发达地区骨质疏松高危人群相关知识的调查与分析

陆元华

【摘要】目的：  调查社区骨质疏松高危人群对骨质疏松相关知识认知情况并分析其影响因素，探讨高危人群的知识知晓情况，找出可控性危险因素，为社区医务工作者做好针对性护理干预措施提供依据。 方法： 对上海市静安区某社区卫生服务中心骨质疏松专病门诊首诊的人群（高危）248例进行问卷调查。 结果： 在骨质疏松相关知识的调查中，不同年龄、性别和文化程度婚姻状态的人群对骨质疏松相关知识掌握的程度和内容不同，有统计学意义。  结论： 社区人群的骨质疏松症总体认知水平有待提高，应加强文化程度低、年轻人群的教育，及早采取预防措施对阻止骨质疏松引发的相关疾病具有重要意义。

【关键词】 发达地区;骨质疏松;知识

【中图分类号】R365      【文献标识码】A     【文章编号】2095-6851（2018）12-104-01

骨质疏松症（osteoporosis，OP）是一种公共健康问题，以骨组织显微结构退化（松质骨骨小梁变细、断裂、数量减少，皮质（骨多孔、变薄） 、骨量减少为特征， 以致骨的脆性增高以及骨折危险性增加的一种全身骨病[1]。随着人口的老龄化，骨质疏松症的发病率逐年增多，虽然人们对其关注度也在不断地提高[2]。但是人们对其相关知识以及危险因素仍然缺乏足够的认识。本研究对上海市静安区某社区卫生服务中心骨质疏松专病门诊首诊的人群（高危）248例进行问卷调查，现将调查结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 入选标准和排除标准

2017 年6 月至 2018年2月在江宁路社区卫生服务中心骨质疏松专病门诊就诊的人群（高危）。入选标准：①年龄在50 岁以上、无继发性骨质疏松者;②意识清楚、有阅读能力或可用言辞表达的、与调查人员沟通无障碍者;③女性需排除非正常绝经者;④经研究者说明目的后，被调查对象愿意配合者。

1.2 调查工具

自行设计，经专科教授及护理专家修改，并经预调查后修改而成。该问卷分二部分：一般资料、骨质疏松知识问卷。问卷采用2005年陈玉平等[3]翻译和修订的骨质疏松症知识问卷进行调查。该问卷共26个条目，由三部分组成：骨质疏松症危险因素知识，运动知识，钙知识。答对1分，答错0分，最高得分26分，最低得分0分，得分越高表明对骨质疏松症相关知识的认知水平越高，该问卷各部分CronbaehQ系数为0.83--0.87。

由研究者统一发放问卷，设有统一指导语，采用无记名方式调查，书写障碍者口述答项，由调查人员协助代写。共发放问卷248 份，回收有效问卷248 份，回收有效率100%。

1.3 统计学方法

所有数据经EpiData 录入，双人核对，建立数据库，采用百分率（%）进行描述性统计

2 研究结果

2.1 一般资料

本次研究248名受试者一般资料见表1

2.2 248名社区居民获得骨质疏松相关知识的来源依次为网络及其他、医务人员、电视广播见表2

2.3 248名社区居民骨质疏松相关知识认知情况

3 讨论

本结果表明，社区居民对骨质疏松相关知识的了解途径转变为网络传播及医务人员健康教育为主的模式。这可能与网络的普及，中老年人对微信、各种医疗公众号等网络工具的使用越来越普遍有关。因此各社区卫生服务机构应与上级健康教育专业机构紧密配合，利用网络平台，建立多层次的健康教育网。

在以往的研究中，人们对骨质疏松知识的了解程度与其年龄有关，但各项研究的结果有所不同。本研究结果60-69岁的居民总分最高，这可能与60 岁以上者退休后有更多的时间参与同龄人的各种社交活动。社区卫生服务中心每年有60歲以上老年人免费体检，这让这个年龄段的社区居民更注重自身的健康。但是对于60 岁以下者情况有所不同，一方面大部分人未退休，另一方面有些居民虽已退休但仍需要照顾家庭，因此对该疾病的关注程度也会低些。这一结果提示，医务人员应该加强骨质疏松早期预防的健康教育工作，特别是对于年纪较轻的高危人群要及时提醒其注重预防保健。男女之间对于骨质疏松知识的掌握情况略有差异，在以后的预防骨质疏松的宣教工作中，更应提高男性对骨质疏松的认识。

骨质疏松症已成为我国一个社会性的公共卫生健康问题，因此早期预防和治疗应受到社区医务工作者的高度关注加强知识宣传，提高健康意识，鼓励及早采取正确的预防措施，减少疾病的发生、发展。

参考文献：

[1]  肖建德.实用骨质疏松学.[M].北京：科学出版社，2004，3-4.

[2] 中国健康促进基金会骨质疏松防治中国白皮书编委会.骨质疏松症中国白皮书[J].中华健康管理学杂志，2009，3（3）：

[3] 陈玉平，刘雪琴，蔡德鸿.骨质疏松症知识问卷的信度和效度测定[J].中国骨质疏松杂志，2005，11（8）：339-341.