布地奈德雾化吸入在治疗小儿肺炎中的应用效果观察

韩桂珍

摘要目的：探讨布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的效果。方法：收治小儿肺炎患儿110例，分为基础组和雾化组，基础组采用基础治疗，雾化组采用布地奈德雾化吸入治疗，比较两组治疗效果。结果：治疗后，雾化组总有效率、咳嗽、发热、气喘、肺部啰音消失时间均明显优于基础组（P<0.05）。结论：布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的效果显著。

关键词小儿肺炎；布地奈德；雾化吸入

小儿肺炎是在婴儿时期较为常见的肺部炎症，小儿肺炎发病无特定时期，患儿临床症状较多，病程较长，且患儿病情发展较快，诊治过程中并发症较多，严重影响患儿生长发育及生命安全，已经成为当前威胁婴幼儿生命安全的重要疾病。为进一步改善患儿治疗效果，本院对55例小儿肺炎患儿实施了布地奈德雾化吸入辅助治疗，并与常规治疗的疗效对比，现报告如下。

资料与方法

2016年2月-2017年2月收治小儿肺炎患儿110例。纳入标准：实施常规体检、影像学检查、实验室检查等方式确诊为小儿肺炎患儿；经医院伦理协会同意，并自愿参与实施治疗研究患儿。排除标准：心肝肾脾胃等重要脏器严重疾病患儿；其他肺部疾病患儿；布地奈德使用禁忌患儿。根据患儿治疗方式将患儿分为基础组（n=55）和雾化组（n=55）。基础组患儿男29例，女26例；年龄6个月～7岁，平均3.5岁（s=2.4）。雾化组患儿男28例，女27例；年龄6个月～7岁，平均3.6岁（s=2.3）。对基础组与雾化组患儿一般基线资料实施独立样本检测对比，差异无统计学意义（P>0.05），可实施比对。

方法：对所有基础组患儿采取基础治疗，给予患儿常规止咳治疗、平喘治疗、祛痰治疗、抗感染治疗、营养支持、对症处理等。对所有雾化组患儿采取布地奈德雾化吸入治疗，在基础治疗基础上给予患儿雾化吸入0.25～0.5 mg布地奈德治疗，2次，d，必要时可将患儿治疗剂量提升至0.5～1.0 mg/次，2次/d。所有患儿均采取坐位或侧卧位进行治疗，并保持雾化液温度37℃，患儿治疗后可适当进行背部拍打，促进痰液脱落及排出。所有患儿均持续治疗1周。

观察指标：统计分析两组患儿治疗效果：①治愈：患儿治疗后临床症状基本消失，血常规检查恢复正常，x线检查病灶消失；②显效：患儿治疗后临床症状明显改善，血常规检查明显改善，x线检查病灶缩小80%以上；③有效：患儿治疗后临床症状、血常规检查有所改善，x线检查病灶缩小50%以上；④无效：患儿治疗后临床症状、血常规检查无明显改善或加重，x线检查病灶无明显缩小或增大。总有效率=治愈率+显效率+有效率。统计分析两组患儿临床症状（咳嗽、发热、气喘、肺部啰音）消失时间。统计分析两组患儿治疗后不良反应发生状况。

统计学方法：取SPSS19.0软件行数据处理分析，计量资料采用（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用[n（%）]表示，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

结果

兩组患儿治疗效果分析：雾化组患儿治疗总有效率与基础组相比明显较高，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

两组患儿临床症状消失时间分析：雾化组患儿治疗后咳嗽、发热、气喘、肺啰音消失时间与基础组相比明显较低，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。

两组患儿治疗后不良反应发生状况分析：两组患儿均未发生明显不良反应症状。

讨论

小儿肺炎是指因病原体感染、吸入羊水及油类、过敏反应等肺炎，属于呼吸系统感染性疾病的一种，是儿童中较为常发的疾病。小儿肺炎发病影响因素较多，致病菌感染、环境因素、机体免疫力下降等均易导致小儿肺炎发生，且小儿肺炎极易导致患儿气体交换障碍、肺泡炎症，引起患儿出现咳嗽、气喘、发热、肺部啰音，且患儿病情易反复发作，诊治不及时将导致多系统及多器官功能衰竭，威胁患儿生命安全，加强对患儿的早期诊治，及时改善患儿临床症状是当前临床治疗小儿肺炎的重点。

当前临床尚未研究出小儿肺炎的特效治疗药物，多采取对症治疗，但临床治疗效果不佳，仅能缓解患儿临床症状，停药后易出现复发。雾化吸入是当前儿童用药的常用辅助手段，其治疗方式较为简单，对患儿耐受性要求较低。

综上，小儿肺炎实施布地奈德雾化吸入治疗效果优良，且治疗安全性高，应用价值高。endprint