奥美拉唑联合气滞胃痛颗粒治疗糖尿病合并慢性胃炎的效果分析

贾小红

[摘要] 目的 对糖尿病合并慢性胃炎患者行奥美拉唑联合气滞胃痛颗粒治疗的效果进行研究及判定。方法 选取该院收治的60例糖尿病合并慢性胃炎患者作为该次的研究对象，收治时间在2015年2月—2016年1月期间，将其依据信封式随机分组为对照组、观察组，2组患者各30例，对照组行奥美拉唑治疗，观察组在对照组的基础上行气滞胃痛颗粒治疗，并将2组患者接受相应治疗方案干预的临床效果及不良反应情况进行对比。结果 观察组糖尿病合并慢性胃炎患者经奥美拉唑联合气滞胃痛颗粒治疗的总好转率为96.67%，高于对照组，其不良反应发生率为3.33%，低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对糖尿病合并慢性胃炎患者行奥美拉唑联合气滞胃痛颗粒治疗的效果显著，可提高其治疗的临床效果，降低不良反应，提高治疗的安全性，值得在临床中推广实施。

[关键词] 慢性胃炎；糖尿病；奥美拉唑；气滞胃痛颗粒；临床疗效

[中图分类号] R59 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）09（b）-0083-02

糖尿病合并慢性胃炎为临床中较为常见的病症，且缺乏显著的临床特异性，主要以上腹部隐痛、不适、嗳气、反酸甚至食欲减退为主要临床症状[1]，当胃黏膜损伤严重将导致上腹部疼痛，甚至胃出血，对其生活质量造成严重影响，故对于患者行及时、科学的治疗尤为重要[2]。该研究为探讨奥美拉唑联合气滞胃痛颗粒治疗糖尿病合并慢性胃炎的效果分析，选取2015年2月—2016年1月收治的糖尿病合并慢性胃炎患者60例作为该次的研究对象，并对比其不同治疗方案干预下的临床效果及安全性，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的60例糖尿病合并慢性胃炎患者作为该次的研究对象，将其依据信封式随机分组为对照组、观察组，2组患者各30例。

观察组男、女性患者各为19、11例；年龄范围上限值66岁，下限值32岁，年龄平均值（50.13±7.32）岁；慢性胃炎病程为4个月～5年，慢性胃炎平均病程为（3.13±0.63）年；糖尿病病程为5个月～9年，糖尿病平均病程为（5.64±1.02）年；空腹血糖范围在7～11 mmol/L，血糖平均值为（9.25±0.97）mmol/L，餐后2 h血糖范围在11～14 mmol/L，餐后2 h血糖平均值为（12.97±1.20）mmol/L。

对照组男、女性患者各为21、9例；年龄范围上限值68岁，下限值33岁，年龄平均值（50.25±7.50）岁；慢性胃炎病程为6个月～5年，慢性胃炎平均病程为（3.50±0.46）年；糖尿病病程为7个月～9年，糖尿病平均病程为（5.81±1.08）年；空腹血糖范围在8～11 mmol/L，血糖平均值为（9.52±0.96）mmol/L，餐后2 h血糖范围在12～14 mmol/L，餐后2 h血糖平均值为（13.01±1.21）mmol/L。

对比2组糖尿病合并慢性胃炎患者的各项资料、数据差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

2组糖尿病合并慢性胃炎患者均行降血糖、血脂等相关的基础治疗，并维持机体内电解质及酸碱度平衡，于此基础上行对应的抗胃炎治疗，具体如下。

对照组方法：行奥美拉唑肠溶胶囊（国药准字H20093560）治疗，2次/d，20 mg/次，治疗14 d[3]。

观察组方法：在对照组的基础上予以气滞胃痛颗粒（国药准字Z21021522）治疗，2.5 g/次，3次/d，在治疗过程中禁止予以其他胃酸抑制剂治疗，在服药治疗过程中，禁止烟、酒及刺激性食物[4]。

1.3 观察指标

观察2组糖尿病合并慢性胃炎患者接受相应治疗方案干预的临床效果及不良反应情况。

1.4 疗效判定

该研究对于2组糖尿病合并慢性胃炎患者接受治疗后的胃镜检查情况对于临床疗效进行判定，具体如下，显效：患者经胃镜检查后显示胃黏膜未有出血现象，糜烂完全消失，無反酸、嗳气等临床症状。好转：患者经胃镜检查后显示胃黏膜出血好转，其糜烂部位显著改善，反酸、嗳气等临床症状好转。无效：未达到上述指标，甚至更为严重。总好转率=显效例数+好转例数/总例数×100.00%。

