缓解心动过速有技巧

○上海远大心胸医院心内科主任医师 孙宝贵

心动过速，顾名思义就是心跳速度过快。一般来说，成人每分钟心率超过100次则为心动过速。如果心跳过快，就会导致心脏每搏供血量不足，以致于不能维持有效的血液循环。当心动过速频率超过150次以上时，可能会出现胸痛、头晕、昏倒等症状。

在此提醒：突发心动过速时千万不要过分紧张，因为紧张情绪会使症状加重。不妨试试采用以下几种方法来缓解：

呼吸憋气法在深吸气后憋住气，直至不能坚持屏气为止，然后用力做呼气动作。

刺激咽喉法用手指或压舌板刺激咽喉部，以引起恶心、呕吐，可起到终止发作的作用。

压迫眼球法闭眼向下看，用手指在眼眶下压迫眼球上部，先压右眼，同时摸脉搏数心率，一旦心动过速停止，立即停止压迫，切勿用力过大。每次15秒钟，压迫一侧无效再换对侧，切忌两侧同时压迫。同时口服心得安或心得宁片。需要注意的是：青光眼、高度近视眼禁用此法。

压迫颈动脉窦法患者处于平卧位，家属帮助其压迫一侧颈动脉窦（在甲状腺软骨水平，颈动脉搏动处压向颈椎），每次10～20秒，无效时换另一侧。压迫时动作宜轻巧，不宜用力过猛，同时应摸脉搏以监测心率。若发现心率突然变得规则而正常，应立即停止压迫。不能两侧同时压迫，以免引起脑部明显缺血。注意：既往有颈动脉过敏史及脑血管病史者禁用本法。

潜水反射法可强烈刺激迷走神经，对小婴儿更有效。方法是：用5℃左右的冰水浸湿毛巾或将冰水袋敷于整个面部，每次10～15秒，一次无效时可每隔3～5分钟再试一次。成年人可取坐位，前方桌上放一盆低于5℃的冷水，患者深吸气后屏住气，立即将面部浸入冷水中，持续30秒左右。无效者休息数分钟后可重复本法。该方法对成年人不易控制的阵发性室上性心动过速常能奏效。