50岁夫妻的性壁垒

藤村香织

据说中老年夫妇容易性冷淡：到了50岁，养育子女告一段落，身体机能开始衰退，夫妻关系也在发生变化。老年夫妇该怎样处理性的需求呢？

本刊去年制作了两期《看护新难题 高龄者的自慰》专题报道，不久前我们收到了一位男性读者的读后感：“我今年77岁，正过着欲求不满的生活，无法停止自慰。”他的妻子在45岁时摘除了子宫和卵巢，之后每当他提出性需求，妻子总是拒绝：“你脑子里只有那些事吗？”于是他决定再也不向妻子提要求，改用自慰的方式隐忍生活。夫妻之间对性的不同态度，使得他的欲求无法得到满足。

一位54岁的男性带着难堪的情绪说：“进入新的一年，我好几次不得不在早晨清洗内裤。”妻子比他小一岁，两人以前非常恩爱，现在却分床而睡，几乎没有性生活。他带着宠物狗在客房睡，有时会因此出现遗精的情况。

他和妻子是在快30岁时结婚。有了孩子之后，他们约定休息日的下午去宾馆约会，享受二人世界的甜蜜。但是最近，事情发生了变化。去年女儿和儿子离家独立生活，没过多久，丈母娘因病住院。他说：“因为要照顾老人，所以没时间像往常一样约会，也是没办法的事，但我的身体却表现出‘想要的反应。既然没时间出去，在家温存也可以吧，但妻子觉得会弄脏家里的床铺，不愿意这样安排。她是觉得性生活讨厌，还是我讨厌呢？当我清洗遗精弄脏的内裤时，妻子斜眼看我的神情让我感到很难为情。”

一方是出现性壁垒的夫妻，另一方也有非常融洽的实例。

一位55岁的千叶县女性两年前经历了更年期，但她依然与丈夫过着规律的性生活。她笑着说：“我们在晚餐时小酌，醉醺醺倒在床上，一般我会先获得高潮，酣睡过去。第二天醒来的满足感棒极了。”两人的女儿今年开始离家工作，这位女性平时做兼职工作，休息日则忙着照顾患老年痴呆症的母亲，性生活的频率为每月2到3次。她说：“丈夫和我对性的需求基本一致，夫妻生活状态还是很好的。”

单身的中老年人性生活更加自由

一位53岁的男性在10年前离了婚，妻子提出离婚的理由是他不够温柔。3年前，他与30岁的女友开始交往。他说：“离婚之后我才知道前妻出轨了，我很震惊。当我对性的欲求积攒到一定程度的时候，恰好遇到了现在的女友，她是单亲妈妈，独自抚育两个孩子。我们在认真交往。”

女友几乎比自己小两轮，他的同学惊诧地问他：“到了这个年龄你还对性感兴趣吗？”对此，他回答：“在我这个年龄，没有性欲才应该让人惊讶吧！”

在夫妻生活方面，有的中老年夫妇日渐疏远，有的却没什么改变。变化的一个节点就是50岁。对于这个年龄的夫妻来说，育儿任务告一段落，夫妻独处的时间增加。同时，这个年龄层的人往往在公司担任管理职位，工作责任增加，还要面临照顾父母等新问题，开始感觉到身体机能的衰退。

牵手拥抱也是性生活的一部分

日本性科学会研究代表、临床心理学者荒木出版了《性冷淡时代的中老年性爱白皮书》。她说：“女性会在50岁左右闭经，之后如果进行性生活，容易感到疼痛，这也是性冷淡出现的原因之一。”通过2000年和2012年50岁夫妻性意识的比较调查，我们可以看出中老年人性生活的实际状态。

例如，不论哪个年代，男性大都认为對方的欲求比自己少，女性大多觉得男人的欲望比自己强。半数以上男性虽然想和妻子过性生活，却无法得到满足。

荒木指出，这十几年来，性冷淡越来越普遍，男性比例上涨至2000年的2.5倍，女性则上涨至1.8倍。夫妻分居比例从2成上涨至6成。

职业女性的增加等社会环境变化也是性冷淡的原因之一。当女性拖着疲惫的身躯回到家，想到第二天的工作，就没了亲热的劲头，对于有欲求的丈夫，妻子往往会直接拒绝，没有“交作业”的意识。

当然，性冷淡的原因应当不只是疲劳，荒木分析说：“没有快感也是女性拒绝性爱的理由。如果能从中获得快感，就算过了生育年龄，也不会对此感到厌恶。”

《中老年性爱白皮书》指出，夫妻性生活不足会导致被其他异性吸引，离婚的念头增多，意识会产生各种各样的变化。荒木说：“过去人们只认可婚姻中性生活的正当性，现在这一规范已经崩塌，通过互联网结识异性的机会也在不断增多。”

有性需求的中老年人面对的切实烦恼是身体的衰弱，例如男性可能出现勃起障碍。日本性机能学会前理事长丸茂健对20-70岁的1500人进行了调查，40岁年龄层有一成的人自我察觉有勃起障碍，50岁年龄层有两成，60岁年龄层有四成，到70岁这一数字一跃至六成。丸茂健说：“勃起能力随年龄增长不断下降，这是一种自然现象。如果在四五十岁发现问题，大都会自觉去泌尿科检查。而60岁以上则可能会被妻子催促‘毕业：‘差不多行了吧？有些人与年轻的妻子再婚后，发现自己有勃起障碍，才慌慌张张跑去就医。”

勃起障碍的治疗药物有万艾可、艾力达、希爱力等等，在性生活一小时前服用，药效可发挥八成。如果药物无效，可采取移植手术、海绵体注射等方式解决问题。

丸茂健说：“虽然这个病症不是说必须要接受治疗，但我希望大家能留意一下其背后可能隐藏的疾病，比如心肌梗塞、糖尿病、抑郁症都可能导致勃起功能障碍。”

有些男性会向专家咨询性生活过程中妻子感到疼痛的问题，在中老年女性当中这并不少见。日本性科学会现任理事长大川玲子说：“五六十岁人群出现性交痛的比例较高。随着闭经的到来，女性阴道与外阴部会出现萎缩，不再因性刺激产生阴道润滑液。心理上敞开心扉、享受性爱是很有必要的。”

很多充满爱意、拥有高质量夫妻生活的夫妇即便到了70岁，也很少会有性交痛。如果没有爱抚，粗暴进行，年轻女性同样会疼痛。大川说：“中老年人如果有疼痛困扰，可以将润滑液涂抹在阴道口，或者使用润滑液多的安全套，能起到良好的润滑作用，防止损伤感染。根据本学会的调查，10年前只有7%的人使用润滑液，现在这一数字增长至31%，荷尔蒙补充疗法则是更积极的解决办法。”

雌激素三醇制剂可以改善阴道粘膜萎缩，副作用小，但是如果身患对荷尔蒙敏感的癌症，比如乳腺癌、子宫癌等，则需遵医嘱使用。大川说：“即便不进行夫妻生活，牵手拥抱也属于性接触，或许改变我们对‘性行为的认知很重要。”

荒木指出：“对于性，夫妻往往在留意到问题所在的情况下难以启齿，闭口不谈。然而在养老设施当中，的确有入住者针对‘性提出咨询。这是‘活着的能量，是永恒的话题。”

文章开头提到的匿名来信读者说，性是人类的根本欲求，他希望自己能过上满足性爱需求的精彩人生：“如果能在满足欲望的状态下死去就好了，但要让这样的愿望不被他人嘲笑，那一天的到来还很遥远。”

或许家庭和社会都应当以更开放更认真的态度讨论中老年人的性问题。

[译自日本《朝日新闻》]