1.5 统计方法

用SPSS 20.0统计学软件核对后，计数资料用率（%）表示，并用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比2组临床疗效

观察组糖尿病合并慢性胃炎患者经奥美拉唑联合气滞胃痛颗粒治疗的总好转率为96.67%，高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。如表1。

2.2 比较2组的不良反应情况

观察组糖尿病合并慢性胃炎患者经奥美拉唑联合气滞胃痛颗粒治疗的不良反应发生率为3.33%，低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。如表2。

3 讨论

随着人们饮食习惯的改变，其糖尿病的发病概率呈不断上升趋势，其运动过少，饮食结构改变亦使得胃炎的发病概率提高，合并糖尿病患者的血糖控制效果不佳致使机体处于高血糖状态，使得血液的凝固性及黏性升高，直接损伤血管内皮，且长期的高血糖状态改变血流动力学，加重血管内皮损伤，促使其形成动脉斑块，促使全身微血管病变。当糖尿病微血管病变促及胃肠道时，患者主要以上腹部不适、嗳气、反酸及食欲减退为主要症状，且行胃镜检查提示有胃黏膜炎性病变、糜烂等状况[5]。故临床中在采取降血糖药物治疗时，还需对其胃部炎症进行消除，以此促进临床疗效。

奥美拉唑为质子泵抑制类药物，可抑制胃酸分泌，同时可竞争性抑制胃壁细胞的质子泵，进而减缓胃内药物的排空速率，发挥药物效果，但单一使用的效果受限。祖国医学认为，慢性胃炎为“呕吐”“泛酸”等范畴，临床中可采取健胃、补脾、化瘀、活血等为主[6]，该文研究中，气滞胃痛颗粒的成分为柴胡、白芍、枳壳、香附、延胡索、甘草等，其中延胡索可通滞、活血；枳壳可消除痞满，对于促进胃肠道蠕动具有显著效果；甘草、白芍可益胃、健脾、柔肝、养血、止痛、行气；香附可理气疏肝。诸位药物何用可起保护胃黏膜的作用，还可对胃酸的分泌予以抑制，促进患者预后[7]。endprint

该文研究数据显示，观察组糖尿病合并慢性胃炎患者经奥美拉唑联合气滞胃痛颗粒治疗的总好转率为96.67%，高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），表明通过奥美拉唑联合气滞胃痛颗粒治疗具有显著的临床效果，可明显缓解患者胃部糜烂，促进胃伤口愈合。不仅如此，该文研究数据表2显示，观察组糖尿病合并慢性胃炎患者经奥美拉唑联合气滞胃痛颗粒治疗的不良反应发生率为3.33%，低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），表明采取奥美拉唑联合气滞胃痛颗粒治疗可降低不良反应，提高用药的安全性。

综上所述， 对糖尿病合并慢性胃炎患者行奥美拉唑联合气滞胃痛颗粒治疗的效果显著，可提高其治疗的临床效果，降低不良反应，提高治疗的安全性，值得在临床中推广实施。

[参考文献]

[1] 耿威.奥美拉唑结合气滞胃痛颗粒在糖尿病合并慢性胃炎患者治疗中的应用[J].糖尿病新世界，2017，20（4）：77-78.

[2] 欧志福.奥美拉唑联合气滞胃痛颗粒治疗糖尿病合并慢性胃炎的疗效观察[J].中国医药指南，2017，15（1）：134-135.

[3] Kengkoom K， Tirawanchai N， Angkhasirisap W， et al. Omeprazole preserves the RER in chief cells and enhances re epithelialization of parietal cells with SOD and AQP 4 up regulation in ethanol induced gastritis rats[J]. Experimental & Therapeutic Medicine， 2017.

[4] 王慧梅.奥美拉唑与雷尼替丁治疗慢性胃炎合并消化性潰疡的疗效对比[J].临床医学研究与实践，2016，1（24）：78-79.

[5] 冯丽春.奥美拉唑治疗小儿慢性胃炎并消化性溃疡的疗效体会[J].中国卫生标准管理，2015，6（24）：105-106.

[6] Na XI， Zhao GR， Wang XM， et al. Study on clinical effect of omeprazole quadruple therapy for helicobacter pylori positive chronic gastritis under guidance of CYP2C19 genotyping[J].Practical Pharmacy & Clinical Remedies， 2015.

[7] 何昀，刘志刚.幽门螺杆菌阴性慢性胃炎患儿应用奥美拉唑与克拉霉素治疗效果的对比观察[J].现代消化及介入诊疗，2016，21（5）：768-769.endprint