗程。

实验组使用美沙拉嗪片治疗，口服美沙拉嗪片3次/d，1 g。连续服用8 周即为一个疗程。

1.3 观察指标

对比实验组和对照组患者的病情改善情况和不良反应控制情况。病情改善情况分为3 个等级。有效：患者临床症状在治疗干预后得到显著改善。一般：患者临床症状在治疗干预后得到一定程度的改善。无效：患者临床症状与治疗前无显著差异。

1.4 统计学分析

采用SPSS 21.0 统计学软件进行数据分析，计量资料用（±s）表示，行t 检验；计数资料用（%）表示，行χ2检验。P ＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者病情改善情况比较

治疗后，实验组的病情改善情况显著优于对照组（P ＜0.05），见表1。

表1 两组患者病情改善情况比较[例（%）]

2.2 两组患者不良反应控制情况比较

实验组不良反应控制情况显著优于对照组（P ＜0.05），见表2。

表2 两组患者不良反应控制情况比较[例（%）]

3 讨论与结论

溃疡性结肠炎患者在早期主要表现为反复性的腹痛和持续性腹泻[4]，随着腹泻时间的推移可能伴随便血[5]。当前临床上主要通过药物治疗对患者病情改善，柳氮磺吡啶是治疗溃疡性结肠炎的传统常用药物。在治疗溃疡性结肠炎患者中具有显著的治疗效果，患者服用后病情得到显著改善，但是患者在服用之后容易出现恶心、头晕、食欲不振及肝功能减弱等不良反应。美沙拉嗪在对患者治疗效果显著的同时还能够较好地控制患者的不良反应。本文选取 94 例溃疡性结肠炎患者作为研究对象[6]，将患者随机分成实验组和对照组，给予对照组患者柳氮磺吡啶治疗，给予实验组患者美沙拉嗪治疗。对比两组患者在服用一个疗程后的病情改善情况。患者在服用柳氮磺吡啶后，肠内微生物开始在药物的催化下起作用，将患者所服药物分解为磺胺吡啶和 5- 氨基水杨酸，通过抑制前列腺素的合成，得到消除炎症的目的。临床研究表明，患者在服用柳氮磺吡啶后容易产生呕吐、食欲不振、体内肝功能减弱等系列并发症状，而美沙拉嗪是一种磺胺类的抗菌药[7]，患者服用药物后药物会通过抑制结肠或者直肠内的氧化酶进而实现缓解患者的炎症，最终达到改善患者病情的目的，并且患者在口服药物后不容易产生并发症状。本研究显示，使用美沙拉嗪治疗的实验组在病情改善情况方面优于使用柳氮磺吡啶片治疗的对照组（P ＜0.05）。研究之后的数据具有统计学意义。结果与林涛[8]文献研究结果基本相似。说明：美沙拉嗪对改善溃疡性结肠炎患者的病情、减少患者治疗过程中的的并发症状方面均有良好的效果，达到实验研究的目的。

综上所述，溃疡性结肠炎患者在使用美沙拉嗪治疗之后患者病情得到显著改善，说明美沙拉嗪在溃疡性结肠炎患者的治疗及患者病情的恢复中有较好的推动作用。